Kun ihmiset kärsivät tuki- ja liikuntaelinten kipu - eli lihaksista, nivelsiteistä, luista tai nivelistä johtuva kipu - ne muuttaa liikettä. Joskus nämä muutokset sisältävät kokonaan tiettyjen liikkeiden välttämisen, ja joskus ne ovat hienovaraisempia.

Joku, jolla on polvikipu, voi käydä esimerkiksi lonkalla, kun taas joku, jolla on käsi- kipu, voi poimia esineen eri tavalla, kun taas joku, jolla on kaulakipu, voi kieltäytyä kääntämästä päätä toiselle puolelle.

Aivomme kertovat kehomme liikkua eri tavoin, kun meillä on kipua. Mutta on yhä enemmän todisteita siitä, että liikkumiskeinon muuttaminen voi todella edistää kuukausia tai vuosia kestävän kivun kehittymistä.

Siirtyminen eri tavalla

Riippumatta siitä, onko muutos tavassa, kun sinulla on kipua, on hyödyllistä tai haitallista, riippuu todennäköisesti siitä, kuinka kauan olet kokenut kipua.

Kun kipu on lyhytikäinen (minuuttia - tunteja), ajatellaan, että muutokset tapaan suojelevat meitä lisävahingoista rajoittamalla vaurioituneen osan liikettä.

Tämä tärkeä suojastrategia heijastuu aivojemme muuttuneeseen toimintaan. suuri joukko todisteita osoittaa, että lyhytaikainen kipu vähentää aktiivisuutta aivojemme alueilla, jotka ohjaavat liikkumista.

Mutta kipua, joka kestää yli muutaman päivän, äskettäinen tutkimus on osoittanut aktiivisuus aivojemme alueilla, joka ohjaa liikkumista, on itse asiassa lisääntynyt - päinvastoin kuin mitä tapahtuu kipua kestävillä minuutteilla tai tunneilla.

Tämän uskotaan heijastavan aivojesi etsintää uudelle tavalle liikkua, kun kipu ei mene pois. Tämä uusi tapa liikkua todennäköisesti pyrkii maksimoimaan päivittäisen toiminnan suorituskyvyn ja samalla vähentämään kipua mahdollisimman paljon.

- muutokset, joita näemme aivoissa tässä kivun vaiheessa ovat samanlaiset, kun opetat uutta liikkeen taitoa - kuten tennistä tai tangotanssia. Tämä tukee ajatusta, että kun kipu on jatkunut muutaman päivän ajan, aivojen tavoite on oppia liikkumaan eri tavalla.

Joten kun kipu on jatkunut kuukausia tai vuosia, ovatko muutokset liikkeessä vielä hyödyllisiä?

Aivoverkot

Muutoksilla, joilla siirrymme, jotka ovat hyödyllisiä kivun alkuvaiheessa, voi olla kielteisiä pitkän aikavälin seurauksia.

Esimerkiksi liikkuminen eri tavalla pitkään aikaan muuttaa ympäröivien lihasten, nivelsiteiden ja nivelten kuormitusta, mikä mahdollisesti lisää stressiä kehon alueelle, joka aluksi loukkaantui.

Tämä voi puolestaan ​​johtaa jatkuvaan tai toistuvaan kipuun, ehkä vain lyhyen ajan, joka on kivuton.

Useat tutkimukset osoittavat, että ihmiset, jotka ovat kokeneet kipua yli kolme kuukautta usein käyttää yksinkertaisia ​​tapoja liikkua (Ks. myös tätä ja tätä).

Esimerkiksi portaiden kiipeessä ihmiset, joilla on kipua lonkan ulkopuolella, siirtävät lonkat, rungon ja lantion toisin kuin ihmiset, joilla ei ole kipua. Ihmiset, joilla on pysyvä kyynärpää, näyttävät samalla muutokset lihaksen koordinoinnissa samalla tarttumalla esineeseen.

Nämä yksinkertaiset tavat siirtyä lopulta johtaa vähemmän aivojen toimintaa kuin tavallisesti. Tämä on samanlainen kuin mitä tapahtuu, kun olet täydentänyt tenniksen selkänojaa ja taito muuttuu automaattisesti, mikä viittaa siihen, että yksinkertaistetut liikkumismuodot saattavat tarttua pitkäaikaisen kivun kärsiviin aivoihin.

Tärkeää on, liikkumisen muutokset jatkuvat ihmisillä, joilla on toistuvia kipuja, vaikka nämä ihmiset ovat yleensä kivuttomia. Tämän seurauksena se on ehdotettu että liikkuminen eri tavoin, jopa silloin, kun se on vapaa kivusta, voi altistaa sinut toiselle kivun jaksolle.

Vaikka tarvitsemme lisää tutkimusta tämän yhteyden vahvistamiseksi, on selvää, että liikkeen ja kivun välillä on yhteys.

Hoidot, joilla pyritään uudelleenkouluttamaan heitä liikkumiseen, kuten liikunta ja liikunta, ovat tuki- ja liikuntaelinten hoidon kulmakivi. Silti kivun elpymisen edistämiseksi tarvittavan toiminnan tai harjoituksen tyyppi, kesto ja määrä on yllättävän epäselvä.

Tiedämme, että liikaa tai liikaa liikuttamalla voi kummallakin olla kielteisiä seurauksia kipua kärsiville. Mutta tarvitsemme enemmän tutkimusta, jotta voisimme ymmärtää, miksi ihmiset liikkuvat eri tavoin kipua kohden, ja miten voimme käyttää tätä hoitamaan tai ehkä ehkäisemään jatkuvaa kipua tulevaisuudessa.

Author

Siobhan Schabrun, aivojen plastisuuden ja kuntoutuksen tutkija, Länsi-Sydneyn yliopisto

Tämä artikkeli julkaistiin alunperin Conversation. Lue alkuperäinen artikkeli.

Liittyvät kirjat:

at InnerSelf Market ja Amazon