Influenssauhrit joutuvat kiireelliseen sairaalaan lähellä Fort Rileyä, Kansas vuonna 1918. AP-valokuva / Kansallinen terveysmuseo

2018 merkitsi suuren 100-vuotisjuhlaa vuoden 1918 influenssapandemia. 50–100 miljoonan ihmisen uskotaan kuolleen, mikä edustaa jopa 5 prosenttia maailman väestöstä. Puoli miljardia ihmistä sai tartunnan.

Erityisen huomattava oli vuoden 1918 influenssan taipumus hoitaa muuten terveiden nuorten aikuisten elämä, toisin kuin lapset ja vanhukset, jotka yleensä kärsivät eniten. Jotkut ovat kutsuneet sitä historian suurin pandemia.

Vuoden 1918 influenssapandemia on ollut säännöllinen aihe spekulointia viime vuosisadalla. Historioitsijat ja tutkijat ovat esittäneet lukuisia hypoteeseja sen alkuperästä, leviämisestä ja seurauksista. Seurauksena on, että monilla meistä on väärinkäsityksiä.

Oikaisemalla nämä 10 myyttiä voimme ymmärtää paremmin, mitä todella tapahtui, ja oppia estämään ja lieventämään tällaisia ​​katastrofeja tulevaisuudessa.

Myytti # 1. Pandemia sai alkunsa Espanjasta

Kukaan ei usko, että ns. Espanjalainen flunssa on alkanut Espanja.

Pandemia sai todennäköisesti tämän lempinimen ensimmäisen maailmansodan vuoksi, joka oli tuolloin täydessä vauhdissa. Suurimmat sotaan osallistuneet maat halusivat välttää vihollistensa rohkaisemista, joten ilmoitukset influenssan laajuudesta tukahdutettiin Saksassa, Itävallassa, Ranskassa, Isossa-Britanniassa ja Yhdysvalloissa. Sen sijaan neutraalilla Espanjalla ei ollut tarvetta pitää flunssa salassa. Se loi väärän kuvan siitä, että Espanja kantoi taudin suurinta osaa.

Itse asiassa influenssan maantieteellisestä alkuperästä keskustellaan kuitenkin tähän päivään saakka oletukset ovat ehdottaneet Itä-Aasiaa, Eurooppaa ja jopa Kansasea.

Myytti # 2. Pandemia oli 'super-viruksen' työ

Chicagon kansanterveysjulisteessa hahmotellaan influenssalakeja pandemian aikana. origins.osu.edu

Vuoden 1918 flunssa levisi nopeasti ja tappoi 25 miljoonaa ihmistä vain ensimmäisen kuuden kuukauden aikana. Tämä johti siihen, että jotkut pelkäsivät ihmiskunnan loppua ja ovat jo kauan ajanneet olettamusta, että influenssakanta oli erityisen tappava.

Uudempi tutkimus kuitenkin viittaa siihen, että virus itse, vaikkakin tappavampi kuin muut kannat, ei erottunut pohjimmiltaan niistä, jotka aiheuttivat epidemioita muina vuosina.

Suuri osa korkeasta kuolleisuudesta johtuu sotilasleireillä ja kaupunkiympäristöissä tapahtuvasta väkijoukosta sekä sodan aikana kärsineestä huonosta ravitsemuksesta ja sanitaatiosta. Nyt ajatellaan, että monet kuolemista johtuivat bakteerien keuhkokuumeiden kehittymisestä keuhkoissa, joita influenssa heikentää.

Myytti # 3. Pandemian ensimmäinen aalto oli tappavin

Oikeastaan alkuaalto Pandemian kuolemien määrä vuoden 1918 alkupuolella oli suhteellisen pieni.

Korkeimmat kuolleisuusluvut olivat toisessa vaiheessa, kyseisen vuoden lokakuusta joulukuuhun. Kolmas aalto keväällä 1919 oli tappavampaa kuin ensimmäinen, mutta vähemmän kuin toinen.

Tutkijat uskovat nyt, että toisen aallon kuolemantapausten huomattava kasvu johtui olosuhteista, jotka suosivat kuolettavan kannan leviämistä. Ihmiset, joilla oli lieviä tauteja, pysyivät kotona, mutta vaikeat sairaudet sairastuivat usein sairaaloihin ja leireihin lisääen viruksen letaalimman muodon leviämistä.

Myytti # 4. Virus tappoi useimmat tartunnan saaneet ihmiset

Itse asiassa suurin osa ihmisistä, jotka saivat aikaan vuoden 1918 flunssa selviytyi. Kansallinen kuolleisuus tartunnan saaneiden keskuudessa ei yleensä ylittänyt 20 prosenttia.

Kuolleisuusluvut kuitenkin vaihtelivat eri ryhmien välillä. Yhdysvalloissa kuolonuhrien lukumäärä oli erityisen korkea Amerikan alkuperäiskansoja, ehkä pienempien altistumisasteiden vuoksi aiemmille influenssakannoille. Joissakin tapauksissa kokonaiset alkuperäisyhteisöt pyyhittiin pois.

Tietenkin jopa 20 prosentin kuolleisuus ylittää huomattavasti tyypillinen flunssa, joka tappaa alle yhden prosentin tartunnan saaneista.

Myytti # 5. Päivän terapioilla oli vain vähän vaikutusta tautiin

Vuoden 1918 flunssa ei ollut saatavana mitään erityisiä viruslääkehoitoja. Se on edelleen suurelta osin totta tänäkin päivänä, jolloin suurimman osan flunssan lääketieteellisestä hoidosta pyritään tukemaan potilaita eikä parantamaan heitä.

Yksi hypoteesi viittaa siihen, että moniin flunssakuolemiin voitiin tosiasiallisesti liittyä aspiriinimyrkytys. Lääketieteelliset viranomaiset suosittelivat tuolloin suuria aspiriiniannoksia, jopa 30 grammaa päivässä. Nykyään noin neljä grammaa pidetään suurimpana turvallisena päivittäisenä annoksena. Suuret aspiriiniannokset voivat johtaa moniin pandemian oireisiin, mukaan lukien verenvuoto.

Kuitenkin, kuolleisuus näyttää olevan yhtä korkea joissain maailman paikoissa, joissa aspiriinia ei ollut niin helposti saatavissa, joten keskustelu jatkuu.

Myytti # 6. Pandemia hallitsi päivän uutisia

Kansanterveysviranomaisilla, lainvalvontaviranomaisilla ja poliitikkoilla oli syyt siihen vähätellä vuoden 1918 influenssan vakavuus, jonka seurauksena lehdistössä esiintyi vähemmän tietoja. Pelkäämisen lisäksi, että täydellinen paljastaminen saattaa rohkaista vihollisia sodan aikana, he halusivat säilyttää yleisen järjestyksen ja välttää paniikkia.

Virkamiehet vastasivat kuitenkin. Pandemian korkeudessa Karanteeneja perustettiin moniin kaupunkeihin. Jotkut pakotettiin rajoittamaan välttämättömiä palveluita, kuten poliisia ja tulipaloja.

Myytti # 7. Pandemia muutti ensimmäisen maailmansodan kulkua

On epätodennäköistä, että flunssa muutti tulos Ensimmäisen maailmansodan seurauksena, koska taistelijat molemmilla puolilla taistelukenttää kärsivät suhteellisen tasaisesti.

Ei ole kuitenkaan epäilystäkään siitä, että sota vaikuttanut syvästi pandemian kulku. Miljoonien joukkojen keskittäminen loi ihanteelliset olosuhteet aggressiivisempien viruskantojen kehittämiselle ja sen leviämiselle ympäri maailmaa.

Potilaat saavat espanjalaisen influenssanhoitoa Walter Reedin sotilassairaalassa, Washington DC: ssä origins.osu.edu

Myytti # 8. Laajalle levinnyt immunisointi lopetti pandemian

Immunisointi flunssaa vastaan Kuten tiedämme, sitä ei harjoitettu tänään vuonna 1918, eikä sillä siten ollut merkitystä pandemian lopettamisessa.

Altistuminen aiemmille influenssakannoille on saattanut tarjota jonkin verran suojaa. Esimerkiksi sotilaat, jotka olivat palvelleet armeijassa vuosia, kärsivät alhaisemmat kuolemantapaukset kuin uudet rekrytoijat.

Lisäksi nopeasti mutatoiva virus todennäköisesti kehittyi ajan myötä vähemmän tappaviksi kannoiksi. Tätä ennustavat luonnollisen valinnan mallit. Koska erittäin tappavat kannat tappavat isäntänsä nopeasti, ne eivät voi levitä yhtä helposti kuin vähemmän tappavat kannat.

Myytti # 9. Viruksen geenejä ei ole koskaan sekvensoitu

Vuonna 2005 tutkijat ilmoittivat onnistuneesti määrittäneen geenisekvenssi vuoden 1918 influenssaviruksesta. Virus todettiin Alaskan ikiaikaiseen pakkasiin haudatun flunssauhrin ruumiista, samoin kuin tuolloin sairastuneiden amerikkalaisten sotilaiden näytteistä.

Kaksi vuotta myöhemmin, apinat viruksella tartunnan saaneiden havaittiin olevan pandemian aikana havaittuja oireita. Tutkimusten mukaan apinat kuolivat, kun heidän immuunijärjestelmänsä reagoivat yli viruksen, ns. Sytokiinimyrskyn. Tutkijat uskovat nyt, että samanlainen immuunijärjestelmän ylikuormitus vaikutti muuten terveiden nuorten aikuisten korkeaan kuolleisuuteen vuonna 1918.

Myytti # 10. Vuoden 1918 pandemia tarjoaa muutaman opetuksen tänään

Vakavia influenssaepidemioita esiintyy yleensä jokaisella muutama vuosikymmen. Asiantuntijat uskovat, että seuraava kysymys ei ole kysymys "jos" mutta "milloin".

Vaikka harvat elävät ihmiset muistavat vuoden 1918 suuren influenssapandemian, voimme jatkaa sen oppimista, jotka vaihtelevat käsien pesun ja immunisointien yleisestä arvosta viruslääkkeiden potentiaaliin. Tänään tiedämme enemmän siitä, kuinka eristää ja hoitaa suuri määrä sairaita ja kuolevia potilaita, ja voimme määrätä antibiootteja, joita ei ollut saatavana vuonna 1918, sekundaaristen bakteeri-infektioiden torjumiseksi. Ehkä parasta toivoa on ravitsemuksen, sanitaation ja elintason parantamisessa, mikä parantaa potilaiden kykyä vastustaa tartuntaa.

Lähitulevaisuudessa influenssaepidemiat pysyvät vuosittaisina piirteinä ihmisen elämän rytmissä. Yhteiskunnana voimme vain toivoa, että olemme oppineet suuren pandemian kokemukset riittävän hyvin tukahduttaaksemme toisen tällaisen maailmanlaajuisen katastrofin.

Author

Richard Gunderman, liittokansleri, lääketieteen, liberaalitaiteen ja filantropian professori, Indiana University

Tämä artikkeli julkaistiin alunperin Conversation. Lue alkuperäinen artikkeli.

Liittyvät kirjat:

Keho pitää pisteet: Aivomieli ja keho trauman paranemisessa

esittäjä (t): Bessel van der Kolk

Tämä kirja tutkii trauman ja fyysisen ja henkisen terveyden välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita paranemiseen ja palautumiseen.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Breath: kadonneen taiteen uusi tiede

Kirjailija: James Nestor

Tämä kirja tutkii hengityksen tieteitä ja käytäntöjä ja tarjoaa oivalluksia ja tekniikoita fyysisen ja henkisen terveyden parantamiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Kasviparadoksi: "terveellisten" elintarvikkeiden piilotetut vaarat, jotka aiheuttavat sairauksia ja painonnousua

Kirjailija: Steven R. Gundry

Tämä kirja tutkii ruokavalion, terveyden ja sairauksien välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Immunity Code: Uusi paradigma todelliselle terveydelle ja radikaalille ikääntymisen estämiselle

Kirjailija: Joel Greene

Tämä kirja tarjoaa uuden näkökulman terveyteen ja immuniteettiin, hyödyntäen epigenetiikan periaatteita ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita terveyden ja ikääntymisen optimoimiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Täydellinen opas paastoon: paranna kehosi jaksoittaisella, vuorotellen ja pitkällä paastolla

Tohtori Jason Fung ja Jimmy Moore

Tämä kirja tutkii paastoamisen tiedettä ja käytäntöä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi