On kasvava globaali kehon positiivisuusliike, joka taistelee vastaan leimautumista ja ennakkoluuloja, joita ylipainoiset ja lihavat ihmiset kohtaavat. Osa tästä leimautumisesta johtuu käsityksestä, että liikalihavat ihmiset ovat epäterveellisiä.

Paino on kuitenkin vain yksi mittareista, joita lääketieteen ammattilaiset käyttävät arvioidakseen yleistä terveyttä. Itse asiassa jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että huomattava määrä lihavia ihmisiä on aineenvaihdunnallisesti terveitä, mikä on johtanut väitteeseen, että joku voisi olla terveellistä missä tahansa koossa. Tätä ilmiötä kutsutaan nimellä metabolisesti terveellinen liikalihavuus (MHO). Tutkimus alkaa nyt selvittää, mitä tämä tarkoittaa.

MHO-potilaalla on terve verenpaine, normaalit veren lipiditasot (kolesteroli ja triglyseridit) ja normaali verensokeri. Yhden tai useamman näistä mittareista korkeat arvot lisäävät merkittävästi riskiä sairastua sydän- ja verisuonitauteihin. Terveellinen ruokavalio tarjoaa anti-inflammatorisia ja antioksidanttisia etuja, jotka auttavat saavuttamaan terveen aineenvaihduntaprofiilin. (Shutterstock)

On ehdotettu, että metabolisesti terveet lihavat yksilöt voisivat olla suojassa liikalihavuuteen liittyviltä sairauksilta. Tämän suojan laajuus on ollut kiistanalainen tiedeyhteisössä, ja tämä johtuu osittain siitä, että olemme edelleen niillä ei ole standardoitua MHO-määritelmää.

Joten muutaman viime vuoden aikana tutkijat ovat pyrkineet selvittämään, kuka voidaan määritellä MHO:ksi ja missä määrin MHO-potilaat ovat suojassa kroonisilta taudeilta.

Syntyvä konsensus

Tätä tarkoitusta varten on käynnistetty useita suuria väestötutkimuksia. Toistaiseksi tulokset osoittavat, että MHO:lle todellakin tarvitaan tiukempia määritelmiä. Tämä voidaan saavuttaa käyttämällä mukaan lukien muut terveystoimenpiteet kuten insuliiniresistenssi ja tulehduksen veren merkkiaineet. Insuliiniresistenssi on, kun elimistö ei reagoi hyvin insuliinihormoniin, joka auttaa ottamaan sokeria verenkierrosta käytettäväksi energian polttoaineena. Tämä johtaa kohonneeseen verensokeriin ja siitä seuraaviin terveysongelmiin.

Syntyvä yksimielisyys on ollut, että vaikka MHO-henkilöt osoittavat jonkin verran suojaa kroonisilta sairauksilta, he näyttävät silti olevan huomattavasti heikommin suojattuja kuin ne, jotka ovat aineenvaihdunnallisesti terveitä ja laihoja.

Se, että ihmisillä, joilla on MHO, on edelleen suhteellisen korkeampi sairauden riski, sai jotkut tutkijat ehdottamaan, että termi "metabolisesti terve liikalihavuus" voisi olla väärä nimitys. Lisäksi, suurimmalla osalla MHO-väestöstä on taipumus edetä kohti "metabolisesti epäterveellistä lihavuutta" tai MUO:ta useiden vuosien aikana, mikä lisää riskiä sairastua diabetekseen, sydän- ja verisuonisairauksiin ja muihin liikalihavuuteen liittyviin sairauksiin.

Tämä johtaa toiseen kysymykseen: suojaako MHO todella koko eliniän ajan, vai onko se vain ajan kysymys, ennen kuin MUO astuu voimaan ja tekee MHO:sta ohimenevän tilan?

Suojatekijät

Yksi huomioon otettava tekijä, joka saattaa erottaa metabolisesti terveen ja epäterveellisen lihavuuden, on rasvan jakautuminen kehossa. A geneettinen taipumus rasvan kertymiseen ihon alle, jota kutsutaan ihonalaiseksi rasvaksi, näyttää olevan suojaava rooli.

Ihmiset, joilla on tämä taipumus, ovat enimmäkseen premenopausaalisia naisia, jotka kerääntyvät ihonalaista rasvaa lantioon eikä vyötärölle (päärynän muotoinen). He ovat suojattu paremmin diabetekselta ja sydän- ja verisuonitaudeilta verrattuna ihmisiin, joiden kehon rasva sijaitsee enemmän vatsassa (omenan muotoinen).

Sitä vastoin lihavilla henkilöillä, joilla on korkea vyötärön ympärysmitta, on liiallista rasvan kertymistä vatsaan ja tulehdusta ehkäisevä tila, joka johtaa insuliiniresistenssiin, joka voi olla tyypin 2 diabeteksen esiaste.

Tutkijat ovat myös tarkastelleet elämäntapatottumuksia, jotka erottavat MHO:n MUO-henkilöistä nähdäkseen, voidaanko metabolisesti epäterveellisen liikalihavuuden kehittyminen estää.

Yksi tekijä on liikunta. Ihmiset, joilla on MHO, ovat mukana säännöllistä liikuntaa enemmän kuin MUO-henkilöt. Toinen on ruokavalio. Siitä huolimatta ruokavaliotutkimukset osoittavat ristiriitaisia ​​tuloksia, ilmeisesti MHO:n ihmiset syövät terveellisempää ruokavaliota kuten Välimeren ruokavalio, joka sisältää runsaasti kalaa, hedelmiä, vihanneksia, täysjyvätuotteita, palkokasveja, ekstra-neitsytoliiviöljyä ja pähkinöitä.

Terveellinen ruokavalio tarjoaa anti-inflammatorinen ja antioksidantti hyödyt, jotka auttavat saavuttamaan terveen aineenvaihduntaprofiilin. Itse asiassa MHO-väestöstä ne, jotka Välimeren ruokavalion noudattaminen näyttää olevan alhaisempi kuolleisuus. Näiden terveellisten elämäntapojen omaksuminen voi auttaa estämään metabolisesti terveen lihavuuden etenemisen kohti metabolisesti epäterveellistä lihavuutta eliniän aikana.

Onko metabolisesti terve liikalihavuus totta?

Onko MHO siis todellinen ja suojaako se taudeilta? Kyllä tai ei vastausta ei ole vielä. Mitä enemmän opimme siitä, sitä enemmän vivahteita ruiskutetaan käsitteeseen, jonka mukaan ihminen voi olla täysin terve missä tahansa koossa. Tähän mennessä saamiemme tietojen perusteella vain pieni osa liikalihavista on ilman riskiä liikalihavuuteen liittyvien kroonisten sairauksien kehittymisestä.

Tiedämme myös paljon enemmän niiden ominaisuuksista. Heillä on vähemmän vatsan rasvaa ja enemmän ihonalaista rasvaa. Niillä on vähemmän insuliiniresistenssiä, vähemmän tulehdusta ja metabolisesti terve sydän- ja verisuoniprofiili. Heillä on myös terveellisiä elämäntapoja, kuten säännöllinen liikunta ja terveellinen ruokavalio. Näyttää siltä, ​​​​että genetiikalla on myös rooli.

Voimme odottaa lisää tietoa parhaillaan käynnissä olevista merkittävistä kansainvälisistä väestötutkimuksista ja kliinisistä kokeista. Mutta sillä välin ikivanhat neuvot pitävät paikkansa paremmin kuin koskaan: säännöllinen liikunta ja terveellinen ruokavalio ovat tärkeitä terveyden ja pitkäikäisyyden ylläpitämiseksi.

Tietoja kirjoittajista

Stan Kubow, apulaisprofessori, Human Nutrition School, McGill University ja Michele Iskandar, tutkija ja luennoitsija, Human Nutrition School, McGill University

Liittyvät kirjat:

Keho pitää pisteet: Aivomieli ja keho trauman paranemisessa

esittäjä (t): Bessel van der Kolk

Tämä kirja tutkii trauman ja fyysisen ja henkisen terveyden välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita paranemiseen ja palautumiseen.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Breath: kadonneen taiteen uusi tiede

Kirjailija: James Nestor

Tämä kirja tutkii hengityksen tieteitä ja käytäntöjä ja tarjoaa oivalluksia ja tekniikoita fyysisen ja henkisen terveyden parantamiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Kasviparadoksi: "terveellisten" elintarvikkeiden piilotetut vaarat, jotka aiheuttavat sairauksia ja painonnousua

Kirjailija: Steven R. Gundry

Tämä kirja tutkii ruokavalion, terveyden ja sairauksien välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Immunity Code: Uusi paradigma todelliselle terveydelle ja radikaalille ikääntymisen estämiselle

Kirjailija: Joel Greene

Tämä kirja tarjoaa uuden näkökulman terveyteen ja immuniteettiin, hyödyntäen epigenetiikan periaatteita ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita terveyden ja ikääntymisen optimoimiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Täydellinen opas paastoon: paranna kehosi jaksoittaisella, vuorotellen ja pitkällä paastolla

Tohtori Jason Fung ja Jimmy Moore

Tämä kirja tutkii paastoamisen tiedettä ja käytäntöä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Tämä artikkeli julkaistaan ​​uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.