Kuusi asiaa, jotka sinun on tiedettävä D-vitamiinitasoista Vaikka aurinkovoidetta levitettäisiin hyvin paksusti, D-vitamiinin tuotanto vähenee, mutta ei lopu. Shutterstock

D-vitamiinista on tullut ”vuosikymmenen vitamiini”, ja pitkä ja kasvava luettelo sairauksista, joiden oletetaan aiheuttaneen sen puuttumista tai estävän runsasta tarjontaa.

Mutta onko riittävästi todisteita D-vitamiinin väitetyistä ihmeistä vai menemmekö hiukan pois?

Ennen kuin vastaat siihen, tässä on joitain yleisiä väärinkäsityksiä D-vitamiinista, joista sinun pitäisi tietää.

  1. Kaikki tietävät, että heidän D-vitamiinitasonsa pitäisi olla yli…?

On melko yleinen sopimus siitä, että 25-hydroksi-D-vitamiinin (tavallinen D-vitamiinin tilan mitta) pitoisuutta veressä, joka on alle 25 nanomoolia litrassa (nmol / L), tulisi pitää vakavana puutteena.


sisäinen tilausgrafiikka


Jokaisen, joka on testattu ja palauttaa tulokset, täytyy puhua lääkärilleen asianmukaisesta hoidosta. Mutta tietää, mitkä tasot ovat riittäviä, on hankalampaa.

In 2010, Lääketieteen laitos Yhdysvalloissa totesivat, että luiden terveys on ainoa tila, jolle on todettu syy-yhteys D-vitamiinin kanssa. He löysivät:

Luun terveyteen liittyvät terveyshyödyt - tiedotusvälineissä usein ilmoitetut hyödyt - olivat tutkimuksista, joissa saatiin usein sekoitettuja ja epäselviä tuloksia, eikä niitä voitu pitää luotettavina.

Joten riittää selvästi, kuinka paljon riittää. Taso 50 nmol / l riittää optimoimaan suurimman väestön luun terveyden. Mutta muut ryhmät suosittelevat 75nmol / L, 100nmol / L tai enemmän (Huomaa, että Yhdysvaltain sivustot tarjoavat suosituksia nanogrammoina millilitraa tai ng / ml - kerro 2.5: llä muuntamiseksi nmol / L).

  1. Australiassa on D-vitamiinin puutosiepidemia.

Oikeastaan ​​mikä on selvinintä on se, että Australiassa on D-vitamiinitestien epidemia - a 94-kertainen Nousu vuodesta 2000 vuoteen 2010. Medicaren kustannukset ovat nousseet 1.3 miljoonasta dollarista vuosina 2000/2001 140.5 miljoonaa dollaria vuosina 2012/2013.

6 asiaa, jotka sinun on tiedettävä D-vitamiinitasoista Puuteepidemian sijaan Australiassa on tällä hetkellä D-vitamiinitestien epidemia. Shutterstock

Joillakin väestöryhmillä on selvästi D-vitamiinin puutosriski. Ihmiset, jotka yleensä peittävät ihonsa julkisissa olosuhteissa esimerkiksi kulttuurisista tai muista syistä, ja liikkumattomat vanhukset, jotka ovat harvoin auringossa. Mutta näyttö väestönlaajuisesta D-vitamiinin puutoksesta on vähäistä ja vakuuttamatonta, ainakin osittain siksi, että D-vitamiinitestit ovat ongelmallisia ja halutusta tasosta keskustellaan kiihkeästi.

Jos käytetään epäluotettavaa testiä ja ”riittävä” palkki on asetettu liian korkeaksi ja lisää ihmisiä testataan, niin D-vitamiinin ”puute” näyttää yleisemmältä.

  1. D-vitamiini-testi antaa yksinkertaisen vastauksen ja on tarkka ja luotettava.

    Tämä ei todellakaan ole niin.

Jos otat verta yhdeltä ihmiseltä ja jaat sen useisiin näytteisiin ja testaat nämä, voit saada näytteiden välillä hyvin erilaisia ​​tuloksia. Ja se ei ole vain vähän erilainen.

Äskettäinen australialainen tutkimus, jossa arvioitiin D-vitamiinitestit havaitsi, että yhdestä viidestä ja kolmesta osallistujaa luokiteltiin virheellisesti ”puutteelliseksi”. Yhden verinäytteen D-vitamiinitestitulokset tuottivat erittäin erilaisia ​​tuloksia riippuen siitä, minkä tyyppistä koetta käytettiin ja missä näyte analysoitiin.

Neljä näytettä (noin 800: sta) erottui yli 100 nmol / l (joka on kaksinkertainen tavanomaiseen "riittävään" tasoon 50 nmol / l) kahdessa eri testissä, ja 10% tuloksista poikkesi yli 50 nmol / l. Nämä ovat saman näytteen eri mittaukset!

Onneksi työtä parhaillaan tehdään tämän epätyypillisen tilanteen parantamiseksi. Ryhmä kansainvälisiä virastoja kehittää vertailumittausmenetelmää, ja laboratoriot pystyvät arvioimaan testinsä suorittamisen tämän uuden standardin suhteen.

  1. D-vitamiini on elämän eliksiiri, jota toisinaan esitetään D-vitamiinin puutteena tappaen meidät kaikki.

Ottaen huomioon haasteet tämän vitamiinin pitoisuuden tarkasta mittaamisesta ja erimielisyys siitä, missä kohdepisteet ovat, hyvää johdonmukaista tutkimusta korkean tai matalan D-vitamiinin hyötyjen ja haittojen määrittämiseksi on melko vaikeaa.

Ei ole epäilystäkään siitä, että vaikea D-vitamiinin puute aiheuttaa riisien muodostumista lapsilla ja vastaavan tilan, joka tunnetaan osteomalaciana aikuisilla. Vanhat kuvat lapsista, joilla on taipuneet jalat tai kolhi-polvet, olivat usein rahitista kärsivistä lapsista.

Ja on olemassa melko hyviä todisteita siitä, että täydentäminen D-vitamiinilla ja kalsium yhdessä painoa tukevan liikunnan kanssa voi vähentää murtumien riskiä ikääntyneillä. Erityisesti ihmisillä, joilla on alhainen vitamain D- tai kalsiumtaso (tai molemmat) ennen täydentämisen aloittamista.

Mutta suurin todiste D-vitamiinin muista ilmoitetuista eduista tulee heikoista tutkimuksista, ja parempien tutkimusten tuki ei juurikaan tue sitä.

6 asiaa, jotka sinun on tiedettävä D-vitamiinitasoista On hyviä todisteita siitä, että täydentäminen D-vitamiinilla ja kalsiumilla yhdessä painonpitävän liikunnan kanssa voi vähentää vanhusten murtumariskiä. Shutterstock

  1. Ottaen huomioon, että se on niin hyvää kamaa, mitä korkeampi minun D-vitamiinitaso, sitä parempi.

D-vitamiinin on perinteisesti ajateltu olevan turvallista, ja sen toksisuuden saavuttamiseksi vaaditaan erittäin korkeita pitoisuuksia (yli 400 nmol / l). Tätä myrkyllisyyttä ei voi esiintyä auringossa, mutta se voi tapahtua liiallisen lisäravinteen kautta.

Mutta kun tutkimme enemmän D-vitamiinitarinaa, tutkimukset ovat terveysriskeistä ilmoittaminen jopa kohtuullisen korkeilla tasoilla, kuten 80 - 100 nmol / l.

Todisteet eivät ole vielä vahvoja (aivan kuten todisteita D-vitamiinin eduista), mutta tämäntyyppinen assosiaatio on tyypillinen monille vitamiineille ja ravintoaineille, joissa molemmat liian vähän ja liian paljon ovat pahoja sinulle .

  1. Aurinkovoide estää D-vitamiinin tuotannon.

Suurin osa elimistösi tarvitsemasta D-vitamiinista tulee auringonvalosta, erityisesti lyhyemmän aallonpituuden UVB-säteilystä, joka on myös tärkein ihosyöpien syy. Vaikuttaa loogiselta, että jos aurinkovoide estää vahingollisia UVB: tä saavuttamasta herkille ihosoluille, se myös pysäyttää D-vitamiinin tuotannon samoissa soluissa.

Mutta vaikka aurinkovoidetta levitettäisiin hyvin paksusti, D-vitamiinin tuotanto vähenee, mutta ei lopu. Ja tietysti kuka asettaa sen niin paksuun?

Suurin osa meistä käyttää aurinkovoidetta, koska aiomme olla auringossa. Laitamme päälle ohuen kerroksen, joka ei ole liian mahtava. Näissä olosuhteissa aurinkovoideella ei todellakaan näytä olevan paljon eroa D-vitamiinin tuotantoon.

D-vitamiinista ei ole paljon tietoa. Mutta tiedämme, että Australiassa on korkein ihosyöpien esiintyvyys maailmassa: sadat tuhannet ihosyövät poistetaan vuosittain kustannuksilla yli $ 700 miljoonaa ja niitä on yli 2,000 kuolemia siitä.

Liiallinen auringonotto on tämän ongelman pääasiallinen syy. D-vitamiinitasojen ja auringonsuojauksen välisen tasapainon saavuttaminen on tärkeä terveystavoite.

Tarvitaan lisää tutkimusta, ja sen pitäisi olla Australian tutkimusta, koska olosuhteet ovat erilaiset kuin Yhdysvalloissa ja Euroopassa. Emme voi vain ottaa tuloksia sieltä ja käyttää niitä täällä.

Kun taas yksinkertainen ratkaisu olisi kiva, todisteisiin perustuva on parempi ja kannattaa jatkaa. Tarinat D-vitamiinivajeepidemiamme aiheuttavat liiallisia testauksia kalliilla ja tuntemattomilla arvoilla. Ja todennäköisesti he vain lopulta myyvät enemmän vitamiinilisäaineita.

Mutta he myös luoda sekaannusta ja vähentää ihmisten luottamusta ja päättäväisyyttä vähentää liiallista UV-altistumista. Conversation

Author

Epidemiologian apulaisprofessori Robyn Lucas, Australian kansallinen yliopisto ja Terry Slevin, Curtinin yliopiston kansanterveyden kunnia-lehtori; Koulutus- ja tutkimusjohtaja, syöpäneuvosto WA; Kansallisen ihosyöpäkomitean puheenjohtaja, Syöpäneuvosto Australia

Tämä artikkeli julkaistaan ​​uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.