Kolmasosa ihmiskunnasta on nyt lukkiutumassa. Tämä toimenpide on välttämätön COVID-19: n leviämisen minimoimiseksi, mutta mitä vaikutuksia sillä on terveyteen ja hyvinvointiin?

Monet lääkärit ovat siirtäneet telelääketieteen välttääkseen kroonisen sairauden ikääntyneille aikuisille aiheutuvan suuren riskin COVID-19: stä. BSIP / Universal Images -ryhmä Getty Images -palvelun kautta

Koronaviruksen sammutuksen ja sosiaalisen etäkauttamismääräyksen stressin ja hämmennyksen keskellä se voi vaikuttaa vanhemmille potilaille ikään kuin kaikki olisi taukossa. Klinikat ovat lykänneet säännöllisiä toimistovierailuja. Potilaat ovat huolissaan käymisestä apteekeissa ja ruokakaupoissa. Siellä on jopa anekdoottiset todisteet että ihmiset vakavia aiheita, kuten rintakipu välttävät hätätiloja.

Yhden tärkeän tosiasian vuoksi ei pidä unohtaa tämän pandemian yhteydessä: Krooniset terveystilat vaativat silti huomiota.

Jos sinulla oli diabetes ennen pandemiaa, sinulla on edelleen diabetes ja sinun tulee seurata verensokeritasosi. Jos sinua kehotettiin noudattamaan vähän suolaa sisältävää ruokavaliota ennen pandemiaa verenpaineesi hallitsemiseksi, sinun on silti noudatettava vähän suolaa sisältävää ruokavaliota puolisoni kutsuman ”keston” aikana. Jos jouduit tarkistamaan lääkärisi kanssa, jos painosi nousi taustalla olevasta kongestiivisesta sydämen vajaatoiminnasta, sinun on silti tarkistettava painosi päivittäin ja soitettava lääkärillesi.

As Muistutan geriatrisia potilaita, kroonisten sairauksien hoito on vielä kriittisempiä, koska uusi koronavirus lisää riskiä ihmisille, joilla on taustalla olevia lääketieteellisiä ongelmia.

Keuhkot, sydän ja jopa munuaiset

Jos sinulla on kroonisia sairauksia ja sinulla on tartunta koronavirukseen, sinulla on todennäköisesti lisääntynyt riski kehittyä vakavia oireita.

Sairauksien torjunta- ja ehkäisykeskukset tarkastelivat otosta yhdysvaltalaisista potilaista, joilla oli COVID-19, ja havaitsivat, että 89%: lla maaliskuussa sairaalahoidossa olleista oli sairaus. Prosenttiosuus nousi 94 prosenttiin 65-vuotiailla ja sitä vanhemmilla potilailla.

COVID-19 vaikuttaa ensisijaisesti keuhkoihin, ja keuhkosairauksissa, kuten keuhkoahtaumataudissa, kärsivillä ihmisillä on vähemmän ”keuhkovarantoa”, mikä on kuin varmuuskopiogeneraattori, joka odottaa potkua, jos virta sammuu. Joten se, mikä saattoi olla jonkun toisen lievä infektio, voi kehittyä vakavaksi infektioksi henkilölle, jolla on keuhko-ongelmia.

Keuhkojen ulkopuolella lääkärit ja tutkijat ovat alkaneet nähdä merkkejä, joita COVID-19 saattaa olla tuhoisat vaikutukset munuaisiin ja sydän. Äärimmäinen immuunijärjestelmän vaste, joka tunnetaan nimellä a sytokiini myrsky voi vahingoittaa elimiä, ja pienet verihyytymät ovat kehittyneet joillakin potilailla.

Korkea verenpaine, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta tai diabetes voivat myös lisätä riskiä saada vakavia oireita COVID-19: stä. vuonna CDC-näyte, 73 prosentilla ikääntyneistä potilaista, jotka sairaalassa hoidettiin COVID-19: llä, oli myös verenpainetauti, noin kolmanneksella oli diabetes ja hieman yli puolella oli sydän- ja verisuonitauteja.

Kuinka jatkaa lääkärisi näkemistä

Kroonisten sairauksien hallinta pandemiassa ei ole helppoa. Se vaatii päivittäisten rutiinien mukauttamista ja uusien esteiden käsittelyä.

Yksi haasteista on lääketieteelliset tapaamiset. Pandemian aikana useimmat geriatriset klinikat ovat lykänneet henkilökohtaisia ​​käyntejä rutiinitarkastusten vuoksi, jotta vältetään potilaiden tai henkilökunnan altistaminen koronavirukselle. Mutta se ei tarkoita, että lääkäri ei ole sinua varten.

Esimerkiksi klinikallani on siirretty suurin osa potilaiden tapaamisista etäterveyteen. Tämän avulla voimme pitää yhteyttä potilaisiin ja heidän oireisiinsa ja mukauttaa hoitosuunnitelmia reaaliajassa.

Verkkoportaalit, joissa on ”virtuaaliset odotushuoneet”, mahdollistavat potilaan ja lääkärin väliset videokohteet Puhelin toimii myös niille potilaille, joilla ei ole pääsyä Internetiin tai jotka eivät ole niin mukavia tekniikan suhteen. Potilaat voivat lähettää valokuvia vammoista. Yli 90% kliinisistä käynneistä geriatristen potilaiden kanssa on nyt puhelimitse. Ajoitamme aika klinikan tapaamiselle, klinikan henkilökunta rekisteröi potilaan ja kutsun sitten potilaan tarkastusta varten.

Olin keskellä yhtä näistä käynneistä äskettäin, kun potilas kysyi minulta, pitäisikö heidän kokeilla etäterveyttä. Kysymys yllättyi, ja potilas yllättyi vastauksellamme - olimme keskellä etäterveysvierailua. Tajusin, että etäterveyden yleiskuva välittää monimutkaisen prosessin, ehkä samanlainen kuin asiakaspalvelulinjan soittaminen.

Teleterveys järjestetään yleensä oman lääkärisi kanssa - sama lääkäri, sama suhde - vain erilainen fyysinen yhteys.

Entä reseptiä täyttöpakkaukset?

Vaikka klinikalla ei enää olisi rutiininomaisia ​​potilaiden tapaamisia, toimistossa on todennäköisesti edelleen henkilöstöä. Potilaat voivat soittaa klinikalle ja ehkä myös pyytää lääkäritäytteitä verkossa.

Potilaiden tulee tarkistaa, salliiko heidän vakuutusyhtiönsä 90 päivän toimitukset pikemminkin kuin tavalliset 30 päivää, jotta he voivat rajoittaa matkoja apteekkiin. Jotkut apteekit tarjoavat myös lääkkeiden toimitus tai tienlaitaan Nyt niin suuren riskin potilaiden ei tarvitse kävellä kaupan sisällä.

Pysyminen ruokavaliossa

Ruokavalio on usein yksi vaikeimmista muutoksista, joita tarvitaan kroonisten sairauksien hallintaan.

Syömämme seuraaminen voi olla vielä haastavampaa pandemian aikana. Matalahiilihydraattisen diabeteksen ruokavalion noudattaminen, vähäsuolaisen ruokavalion seuraaminen kongestiivisesta sydämen vajaatoiminnasta tai matalan kolesterolidieetin noudattaminen sydänsairauksien vuoksi ei ole yksinkertaista, kun ihmiset istuvat kotona varustetuista ruokakomeroista eivätkä pääse päästä ruokakauppaan tuoreille tuotteille.

Yritä luoda päivittäinen ateria- ja välipala-aikataulu välttääksesi ikävystymisen.

Pysyminen hydratoituneena voi myös auttaa. Hormonit, jotka kertovat meille, kun meidän täytyy juoda jotain, eivät reagoi yhtä hyvin Vanhetessamme kehomme saattavat tarvita vettä kuin epäterveellistä välipalaa.

Jos päivittäistavarakauppaan pääseminen on haaste, tarkista, onko myymälässä vain vanhempien aukioloaikoja, toimitus- tai tienlaitaan. Ystävä, naapuri tai perheenjäsen voi ehkä käydä ruokaostoksilla puolestasi. Monet ihmiset ovat innokkaita auttamaan, ja heitä vain pyydetään.

Pysyminen pois sairaalasta

Vaikka et saa COVID-19: tä, on silti kriittisen tärkeää jatkaa kroonisten sairauksien hallintaa.

Kun kroonisia sairauksia ei hoideta, potilailla on suurempi riski joutua pääosastoon ja sairaalaan - paikkoihin, joissa todennäköisesti myös hoidetaan COVID-19-potilaita ja joilla on tulla ylikuormitettua pandemian keskellä.

Yksi parhaista tavoista auttaa heitä on huolehtia itsestäsi. Jäädä kotiin. Pysy hyvänä. Pysyä yhteydessä.

Author

Laurie Archbald-Pannone, apulaislääketiede, geriatria, University of Virginia

Tämä artikkeli julkaistaan ​​uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.

kirjat_terveys

Vain 20 minuutin luonnossa viettäminen voi vähentää stressihormonitasoja huomattavasti, tutkijat sanovat.

Aerosolit ovat pieniä kelluvia pilaantumista, jotka muodostavat Los Angelesin kuuluisan savusumun, auringonpaisteessa kelluvat pölyhiukkaset ja pienet nestepisarat, jotka pakenevat suustasi puhuttaessa, yskimällä tai hengitettäessä.

Onko tämä koskaan tapahtunut sinulle? Syöt herkullisen jäätelökartion tai jäädytetyn limonadin, niin kylmän ja makean ja yhtäkkiä, bam, aivot jäätyvät! Mitä tapahtui?

Keto-ruokavaliossa saa syödä ruokia, kuten munia, avokadoja ja marjoja. Boontoom Sae-Kor / Shutterstock Andrew Scott, Portsmouthin yliopisto

Syömisen jälkeen keho muuntaa hiilihydraatit verensokeriksi (tunnetaan nimellä glukoosi), jota se käyttää energiaan. Ketogeeninen ruokavalio perustuu kuitenkin 1920-luvun tutkimukseen, jonka mukaan hiilihappoa alennettiin saatavuus hiilihydraatteja sai kehon luottamaan enemmän muiden aineiden (kuten rasvan) käyttämiseen energiaan. Metabolisoimalla rasva tuottamaan glukoosia tai energiaa, keho tuottaa prosessissa ketoneja - tästä syystä termi “ketogeeninen”. Mikä tahansa ruokavalio, joka sisältää vähemmän kuin 20 g päivässä hiilihydraatteja pidetään ketogeenisenä.

Ketonien tuottama maksa osoittaa, että rasva metaboloituu sokerin sijasta ja että tämä rasva on lähellä koko energialähdettämme. Tämän uskotaan korreloivan painonpudotuksen kanssa, mutta korreloi todella muuttuneen veren insuliiniprofiilin kanssa. Onko kyse siitä, lisääkö tämä painonpudotusta muihin ruokavalioihin verrattuna, koska hiilihydraattien vetäytyminen johtaa menetykset kehon vedessä, liioittelemalla painonpudotuksen ulkonäköä.

Mutta monet ihmiset ilmoittavat kokevansa jotain nimeltään “keto-flunssa”Ruokavalion vaihtamisen jälkeen. Ihmiset ilmoita oireista kuten pahoinvointi, ummetus, päänsärky, väsymys ja sokeripito, samanlainen kuin influenssa - lukuun ottamatta sokeria.

Nämä sivuvaikutukset liittyvät ketogeenisen ruokavalion avainkäsitteeseen: hiilihydraattien vetämiseen. Glukoosi (jota tuotetaan hiilihydraatteja sisältävistä elintarvikkeista, kuten perunoista tai leivästä) on sen tärkein energialähde keskushermosto, mukaan lukien aivot. Hiilihydraattien vähentynyt tarjonta johtaa toiminnan heikkenemiseen, mikä johtaa päänsärkyyn. Pahoinvointi voidaan selittää kuluttamalla suuria määriä rasvaa. Tämä johtuu siitä, että rasva kestää kauan sulavat ja imevät.

Kun syöt tavanomaista ruokavaliota, joka sisältää hiilihydraatteja, verensokeri nousee veressä. Tämä stimuloi hormoni-insuliinin nousua, joka säätelee verensokeritasoja ja antaa kehosi käyttää glukoosia energiaksi. Se vähentää rasvan määrää veressä ja auttaa glukoosia pääsemään kehon soluihin. Insuliini estää myös rasvahiukkasten vapautumisen kehon rasvavarastoista samalla mekanismilla. Toivomme, että syömällä vähän (tai ei lainkaan) hiilihydraatteja, tämä mekanismi kääntyy päin, mikä auttaa parantamaan rasvan esiintymistä veressä ja sen saatavuutta muille soluille energiaa varten ja johtamaan rasvan menetykseen.

Vältä sokerisia hedelmiä - keto-ruokavalioon voidaan syödä vain marjoja. Africa Studio / Shutterstock

Suuri määrä insuliinia vapautuu, jos henkilö kuluttaa suuren määrän hiilihydraatteja yhdessä istunnossa. Siksi ketogeenisen ruokavalion tavoitteena on vähentää insuliinivastetta liiallisilla hiilihydraattirajoituksilla. Mutta insuliinin vähentäminen lisää verenkierrossa olevien rasvojen määrää, jotka syrjäyttävät aminohapon, nimeltään tryptofaania, sen kuljettajalta. Tämä kiertävä tryptofaani aiheuttaa serotoniinin määrän lisääntymistä aivoissa ja serotoniinin määrän nousua johtaa väsymykseen, vaikka et käyttäisi itseäsi paljon.

Vähemmän hiilihydraattien käyttö on myös ruumiille stressiä, koska ne ovat kehon ensisijainen energialähde. Hiilihydraattien puute stimuloi kortisolin - stressihormonin - vapautumista. Kehon vapauttaman kortisolin määrä riippuu stressaantimen koosta. Kortisoli vapauttaa rasvoja ja proteiineja kehon kudoksista, mikä on ketogeenisen ruokavalion tavoite. Sitten maksa metaboloi nämä ravintoaineet hiilihydraattien tuottamiseksi. Kortisolin eritys voi kuitenkin väsyä tämän stressaantuneen ympäristön seurauksena. Koska kortisoli auttaa lisätä immuunijärjestelmää, keho voi olla alttiimpi tartunnoille, kuten tavalliselle kylmälle.

Hiilihydraattipitoiset ruuat sisältävät usein vitamiinit, mineraalit ja kuidut. Me vaadimme 30 g kuitua päivässä ja jos emme kuluta tarpeeksi, ruuansulatuksemme terveys kärsii, mikä johtaa ummetukseen. Kuiturikasten ruokien, kuten leivottujen perunoiden ja omenoiden, puuttuminen ketogeenisestä ruokavaliosta voi johtaa ummetukseen, joka on toinen ketoinfluenssan ilmoitettu oire.

Tällaisten ruokien poistaminen ruokavaliosta rajoittaa myös vitamiineja ja mineraaleja, joilla on merkitystä kaikissa solun toiminnan näkökohdissa - erityisesti immuunitoiminnassa. Ketogeenisessä ruokavaliossa vältetään sokeriset hedelmät, joissa on paljon C-vitamiinia (kuten appelsiinit). Matala C-vitamiinipitoisuus voi myös aiheuttaa lisääntynyt infektioriski, kuten tavallinen kylmä.

Ketogeenisiä ruokavalioita suositellaan joskus kliinisten sairauksien, kuten epilepsia. Ajatellaan, että ylläpitämällä jatkuvasti alhainen verensokeritaso ja ketonien tuotanto ylläpitävät keskushermostoa lukuisten molekyylimekanismien kautta vähentäen kohtauksia.

Mutta useimmille ihmisille tällaisten ruokavalioiden sivuvaikutukset eivät ole mahdollisten hyötyjen arvoisia. Tällaiset ruokavaliot ovat usein kestämättömiä, jos uskonnollisesti noudatetaan vähän tai ei lainkaan hiilihydraattien saantia lyhyen ja pitkän aikavälin sokerinhalujen vuoksi.

Vaikka keto-ruokavalio saattaa toimia joillekin, tasapainoinen ruokavalio mukaan lukien valkoinen liha, kala, hedelmät ja vihannekset ja esivalmisteiden tai jalostettujen elintarvikkeiden välttäminen on edelleen tehokas tapa hallita tai laihtua. Riittävän liikunnan saaminen voi myös auttaa hallitsemaan painoa parantaen samalla aerobista ja lihaksikaskuntoa. Tämä johtaa parantunut sydän- ja verisuoniterveys ja vähentää tyypin 2 diabeteksen kehittymisen riskiä.

Author

Andrew Scott, soveltavien liikuntatieteiden lehtori, Portsmouthin yliopisto

Tämä artikkeli julkaistaan ​​uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.

books_food

Sokeri ei ole vain jotain, mikä makeuttaa ruokamme. Se on myös jotain, joka on tärkeä osa proteiineja, jotka muodostavat kehomme.

Hieman stressi on normaali osa jokapäiväistä elämäämme, mikä voi olla jopa meille hyvä. Stressaavien tapahtumien voittaminen voi tehdä meistä joustavampia.

Uuden koronaviruksen (SARS-CoV-2) maailmanlaajuisen puhkeamisen jälkeen sosiaalisessa mediassa on esitetty laajalti väitteitä siitä, että tietyt elintarvikkeet ja lisäravinteet voivat estää tai parantaa COVID-19: tä.

Ruoka etikan etikalla tai niiden käyminen suolavedessä on yksi vanhimmista säilöntämenetelmistä. Varhaisimmat arkeologiset todisteet ovat peräisin muinaisesta Mesopotaniasta ja Tigris-joen laaksosta yli 4,000 vuotta sitten.

Asioita voi tehdä varmistaaksesi, että COVID-19-pandemian aikana syömäsi ruoka on turvallista ja rajoittaa jätteiden määrää, asiantuntijat sanovat.

Vietämällä talossa paljon enemmän aikaa, ei tarvitse tehdä sinusta vähemmän uteltavaa ympäröivästä maailmasta. 

Kadujen ollessa hylättyjä, sairaaloita täynnä ja morgissa kamppaillessaan selviämään ruumiiden määrästä, ei ole yllättävää, että jotkut ihmiset tekevät vertailun apokalypsiin.

Kun COVID-19-pandemia leviää, on käynyt selväksi, että ihmisten on tehtävä ymmärrystä perustiedot SARS-CoV-2-viruksesta, joka aiheuttaa COVID-19: n, tehdäkseen tietoon perustuvia terveydenhuolto- ja yleisiä poliittisia päätöksiä.

On elokuu ja 38C kasvihuoneen ulkopuolella hedelmätilalla Nanjingin esikaupungissa, Kiinassa. Maalaistalon sisällä asiakkaat maistavat luonnonmukaisia ​​viinirypäleitä ja persikoita.

Vaikka Jin Shinin taiteella on joitain samankaltaisuuksia akupunktioon, käytännössä saavutetaan muuttuvat tulokset ilman neuloja käyttämällä vain lempeää kosketusta - menetelmää, joka kääntyy erittäin hienosti itsehoitoon. Tarvitset vain aloittamiseen sormet ja kädet, ja vähän aikaa ja kärsivällisyyttä.

Esivanhempamme olivat erittäin kunnioitusta herättäviä tavoilla, joilla he sisällyttävät eteerisiä öljyjä paitsi parantamiseen ja ihmishenkien pelastamiseen myös päivittäisten rutiiniensa ja parannusmenetelmiensä kaikilla puolilla. Yrtit, kasvit ja niistä johdetut öljyt olivat parantamisen pääkomponentit jokaisessa maan kulttuurissa satojen tuhansien vuosien ajan.

Fitbit julkaisi äskettäin tietoja, jotka osoittavat aktiivisuuden seurantalaitteiden käyttäjien fyysisen aktiivisuuden vähentyneen globaalisti viime vuoden vastaavaan ajankohtaan verrattuna.

COVID-19: n esiintymisen ja nopean leviämisen jälkeen useat maat ovat onnistuneet saamaan paikalliset tautipesäkkeet hallintaan.

Todettujen COVID-19-tapausten kokonaismäärä ylitti miljoonan huhtikuun alussa, kaksinkertaistuneen viikossa.