Voimmeko todella oppia elämään koronaviruksen kanssa?
Shutterstock / eamesBOT

Kun siirrymme vuoden 2020 viimeiseen neljännekseen, tämän levottoman vuoden määrittäneessä viruksessa ei ole merkkejä katoamisesta. Rokotteen tai yleisesti tehokkaan hoidon puuttuessa jotkut sanovat nyt, että meidän on opittava elämään COVID-19: n kanssa. Mutta miltä se todella näyttää?

Se on monimutkainen kysymys, joka kerääntyy tähän: Pitäisikö meidän sallia SARS-CoV-2: n leviäminen suurimman osan väestöstä samalla kun suojellaan kaikkia vanhuksia ja niitä, joilla on suuri vakavan sairauden vaara, luoden siten jonkin verran taustalla oleva koskemattomuus väestössä? Vai onko parempi seurata valvontatoimenpiteitä ja pyrkiä viruksen poistaminen?

Yritettäessä vastata kysymykseen vedotaan usein karjan koskemattomuuteen - kun noin 60% väestöstä on immuuni taudille. Mutta tätä termiä ei ymmärretä hyvin. Tartuntatautien hallintaa populaatiossa muodostuvan luonnollisen immuniteetin avulla ei ole koskaan aikaisemmin saavutettu. Väestön vastustuskyky toimii kohdennettujen rokotusten kautta, eikä meillä vielä ole rokotetta COVID-19: lle.

Virukset ja immuniteetti

Otetaan esimerkiksi isorokko - erittäin tarttuva, pelottava sairaus ja ainoa ihmisen virus, jonka olemme koskaan hävinneet. Toisin kuin COVID-19, viruksen tarttuneilla ihmisillä oli aina oireita, joten heidät voitiin löytää ja eristää. Jokaisella, joka ei kuollut, olisi elinikäinen suoja.

Mutta me päästämme maailman kokonaan eroon vain a: n kautta koordinoitu rokotuskampanja. Tämä oli ainoa tapa saavuttaa riittävän korkea suojaustaso kaikkialla maailmassa karjan koskemattomuuden kynnyksen saavuttamiseksi.


sisäinen tilausgrafiikka


Noin neljännes kaikista tavallisista vilustumisista johtuu koronavirustyypeistä. Koska SARS-CoV-2 on myös koronavirus, voisiko olla samanlainen suojaava crossover? Emme tiedä, kuinka kauan koronaviruksen suojelu kestää parantumisen jälkeen, mutta tiedämme, että se ei kestä ikuisesti.

yksi Tuoreen tutkimuksenesimerkiksi osoitti, että jotkut ihmiset voivat sairastua samantyyppiseen koronavirukseen useammin kuin kerran samalla talvikaudella. Tämä osoittaa, että luonnollista immuniteettia ei voida olettaa tosiasiana ihmisen ja koronaviruksen suhteessa, eikä karjan immuniteetti luultavasti voi tapahtua luonnollisesti. Olisi todella merkittävää, jos saisimme luonnollisen immuniteetin ilman rokotetta, koska näin ei ole koskaan tapahtunut ennen.

Leviämisen hallinta

Entä yrittää päästä eroon SARS-CoV-2: sta kontrolloimalla sen leviämistä? Näin tapahtui lähisukulaisensa SARS-CoV: n, eli Sarsin, ja MERS-CoV: n, Lähi-idän hengitystieoireyhtymän kanssa, jotka molemmat liittyvät myös lepakoiden koronaviruksiin. Nämä sairaudet ilmestyivät 21-luvulla ja esittivät uuden patogeenin, johon ihmisen immuunijärjestelmä reagoi, joten ne voivat olla hyödyllisiä esimerkkejä ennustamaan, mitä COVID-19: n kanssa voi tapahtua.

Sars kierteli maailmaa kahdesti välillä Marraskuussa 2002 ja toukokuussa 2004 ennen katoamista kokonaan. Tämä johtui tiukoista valvontatoimenpiteistä, kuten karanteenista tartunnan saaneiden ihmisten kanssa ja julkisten tilojen säännöllisestä syväpuhdistuksesta.

Perustettiin vankka laboratoriotestausjärjestelmä. Ihmisiä kannustettiin käyttämään kasvonaamioita ja pesemään kätensä usein. Nämä toimenpiteet estivät viruksen leviämisen ihmisten välillä, mikä johti siihen sammuminen.

Etuna, jolla yritimme hillitä Sarsia, oli se, että useimmilla ihmisillä, joilla oli infektio, kehittyi oireita melko nopeasti, joten heidät pystyttiin tunnistamaan, saamaan tarvitsemansa lääketieteellinen apu ja sitten eristämään estämään heitä tartuttamasta muita. Valitettavasti COVID-19 näyttää olevan tarttuvin taudin alussa, kun ihmisillä on joko lieviä oireita tai ei lainkaan oireita, joten emme voi tehdä samaa yhtä tehokkaasti.

Mers havaittiin ensimmäisen kerran Lähi-idässä vuonna 2012. Se aiheuttaa erittäin vakavan sairauden ja tappaa 34% sen saaneista. Se näyttää olevan vähemmän tarttuvaa kuin SARS ja SARS-CoV-2 - taudin leviämiseksi ihmisten on oltava hyvin läheisessä kontaktissa.

Joten Mers-potilaat antavat sen yleensä sairaalassa hoitaville tai heidän läheisille perheilleen. Tämä helpottaa tautipesäkkeiden hillitsemistä ja on pysäyttänyt taudin leviämisen maantieteellisesti liian laajalle. Siellä on edelleen suuria taudinpurkauksia, mukaan lukien 199 tapausta Saudi-Arabiassa vuonna 2019.

Kuten Mers, ja toisin kuin Sars, voimme odottaa COVID-19-taudinpurkausten esiintyvän myös sen jälkeen, kun meillä on enemmän tai vähemmän hallinnassa. Heidän avaintekijänsä on tunnistaa tartunnan saaneet ihmiset mahdollisimman pian testauksen ja kontaktien jäljityksen avulla tietyn tapahtuman aiheuttamien määrien vähentämiseksi. Tehokas ja laajasti käytetty rokote auttaisi pääsemään tähän vaiheeseen aikaisemmin.

Asettua aloilleen

Vertailut influenssapesäkkeisiin auttavat myös ymmärtämään miltä COVID-19: n "eläminen" voi näyttää. Vuosina 1918--20 espanjalaisen influenssan on arvioitu saaneen 500 miljoonaa ihmistä ja noin 50 miljoonaa ihmistä kuoli. Tammikuun 2009 ja elokuun 2010 välisenä aikana ainakin 10% maailman väestöstä oli todennäköisesti Meksikon sikainfluenssa, mutta kuolleiden määrä oli hieman yli neljännesmiljoonaa. muistuttavat kausiluonteisen flunssan odotettu määrä.

Sanomalehtiartikkeli vuodelta 1918, jossa esitellään uuden tyyppinen naamio terveydenhuollon työntekijöiden suojaamiseksi espanjalaiselta influenssalta.Sanomalehtiartikkeli vuodelta 1918, jossa esitellään uuden tyyppinen naamio terveydenhuollon työntekijöiden suojaamiseksi espanjalaiselta influenssalta. Washington Times

Vuosien 1918 ja 2009 virukset ovat saman tyyppisiä influenssa A -tyyppejä, nimeltään H1N1. Joten miksi sikaruton kuolleisuus oli pienempi? Tämä johtuu siitä, että 21. vuosisadalla influenssan laboratoriotestaus on rutiinitehtävä, meillä oli tehokkaita viruslääkkeitä (Tamiflu ja Relenza) ja rokote. Viruksen mutaatio muuttui myös vähemmän vaaralliseksi. Se asettui ja liittyi kaikkiin muihin kausiluonteisiin influenssakantoihin ja on tunnetaan nyt nimellä H1N1pdm09

Voisiko sama tapahtua COVID-19: llä? Valitettavasti ei. Meillä on tarkkoja laboratoriotestejä SARS-CoV-2: lle, mutta ne keksittiin vasta vuonna 2020. Testaus on tuottanut ylimääräistä työtä sairaalan mikrobiologialaboratorioille, kun taas heidän on vielä suoritettava kaikki tavanomaiset työt.

Antiviraalinen remdesiviiri on vain käytetty hoitaa jo sairaalassa olevia ihmisiä vakavalla COVID-19: llä. Rokote ei todennäköisesti ole valmis ennen keväästä 2021. On olemassa muutamia uusia SARS-CoV-2-kantoja, mutta valitettavasti ne ovat joko suunnilleen samanlaisia ​​kuin alkuperäiset tai tarttuvampi. Tämä virus ei vielä näytä merkkejä asettua.

Tie ulos

Suurin osa ihmisistä, jotka saavat COVID-19: n, toipuvat, mutta noin 3% ihmisistä, joilla on positiivinen tulos ympäri maailmaa on kuollut. Emme tiedä, mikä osuus jonkinlaisesta toipumisesta kehittää pitkäaikaisia ​​haittavaikutuksia (tunnetaan nimellä pitkä COVID), mutta se voi olla jopa 10%. Tutkimukset Sars-tartunnan saaneista ihmisistä 2000-luvun alussa osoittavat, että joillakin heistä oli edelleen keuhko-ongelmia 15 vuotta myöhemmin

Tämänkaltaisten tilastojen edessä meidän pitäisi yrittää varmistaa, että mahdollisimman moni ihminen on suojattu COVID-19-infektiolta, ei "oppia elämään viruksen kanssa". Meidän on jatkettava päivittäisiä toimenpiteitä estääkseen koronaviruksen kulkeutuminen ihmisten välillä niin paljon kuin pystymme. Vuoden 2020 aikana se on tarkoittanut hallituksen määräämää eriasteista lukitusta useimmissa maissa.

Keskipitkällä aikavälillä on oltava tasapaino ihmisten vapauden rajoitusten ja niiden välillä, jonka avulla he voivat tavata läheisiä ja ansaita elantonsa. Mutta SARS-CoV-2 ei ole kuin isorokko, ei kuten Sars tai Mers eikä Espanjan tai Sian flussi. On kokemuksia, joita voimme oppia näistä aiemmista tartuntataudeista, mutta tämä ylittää huonosti ymmärretyt käsitteet karjan immuniteetista, eliminoinnista tai viruksen kanssa elämisen oppimisesta.

Näyttää siltä, ​​että SARS-CoV-2-taudinpurkaukset ovat tosiasia elämästä vielä jonkin aikaa, mutta "viruksen kanssa elämisen oppiminen" ei saisi tarkoittaa sitä, että sen annettaisiin tartuttaa suuri määrä ihmisiä. Suunnitelman tulisi olla varmistaa, että vain harvat ihmiset saavat tartunnan, jotta uudet taudinpurkaukset ovat pieniä ja harvinaisia.Conversation

kirjailijasta

Sarah Pitt, johtava luennoitsija, mikrobiologia ja biolääketieteen harjoittelu, biolääketieteen instituutin stipendiaatti, University of Brighton

Tämä artikkeli julkaistaan ​​uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.

Kirjat suorituskyvyn parantamisesta Amazonin bestseller-luettelosta

"Piikki: uuden asiantuntemuksen salaisuuksia"

Anders Ericsson ja Robert Pool

Tässä kirjassa kirjoittajat hyödyntävät asiantuntemuksensa alan tutkimuksiaan tarjotakseen näkemyksiä siitä, kuinka kuka tahansa voi parantaa suorituskykyään millä tahansa elämänalueella. Kirja tarjoaa käytännöllisiä strategioita taitojen kehittämiseen ja mestaruuden saavuttamiseen keskittyen tietoiseen harjoitteluun ja palautteeseen.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

"Atomic Habits: Helppo ja todistettu tapa rakentaa hyviä tapoja ja murtaa huonoja"

Kirjailija: James Clear

Tämä kirja tarjoaa käytännön strategioita hyvien tapojen rakentamiseen ja huonojen tapojen purkamiseen keskittyen pieniin muutoksiin, jotka voivat johtaa suuriin tuloksiin. Kirja perustuu tieteelliseen tutkimukseen ja todellisiin esimerkkeihin tarjotakseen käytännön neuvoja kaikille, jotka haluavat parantaa tapojaan ja saavuttaa menestystä.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

"Ajattelutapa: Menestyksen uusi psykologia"

kirjoittanut Carol S. Dweck

Tässä kirjassa Carol Dweck tutkii ajattelutavan käsitettä ja sitä, miten se voi vaikuttaa suorituskykyämme ja menestystä elämässämme. Kirja tarjoaa näkemyksiä kiinteän ajattelutavan ja kasvun ajattelutavan eroista sekä käytännön strategioita kasvun ajattelutavan kehittämiseen ja suuremman menestyksen saavuttamiseen.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

"Tottumuksen voima: miksi teemme mitä teemme elämässä ja liiketoiminnassa"

kirjoittanut Charles Duhigg

Tässä kirjassa Charles Duhigg tutkii tottumusten muodostumisen takana olevaa tiedettä ja sitä, kuinka sitä voidaan käyttää parantamaan suorituskykyämme kaikilla elämänalueilla. Kirja tarjoaa käytännön strategioita hyvien tapojen kehittämiseen, huonojen tapojen rikkomiseen ja kestävän muutoksen luomiseen.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

"Älykkäämpi nopeammin, parempi: tuottavuuden salaisuudet elämässä ja liiketoiminnassa"

kirjoittanut Charles Duhigg

Tässä kirjassa Charles Duhigg tutkii tuottavuuden tiedettä ja sitä, kuinka sitä voidaan käyttää parantamaan suorituskykyämme kaikilla elämänalueilla. Kirja perustuu tosielämän esimerkkeihin ja tutkimukseen tarjotakseen käytännön neuvoja suuremman tuottavuuden ja menestyksen saavuttamiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi