Kahvin herääminen ja kyvyttömyys haistaa voi olla merkki COVID-19: stä. Maailman terveysjärjestö ilmoitti äskettäin että COVID-19: n oireisiin tulisi lisätä äkillinen hajuaisti (anosmia). Yhdistyneen kuningaskunnan hallitus on juuri tehnyt sen, sanomalla: "Tästä päivästä lähtien kaikkien yksilöiden tulee eristyä itsestään, jos heille kehittyy uusi jatkuva yskä tai kuume tai anosmia."
Äkillisen anosmian sisällyttäminen on tärkeää, koska se voi olla varhainen - ja joskus ainoa - oire COVID-19-tartunnasta. Se on myös oire, kuten kuume, että voimme havaita itsemme ilman laboratoriokoetta. Viitteitä on, että jos me kaikki reagoisimme tähän vihjeeseen eristämällä itsensä, voisimme vähentää viruksen leviämistä.
Varhainen vihje siitä, että hajun menetys voi liittyä COVID-19: ään, tuli maaliskuun alussa 2020 a Facebook viesti korvan, nenän ja kurkun (ENT) lääkäristä, joka äkillisesti menetti hajuaistunsa. Seuraavaksi kerrottiin asteittaista todistusaineistoa, joka yhdisti anosmian COVID-19: ään.
Hajuhäviöille omistettujen suljettujen Facebook-ryhmien jäsenyys kasvoi räjähdysmäisesti, Google hakee ”anosmia” kasvoi, ja korkean profiilin tapauksia ilmoitettiin uutiset. ENT-lääkärit näkivät lisääntyneen anosmiaa ilmoittavien potilaiden määrän ja alkoivat julkaista tapaustutkimuksia heidän kokemuksensa perusteella potilaat - monet heistä terveydenhuollon ammattilaisia. Yksi, neurokirurgi, raportoi anosmiasta, jolla ei ollut muita oireita. Kaksi päivää myöhemmin hän testasi positiivisen COVID-19: n suhteen.
Hanki uusimmat sähköpostitse
- äkillinen anosmian puhkeaminen kuvattiin uutena löydöksenä, joka voi erottaa COVID-19: n tavallisesta kylmästä tai flunssasta. varhainen lausunto julkaistiin ENT-UK: n ja Britannian rinologiayhdistyksen toimesta anosmian tunnustamiseksi viruksen merkitsijäksi. Vaikka tapaustutkimukset ja anekdootit ovatkin vakuuttavia, niistä puuttuu tieteellisen tutkimuksen suuret aineistot.
Ensimmäinen suuri aineisto tuli Iranista. Se oli 10,000 XNUMX ihmisen kotitutkimus, joka osoitti korrelaation anosmian ja Covid-19. King's College Lontoossa toiminut ryhmä julkaisi tulokset toisesta suuresta aineistosta. Heidän COVID-oiretutkimus sovelluksen osoitti, että 65% heistä, jotka osoittivat positiivisen taudin suhteen, oli myös haju ja maku menetys, ja tämä oire oli selvästi paras COVID-19-ennuste. Ja alustavat tulokset ensimmäisestä tutkimuksesta että Globaali kemosensorisen tutkimuksen yhteenliittymä (GCCR) osoitti, että COVID-19-oireista ilmoittaneiden hajukyky laski keskimäärin 80%.
Nämä tutkimukset lisäävät anekdoottisen näytön painoarvoa, mutta niillä on rajoituksia. Tärkein on, että ne perustuvat ihmisten ilmoittamiin oireisiin - toisin sanoen heidän hajukykyään ei arvioitu kliinisesti.
Toisaalta sairaaloissa ja ENT-klinikoilla tehdyt tutkimukset tarjoavat arvokasta näyttöä siitä, että COVID-19: n tila ja tapaushistoria voidaan määrittää varmemmin. Ensimmäinen tuli ulos Kiina, jossa tutkijoiden mukaan vaatimattomalla 5 prosentilla potilaista oli heikentynyt hajuaisti. Opinnot Ranska (417 potilasta), vuonna Italia (202) ja US (102) potilailla, joiden testitulokset olivat positiivisia COVID-19: n suhteen, havaittiin hajuhukka 86%, 64% ja 68%.
Kliinisten tutkimusten tulokset ilmenevät nopeudella yksi muutaman päivän välein, ja päätelmät tukevat ylivoimaisesti väitettä, jonka mukaan anosmia liittyy COVID-19: ään. Näyttävin näistä oli toinen tutkimus vuodelta XNUMX Iran mitattu hajuaisti tunnustetulla naarmu- ja nuuskatestillä. Tässä tapauksessa 59: llä 60: stä COVID-19-potilaasta haju tunne oli vähentynyt. Kolme järjestelmällinen arvostelua että tuoreita todisteita ovat todenneet, että COVID-19: n ja anosmian välillä on vahva yhteys.
Varhaisvaroitusmerkki
On tärkeää ymmärtää hajun menetyksen ajoitukset suhteessa muihin oireisiin. Useat tutkimukset kertovat anosmian alkamisesta ennen muita oireita tai vain oire. Itse asiassa, a Yhdysvaltain tutkimus havaitsi anosmian esiintyvän ensimmäisenä oireena 27%: lla heidän vastauksistaan. Kiinalainen ryhmä osoitti, että voit silti olla tarttuva, vaikka anosmia on ainoa oiresi, mutta tämä on alue, jolla tarvitaan enemmän tietoja nopeasti. Anosmian ja tarttuvuuden suhde on edelleen epäselvä, mutta se on varmasti varhaisvaroitusmerkki, että muita oireita saattaa seurata.
Ottaen huomioon yhdistetty lujuus Kaikesta edellä esitetystä ei ole epäilystäkään siitä, että äkillinen hajun menetys liittyy COVID-19: ään. Mutta tarvitsemme silti tiukkaa näyttöön perustuvaa lähestymistapaa, joka sisältää objektiivisen hajutestauksen ja todisteet mukana olevista mekanismeista, joista osa on syntymässä. Sillä välin meille kaikille suositellaan käsittelemään hajuajun äkillistä menettämistä osoituksena siitä, että meidän pitäisi itsenäistyä.
Tarvitaan enemmän tietoja, ja voit auttaa. Jos olet kokenut äkillisen hajun tai maun menetyksen pandemian aikana, täytä molemmat UK ja maailmanlaajuinen GCCR-tutkimukset. Nämä yksinkertaiset verkkotutkimukset kestävät alle kymmenen minuuttia. Keskitymme ymmärtämään sekä haju- että makuhäiriöiden mekanismeja.
Author
Jane Parker, apulaisprofessori, makukemia, University of Reading; Rhinologian ja olfaktologian professori Carl Philpott, University of East Angliaja vanhempi tutkija Tristram Wyatt, Oxfordin yliopisto
Tämä artikkeli julkaistaan uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.
kirjat_terveys
