Tutkimukset osoittavat, että posttraumaattisista stressihäiriöistä kärsivien ihmisten kannabiksen käyttö voi vähentää masennuksen ja itsemurhan todennäköisyyttä. CANADIAN PRESS / Ryan Remiorz

Posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD), psykiatrinen tila, joka liittyy traumaattisen elämätapahtuman selviytymiseen tai todistamiseen, vaikuttaa yhdellä kanadalaisilla 10 jossain vaiheessa elämäänsä. PTSD voi aiheuttaa levottomuus, flashbackit, heikentynyt keskittymis- ja muistitila, unettomuus ja painajaiset ja nämä oireet voivat lisätä päihteiden väärinkäytön ja riippuvuuden, masennuksen ja itsemurhan riskiä.

Monet potilaat kamppailu löytää riittävä oireiden lievitys alkaen perinteiset PTSD-hoidot mukaan lukien masennuslääkkeet tai antipsykoottiset lääkkeet ja psykologiset hoidot, kuten traumaan keskittyvä kognitiivinen käyttäytymisterapia.

Ei ole yllättävää, että monet kääntyvät vaihtoehtoisiin selviytymiskeinoihin - kuten lääketieteellisen kannabiksen käyttö. Tämä käy erityisen selvästi ilmi, kun lukumäärä kasvaa dramaattisesti Kanadan armeijan veteraanit, jotka saavat valtion korvausta lääketieteellisestä kannabisista, kanssa PTSD yleisenä syynä käytettäväksi.

Kliinisten tutkimusten tulokset kannabiksen PTSD-hoito on vireillä. Aikaisemmat tutkimukset ovat yhdistäneet kannabiksen käytön huonompi mielenterveys PTSD-potilailla, mutta on epäselvää, pahentaako kannabis PTSD-oireita vai onko potilailla, joilla on pahemmat oireet, itsehoito enemmän. Suuri osa nykyisistä todisteista kannabiksesta PTSD-hoidona on peräisin potilasraportit menestyksestä.

Epidemiologeina ja päihteidenkäyttäjinä olemme tutkineet kannabiksen ja PTSD: n välistä suhdetta helposti saatavilla olevien Kanadan tilastotiedot mielenterveydestä.

In äskettäin julkaistu tutkimus Journal of Psychopharmacology, havaitsimme, että PTSD lisäsi suurten masennusjakson riskiä kanadalaisten keskuudessa, jotka eivät käyttäneet kannabista, noin seitsemän kertaa ja itsemurha-ajatusten noin viisi kertaa. Kannabista käyttäneiden kanadalaisten keskuudessa PTSD: tä ei kuitenkaan tilastollisesti liitetty kumpaankaan lopputulokseen.

Kuinka kannabis toimii kehossa

Aineiden käyttö, mukaan lukien kannabiksen käyttö, on yleinen trauma-selviytyjien keskuudessa. Lääke on helppo kirjata vain välineeksi, jolla väliaikaisesti paeta negatiivisia tunteita, vaarana pahentaa pitkäaikaisia ​​oireita. Kannabiksen ja PTSD: n välinen suhde on kuitenkin monimutkaisempi kuin se näyttää pinnalta.

Meriveteraani osoittaa tukea kannabislle PTSD-sairastuneille valtion pääkaupungin ulkopuolella Des Moinesissa, Iowassa, 2015. (Michael Zamora / Des Moines -rekisteröinti AP: n kautta)

Kehomme tuottaa luonnollisesti molekyylejä, joita kutsutaan endogeeniset kannabinoidit, jotka sopivat erityisiin kannabinoidireseptoreihin koko aivoissa ja kehossa. Tämä endokannabinoidijärjestelmä on mukana kehon prosessien stabilointi, mukaan lukien säätelemällä monia aivojen toimintoja, joihin yleensä vaikuttaa traumaattisten kokemusten jälkeen, kuten pelko, muisti ja uni.

Tietyt kannabiksen kasvin komponentit, mukaan lukien tunnetut molekyylit, tetrahydrokannabinoli (THC, kannabiksen komponentti, joka tuottaa korkeaa) ja kannabidioli (CBD, komponentti kannabiksesta, joka ei nosta sinua korkealle, mutta jolla on potentiaalia hoitaa epilepsia, tulehdus, pahoinvointi ja levottomuus) ovat myös kannabinoideja, koska ne ovat rakenteellisesti samankaltaisia ​​endogeenisten kannabinoidien kanssa.

Vaikka THC: tä ja CBD: tä ei luonnollisesti tuoteta kehossamme, ne voivat olla vuorovaikutuksessa endokannabinoidijärjestelmän kanssa vaikuttaakseen lukuisiin biologisiin prosesseihin.

Tutkimus on edelleen selvittämättä, vaikuttaako kannabis keholla ja miten se vaikuttaa PTSD: n kulkuun. Aivokuvannustutkimus viittaa siihen, että PTSD-potilailla on kannabinoidireseptoreiden runsaus mutta tuottaa vähän endogeeniset kannabinoidit kiinnittyä niihin, mikä tarkoittaa, että kehon täydentäminen kasviperäisillä kannabinoideilla kuten THC voi auttaa jotkut aivoprosessit toimimaan normaalisti.

Vähentynyt masennus ja itsemurha

Noin joka neljäs PTSD-tauti sairastavista Kanadan Tilastokeskuksen tutkimustiedoissa, joita analysoimme, käytti kannabista, verrattuna noin joka yhdeksään väestössä.

Tutkimuksessamme käytimme tilastollisia malleja kvantitoimaan suhdetta PTSD: n ja äskettäin koetun masennusjakson tai itsemurha-ajatuksen välillä. Arvelimme hypoteesiksi, että jos kannabis auttoi lievittämään PTSD: n oireita, näkisimme paljon heikomman yhteyden PTSD: n ja näiden mielenterveyshäiriön indikaattorien välillä kannabista käyttävässä väestössä.

Itse asiassa, tutkimalla assosiaatioita tällä tavoin ja samalla kontrolloimalla muita tekijöitä (kuten sukupuoli, ikä, tulot, muiden aineiden käyttö, muut mielenterveysongelmat), tuimme hypoteesiamme.

Asiakas nuuskii marihuananäytteen Evergreen Cannabisissa, Vancouverissa, BC (AP Photo / Elaine Thompson)

PTSD-taudin saaneiden näytteen 420-henkilöiden seurantatutkimuksessa luokittelimme kannabiksen käytön "ei käyttöä", "vähäriskistä käyttöä" ja "korkean riskin käyttöä" (tarkoittaen, että heillä seulottiin positiivisesti kannabiksen väärinkäytön tai riippuvuus).

Havaitsimme, että matalan riskin kannabiksen käyttäjät olivat tosiasiassa vähemmän todennäköisiä kuin muut kuin käyttäjät, että heillä olisi suuri depressiivinen kohtaus tai että he tekisivät itsemurhia, vaikkakin riskin käyttäjille oli suuntaus lisätä molempien tulosten riskiä.

Lupaava uusi signaali

PTSD-potilailla on todennäköisempi masennus ja itsemurha-ajatukset. Tuloksemme kuitenkin viittasivat siihen, että nämä mielenterveyden indikaattorit paranivat, kun he aloittivat vähäisemmän riskin kannabiksen käytön.

Tutkimuksessamme on useita rajoituksia, jotka estävät meitä ymmärtämästä, onko kannabis aiheuttanut vähentynyttä yhteyttä PTSD: n, masennuksen ja itsemurhan välillä.

Tietomme esimerkiksi tallentaa tietoja, jotka kattavat osallistujien kokemukset edellisestä vuodesta, mikä tarkoittaa, että emme voi oikeasti tulkita sitä, mikä tuli ensin: kannabiksen käyttö, PTSD tai suuret psykologiset jaksot.

Meillä ei ollut yksityiskohtaisia ​​tietoja siitä, kuinka osallistujat käyttivät kannabista: esimerkiksi käyttämänsä kannabiksen tyyppi ja annos, kuinka usein he käyttivät sitä tai kuinka he käyttivät sitä. Nämä yksityiskohdat ovat ratkaisevan tärkeitä tämän alan tulevalle tutkimukselle.

Tutkimuksemme vahvuus johtuu kyvystä kuvata PTSD-oireiden malleja ja kannabiksen käyttöä suuressa näytteessä, jonka katsotaan edustavan Kanadan väestöä. Vaikka havaintomme viittaavat siihen, että kannabiksella voisi olla mahdollista terapeuttista käyttöä PTSD: n hoidossa, kannabiksen käyttö ei ole ilman riskejä, mukaan lukien kannabiksen käytön häiriö.

Olemme paljastaneet lupaavan uuden signaalin kannabispohjaisten hoitomuotojen potentiaalista, mutta odotamme paljon työtä eteenpäin ymmärtääksemme, miten ne saattavat sopia PTSD: hen ja mielenterveyshoitoon laajemmin.

Tietoja Tekijät

Stephanie-järvi, Väestön ja kansanterveyden tohtori, University of British Columbia ja MJ Milloy, Tutkija, BC: n aineiden käyttökeskus ja apulaisprofessori aids-osastossa, lääketieteen laitos, University of British Columbia

Tämä artikkeli julkaistaan ​​uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.