Perhe yhdessä, joko henkilökohtaisesti tai videon kautta, lomat tarjoavat mahdollisuuden syvällisiin, henkilökohtaisiin keskusteluihin tulevaisuudesta. Aldomurillo kautta Getty Images

Yhdysvaltain kodeissa perheet tuntevat yhä useammin jonkun, joka on ollut sairas tai sairaalassa COVID-19: n kanssa. Kuolleiden määrä läpäissyt a neljännesmiljoonaa amerikkalaista 18. marraskuuta, alle 10 kuukautta pandemiasta.

Kanssa terveydenhuollon virkamiehet, jotka antavat jyrkkiä varoituksia koronaviruksen leviämisestä, opinnot näyttää yhä useammat ihmiset ajattelevat elämän lopun päätöksiä ja etsivät neuvoja hoidon etukäteen suunnittelusta.

Kaikkien, joihin nämä valinnat vaikuttavat, tulisi olla osa keskustelua - myös nuoria aikuisia.

Ennakkohoidon suunnittelu antaa ihmisille mahdollisuuden tehdä terveydenhuoltovalintoja ennen sairastumistaan, esimerkiksi haluavatko he olla elatusapua ja kenen pitäisi tehdä terveydenhoitopäätökset heidän puolestaan, jos he eivät pysty. Pandemia on nyt herättää uusia vaikeita kysymyksiäsamoin kuin nuoremmille. Esimerkiksi, jos sait sairaalassa vain yhden vierailijan, kenen sen pitäisi olla? Ja jos et voi hoitaa itseäsi lähdettyäsi sairaalasta, missä haluat elää?

Minun kollegani ja minä ovat havainneet, että nuoret aikuiset, jotka ovat usein suojattuja näiltä keskusteluilta, haluavat olla mukana, ja meillä on neuvoja siitä, miten edetä.

Nuoret aikuiset suhtautuvat terveydenhuollon suunnitteluun vakavasti

Viimeisten neljän vuoden aikana olen opettanut kurssia nimeltä etiikka elämän päättyessä Etelä-Floridan yliopistossa. Kun minua kannustettiin tarjoamaan tätä luokkaa, ajattelin, että minun on voitettava oppilaat aiheen tärkeydelle. Sen sijaan monet heistä ovat henkilökohtaisesti vanhempien ja isovanhempien hoitajia. Itse asiassa, noin 15% perhehoitajista ovat 18-25-vuotiaita. Nuoria aikuisia kuitenkin usein unohdetaan, kun hoidon ennakkosuunnittelua aihe nousee.

Philip Barrison, yksi opiskelijoistani, osoitti nuorten aikuisten mielenkiintoa hoidon ennakkosuunnitteluun a Tuoreen tutkimuksen julkaistu American Journal of Hospice and Palliative Medicine -lehdessä. Hän esitteli vapaaehtoisia etukäteen suunniteltua työpajoja korkeakouluopiskelijoille ja kysyi heiltä heidän tietämystään aiheesta, halukkuutta puhua muiden kanssa ja toimintaansa työpajojen jälkeen. Yli 70 opiskelijaa osallistui työpajoihin ja oppivat muun muassa lähteistä Keskusteluprojekti ja kansallisen lääketieteellisen akatemianKuolee Amerikassa”Raportti.

Barrison havaitsi, että nuoret aikuiset ovat kiinnostuneita etukäteen annettavasta hoidon suunnittelusta kuin vanhemmat kokevat, mutta myös heillä, kuten monilla aikuisilla, ei ole tietoa.

Amerikkalainen terveydenhuollon kulttuuri korostaa akuuttia hoitoa, jossa "tee kaikki heidän pelastamiseksi" -ohjelma on oletusarvo. Tietämättä mitä kaikki tarkoittaa, perheet pyytävät lääkäreitä pelastamaan rakkaansa, ja potilaat joutuvat usein tajuttomiksi ja ovat yhteydessä elämän pidentämiseen tarkoitettuihin koneisiin.

Tämä voi jättää perheille julman valinnan: anna heidän rakkaansa elää loppuelämänsä siinä tilassa tai allekirjoittaa lomakkeen, joka poistaa koneen ja päättää elämän. Noin 30% aikuisista yli 65-vuotiaita hoidetaan tehohoidossa kuukautta edeltävän kuukauden aikana.

Ennakkohoitosuunnittelu voi lievittää joitain ahdistuksia liittyy korvaavan terveydenhuollon päätöksentekoon. Itse asiassa suunnitteluprosessi, alkaen perhekeskusteluista, voi tarjota enemmän etuja tuomalla ihmisiä yhteen kuin viralliset ennakkohoitodirektiivit, Kuten eläviä tahtoja, älä elvytä tilauksia ja lääketieteellisen valtakirjan nimitykset, se voi tulla siitä.

Kuinka aloittaa keskustelu

Netflix-dokumentti ääritapauksissa tutkii sekä perheiden että terveydenhuollon työntekijöiden valintojen henkistä traumaa. Ja kirjoja, kuten Kuolevainen Joul Bidenin COVID-19-työryhmän jäsen Atul Gawande on tuonut tämän haasteen esiin.

Puuttunut on se, että on tärkeää sisällyttää nuoret aikuiset elämän lopun päätöksiin ja keskusteluihin. Monien amerikkalaisten kanssa odottaa enää saada lapsia ja enemmän vanhempia aikuisia kasvattaa lastenlapsiaan, yhä useammat nuoret aikuiset siirtyvät ikääntyvän väestön päätöksentekoon.

Kun siunaukset ovat jyrkästi helpotuksissa viimeaikaisiin tappioihin, tämä lomakausi on tilaisuus keskustella näistä tärkeistä kysymyksistä koko perheen kanssa.

Tässä on muutama vinkki keskustelun aloittamiseen:

• Kehitä keskustelu pikemminkin elämän kuin kuoleman ympärille. Monet tärkeät mukavuudet, kuten musiikki, ruoka ja tarinat, ovat nautittavia elämän viimeisinä hetkinä, mutta ne voivat jäädä väliin, jos keskitytään kuolemaan eikä elämiseen.

• Aloita keskusteluja puhumalla omista toiveistasi siitä, miten haluaisit elää, jos sinulle kehittyy vakava sairaus tai satutat onnettomuuden. Tämä voi kehottaa muita ilmaisemaan yhtäläisyytensä ja eronsa.

• Luo kirjallinen muistio keskusteluistasi. Nämä asiakirjat voidaan kehittää ennakkohoitodirektiiveiksi - oikeudellisiksi asiakirjoiksi, jotka yleensä vaativat todistajan allekirjoituksia tai notaarin. Tarkistuslistat esitettävistä kysymyksistä ja työkalut näiden asiakirjojen kehittämiseen ovat saatavilla verkossa muun muassa lähteiden kautta Keskusteluprojekti, Viisi toivetta ja Kansallinen ikääntymisen instituutti. Siellä on myös työkalut lapsille, nuorille ja nuorille aikuisille elämää rajoittavilla sairauksilla.

• Jos olet dokumentoinut terveydenhuollon korvikkeen, muista puhua kyseisen henkilön kanssa siitä, mitä teet ja mitä et halua. Älä koskaan oleta, että joku osaa tehdä päätöksiä puolestasi. On epäoikeudenmukaista laittaa joku rakastamasi tähän asemaan.

• Muista, että ihmiset muuttuvat ajan myötä. Ajattele näitä keskusteluja jatkuvana ja palaa aiheeseen joskus nähdäksesi, onko uusia ajatuksia tai toiveita syntynyt.

kirjailijasta

Lindy Grief Davidson, apulaisdekaani opetussuunnitelmista ja opetuksesta sekä tiedekunnasta, Judy Genshaft Honors College, Etelä-Floridan yliopisto

Tämä artikkeli julkaistaan ​​uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.

kirjat_kuolema