Yhä useammat tutkimukset paljastavat COVID-19: n kognitiiviset vaikutukset. Amornrat Phuchom / Getty Images
Kaikista pelottavista tavoista, joilla SARS-COV-2-virus vaikuttaa kehoon, yksi salakavalemmista on COVID-19: n vaikutus aivoihin.
Nyt on selvää, että monilla COVID-19: stä kärsivillä potilailla on neurologisia oireita hajun menetys, delirium, lisääntynyt aivohalvauksen riski. Aivoissa on myös pitkäaikaisempia seurauksia myalginen enkefalomyeliitti / krooninen väsymysoireyhtymä ja Guillain-Barren oireyhtymä.
Nämä vaikutukset voivat johtua suorasta virusinfektiosta aivokudos. Mutta yhä useammat todisteet viittaavat siihen epäsuoria toimia laukaistaan epiteelisolujen ja sydän- ja verisuonijärjestelmän virustartunnan tai immuunijärjestelmän ja tulehduksen kautta, jotka edistävät pysyviä neurologisia muutoksia COVID-19: n jälkeen.
Olen neurotieteilijä erikoistunut muistojen muodostumiseen, immuunisolujen rooliin aivoissa ja kuinka muisti häiriintyy jatkuvasti sairauden ja immuuniaktivaation jälkeen. Kun tutkin uutta tieteellistä kirjallisuutta, kysymykseni kuuluu: Onko tulevaisuudessa COVID-19: een liittyvää muistivajetta, kognitiivista heikkenemistä ja dementiatapauksia?
Immuunijärjestelmä ja aivot
Monet infektiosta johtuvista oireista johtuvat todella immuunijärjestelmän suojaavista reaktioista. Nuha kylmän aikana ei ole viruksen suora vaikutus, vaan tulos immuunijärjestelmän reaktiosta kylmävirukseen. Tämä pätee myös pahoinvointiin. Yleinen huonovointisuus, väsymys, kuume ja sosiaalinen vetäytyminen aiheuttavat erikoistuneiden immuunisolujen aktivoituminen aivoissa, neuroimmuunisolut, ja aivojen signaalit.
Nämä aivojen ja käyttäytymisen muutokset, vaikkakin ärsyttävät jokapäiväistä elämäämme, ovat erittäin mukautuvia ja erittäin hyödyllisiä. Lepäämällä annat energiaa vaativan immuunivasteen toimia. Kuume tekee kehosta vähemmän vieraanvaraisen viruksille ja lisää immuunijärjestelmän tehokkuutta. Sosiaalinen vetäytyminen voi auttaa vähentämään viruksen leviämistä.
Aivojen erikoistuneella immuunijärjestelmällä on käytöksen muuttamisen ja fysiologisten reaktioiden säätelyn lisäksi myös muita rooleja. Viime aikoina on käynyt selväksi, että neuroimmuunisolut, jotka istuvat yhteyksissä aivosolujen välillä (synapsit), Joka tarjota energiaa ja minuuttimäärät tulehdussignaaleja, ovat välttämättömiä normaalille muistinmuodostukselle.
Valitettavasti tämä tarjoaa myös tavan, jolla COVID-19: n kaltaiset sairaudet voivat aiheuttaa sekä akuutteja neurologisia oireita että pitkäaikaisia ongelmia aivoissa.
Microglia ovat erikoistuneita immuunisoluja aivoissa. Terveissä valtioissa he käyttävät aseita ympäristön testaamiseen. Immuunivasteen aikana mikroglia muuttaa muodonsa saamaan patogeenit. Mutta ne voivat myös vahingoittaa hermosoluja ja niiden yhteyksiä, jotka tallentavat muistia. JUAN GAERTNER / TIETEEN KUVAKIRJASTO / Getty Images
Sairauden ja tulehduksen aikana aivojen erikoistuneet immuunisolut aktivoituvat, spewing valtavia määriä tulehdussignaaleja ja muuttavat tapaa, jolla ne kommunikoivat hermosolujen kanssa. Yhden tyyppiselle solulle, microglia, tämä tarkoittaa muodon muuttamista, karan varsien vetämistä ja muuttumista blobbeiksi, liikkuviksi soluiksi, jotka ympäröivät mahdollisia taudinaiheuttajia tai solujätteitä polullaan. Mutta näin tehdessään he myös tuhoavat ja syödä hermosoluja, jotka ovat niin tärkeitä muistin tallentamiseksi.
Toinen neuroimmuunisolutyyppi kutsutaan astrosyytiksi, kiertyy tyypillisesti yhteyden ympärille hermosolujen välillä sairauden aiheuttaman aktivaation aikana ja tuhoaa tulehdussignaalit näihin risteyksiin estäen tehokkaasti muutoksia muistia tallentavien hermosolujen välisissä yhteyksissä.
Koska COVID-19 sisältää a tulehdussignaalien valtava vapautuminen, tämän taudin vaikutus muistiin on erityisen mielenkiintoista minulle. Tämä johtuu siitä, että kognitiolla (deliriumilla) on sekä lyhytaikaisia vaikutuksia että mahdollisuutta pitkäkestoisiin muutoksiin muistissa, huomiossa ja kognitiossa. Siellä on myös lisääntynyt kognitiivisen heikkenemisen ja dementian riski, mukaan lukien Alzheimerin tauti ikääntymisen aikana.
Kuinka tulehduksella on pitkäaikaisia vaikutuksia muistiin?
Jos neuroimmuunisolujen aktivaatio rajoittuu sairauden kestoon, niin miten tulehdus voi aiheuttaa pitkäaikaisia muistivajeita tai lisätä kognitiivisen heikkenemisen riskiä?
Sekä aivot että immuunijärjestelmä ovat erityisesti kehittyneet muuttumaan kokemuksen seurauksena vaaran neutraloimiseksi ja maksimoimiseksi selviytymisen. Aivoissa hermosolujen välisten yhteyksien muutokset antavat meille mahdollisuuden tallentaa muistoja ja muuttaa käyttäytymistä nopeasti paeta uhka tai etsiä ruokaa tai sosiaalisia mahdollisuuksia. Immuunijärjestelmä on kehittynyt hienosäätämään tulehdusvastetta ja vasta-ainetuotantoa aiemmin havaittuja patogeeneja vastaan.
Silti pitkäaikaiset muutokset aivoissa sairauden jälkeen liittyvät läheisesti myös ikään liittyvän kognitiivisen heikkenemisen ja Alzheimerin taudin lisääntyneeseen riskiin. Neuroimmuunisolujen häiritsevät ja tuhoavat toimet sekä tulehduksellinen signalointi voivat heikentää muistia pysyvästi. Tämä voi tapahtua läpi pysyviä vaurioita itse hermosoluihin tai hermosoluihin ja myös enemmän hienovaraiset muutokset hermosolujen toiminnassa.
COVID-19: n ja muistiin kohdistuvien pysyvien vaikutusten välinen mahdollinen yhteys perustuu muiden sairauksien havaintoihin. Esimerkiksi monet potilaat, jotka toipuvat sydänkohtaus tai ohitusleikkaus kertomus kestävä kognitiiviset puutteet, jotka liioittuvat ikääntymisen aikana.
Toinen suuri sairaus, jolla on samanlaisia kognitiivisia komplikaatioita, on sepsis - tulehduksen aiheuttama monielinten toimintahäiriö. Näiden sairauksien eläinmalleissa näemme myös muistihäiriöitä ja muutoksia neuroimmuuni- ja hermosolujen toiminnassa, jotka jatkuvat viikkoja ja kuukausia sairauden jälkeen.
Jopa lievä tulehdus, mukaan lukien krooninen stressi, on nyt tunnustettu dementioiden ja kognitiivisen heikkenemisen riskitekijöiksi ikääntymisen aikana.
Omassa laboratoriossani olen ja kollegani havainneet myös, että jopa ilman bakteeri- tai virusinfektiota tulehdussignaalien laukaiseminen lyhyellä aikavälillä johtaa pitkäaikaiset muutokset hermosolujen toiminnassa muistiin liittyvillä aivojen alueilla ja muistin häiriöt.
Lisääkö COVID-19 kognitiivisen heikkenemisen riskiä?
Kuluu vuosia, ennen kuin tiedämme, aiheuttaako COVID-19-infektio kognitiivisen heikkenemisen tai Alzheimerin taudin riskiä. Mutta tätä riskiä voidaan vähentää tai vähentää COVID-19: n ehkäisyllä ja hoidolla.
Ehkäisy ja hoito perustuvat kykyyn vähentää sairauden ja tulehduksen vakavuutta ja kestoa. Kiinnostavasti hyvin uudet tutkimukset viittaavat siihen, että yleiset rokotteet, mukaan lukien flunssa-ammutut ja keuhkokuume-rokotteet voivat vähentää riskiä Alzheimerin tautiin.
Lisäksi monet uudet COVID-19-hoidot ovat lääkkeitä, jotka tukahduttaa liiallinen immuuniaktivaatio ja tulehdustila. Potentiaalisesti nämä hoidot vähentävät myös tulehduksen vaikutuksia aivoihin ja vähentävät vaikutuksia aivojen pitkäaikaisiin terveyksiin.
COVID-19 vaikuttaa edelleen terveyteen ja hyvinvointiin kauan pandemian jälkeen. Sellaisena on kriittistä jatkaa COVID-19-sairauden vaikutusten arviointia haavoittuvuudessa myöhemmälle kognitiiviselle heikkenemiselle ja dementioille.
Näin tehdessään tutkijat saavat todennäköisesti uuden kriittisen kuvan tulehduksen roolista koko eliniän ajan ikään liittyvässä kognitiivisessa heikkenemisessä. Tämä auttaa kehittämään tehokkaampia strategioita näiden heikentävien sairauksien ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi.
kirjailijasta
Natalie C. Tronson, psykologian apulaisprofessori, University of Michigan
Tämä artikkeli julkaistaan uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.
Liittyvät kirjat:
Keho pitää pisteet: Aivomieli ja keho trauman paranemisessa
esittäjä (t): Bessel van der Kolk
Tämä kirja tutkii trauman ja fyysisen ja henkisen terveyden välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita paranemiseen ja palautumiseen.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Breath: kadonneen taiteen uusi tiede
Kirjailija: James Nestor
Tämä kirja tutkii hengityksen tieteitä ja käytäntöjä ja tarjoaa oivalluksia ja tekniikoita fyysisen ja henkisen terveyden parantamiseksi.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Kasviparadoksi: "terveellisten" elintarvikkeiden piilotetut vaarat, jotka aiheuttavat sairauksia ja painonnousua
Kirjailija: Steven R. Gundry
Tämä kirja tutkii ruokavalion, terveyden ja sairauksien välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Immunity Code: Uusi paradigma todelliselle terveydelle ja radikaalille ikääntymisen estämiselle
Kirjailija: Joel Greene
Tämä kirja tarjoaa uuden näkökulman terveyteen ja immuniteettiin, hyödyntäen epigenetiikan periaatteita ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita terveyden ja ikääntymisen optimoimiseksi.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Täydellinen opas paastoon: paranna kehosi jaksoittaisella, vuorotellen ja pitkällä paastolla
Tohtori Jason Fung ja Jimmy Moore
Tämä kirja tutkii paastoamisen tiedettä ja käytäntöä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.
