Terveydenhuollon tulisi siirtyä painopisteen hoidosta ennaltaehkäisyyn
Sen sijaan, että palata “normaaliin” COVID-19-pandemian jälkeen, Kanadan olisi hyväksyttävä terveydenhuoltojärjestelmä, joka keskittyy ennaltaehkäisyyn ja terveyden sosiaalisiin tekijöihin.
(Pixabay, Canva)

COVID-19 on tarkkaillut Kanadan nykyisen "parantavan" terveydenhuoltojärjestelmän eriarvoisuutta ja ongelmia, jotka liittyvät terveyspolitiikan tarkasteluun erillään sosiaalisista tekijöistä.

COVID: n jälkeinen, meidän ei pitäisi "palata normaaliin". Sen sijaan meidän olisi vaadittava terveydenhuoltojärjestelmää, joka arvostaa ennaltaehkäisyä ja tunnustaa, että kaikki politiikka on terveyspolitiikkaa.

Meidän on varmistettava, että käsittelemme kaikkia tekijöitä, jotka voivat tuottaa ja ylläpitää terveyttä, emmekä vain auttamaan ihmisiä, kun he ovat sairaita. Väestön terveyden käsittelemiseksi parhaiten on oltava tasapaino ennaltaehkäisevien ja parantavien toimenpiteiden välillä, tasapuolinen pääsy sosiaalipalveluihin, politiikat, joissa korostetaan terveyden sosiaalisia tekijöitä ja siirtyä pois "sairaushoitojärjestelmä"

Mikä oli normaalia? Parantava terveydenhuolto

- parantava lähestymistapa Terveydenhuollossa keskitytään yksilön parantamiseen ja hoitoon, kun heille on todettu sairaus. Kanadan terveyslaki määrittelee "terveys" suppeasti ja varmistaa vain, että "lääketieteellisesti tarpeelliset" palvelut tarjotaan.


sisäinen tilausgrafiikka


Reaktiivisuuden lisäksi ei ole olemassa tarkkaa määritelmää siitä, mikä on lääketieteellisesti välttämätöntä palvelua, ja mitä pidetään lääketieteellisesti tarpeellisena muutos riippuen tilanteesta, jossa sitä tarjotaan. Palveluihin, joita ei pidetä lääketieteellisesti tarpeellisina, kuuluvat mm. Reseptilääkkeet, optometria, hammashoito ja fysioterapia. Vielä kauemmas lääketieteellisesti välttämättömästä määritelmästä ovat terveyden sosiaaliset tekijät, mukaan lukien turvallinen asuminen, tuloturva ja riittävä sosiaalinen turvaverkko.

 Ennaltaehkäisevä terveysjärjestelmä on keskittynyt politiikkoihin, jotka auttavat ehkäisemään sairauksia (terveydenhoidon tulisi siirtyä painopisteen hoidosta ennaltaehkäisyyn)Ennaltaehkäisevä terveysjärjestelmä on keskittynyt politiikkoihin, jotka auttavat ehkäisemään sairauksia, mukaan lukien terveyden sosiaalisten tekijöiden torjunta. Parantava terveydenhoitojärjestelmä on suunniteltu hoitamaan jo sairaita ihmisiä. (Shutterstock)

Parantavaa lähestymistapaa käyttämällä on mahdotonta olla hyvin väestöä, koska se oli ei koskaan järjestelmän tavoite. On myös argumentti, että parantava lähestymistapa terveydenhuolto tekee enemmän haittaa kuin hyötyä, mistä käy ilmi lääketieteelliset virheet, kielteiset lääkeainevuorovaikutukset ja arkielämän kokemusten lääketieteellisyys.

Parantava lähestymistapa keskittyy yksilön sairauksiin sen sijaan, että tarkasteltaisiin sosiaalisia näkökohtia ja läheisiä tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa tautiin. Nyt, COVID-19: llä, tautia ei voida parantaa, joten parantava lähestymistapa on jo puutteellinen.

Missä normaali epäonnistui

Kanadan kansalaisille annettu suositus parhaaksi keinoksi estää COVID-19: n leviäminen on pysy kotona aina kun mahdollista ja pese kätensä usein. Vaikka tämä saattaa kuulostaa hyvältä neuvolta, kaikki kanadalaiset eivät voi harjoittaa sitä yhtäläisesti.

COVID-19-pandemia on korostanut asumisen vaikutusta terveyteen. (terveydenhoidon tulisi siirtyä painopisteen hoidosta ennaltaehkäisyyn)COVID-19-pandemia on korostanut asumisen vaikutusta terveyteen. (Pixabay)

Kanadalaisten kehotetaan pysymään kotona niin paljon kuin mahdollista. Mutta entä jos heillä ei ole kotia? Ovatko he mahdollisuuden kodittomalla turvakodilla, Ylitäyttö on väistämätöntä? Vaikka pinta-alaltaan tämä voi tuntua asuntopoliittisena kysymyksenä, työvoimapoliittisena tai talouspoliittisena kysymyksenä, se on todella kansanterveyspoliittinen kysymys.

Liittohallitus korosti kodin omistamisen etuoikeutta asuntolainan maksut, jotka lykätään kelpoisia asunnonomistajia kun taas vastaavaa politiikkaa ei otettu käyttöön vuokramaksujen lykkäämiseksi. Sen sijaan kyseinen päätös jätetään yksittäisille vuokranantajille, ja se vaikuttaa kielteisesti niihin, joiden sosioekonominen asema on heikompi.

Lisäksi puhdasta vettä ei ole kaikilla kanadalaisilla, Koska 61 alkuperäiskansojen yhteisöä ympäri maata on kiehuvaan veteen liittyvien neuvojen alaista. Ilmeisesti terveyden sosiaalisten tekijöiden saatavuus ei ole jakautunut tasapuolisesti.

Liittovaltion tasolla on toteutettu lyhytaikaisia ​​taloudellisia toimenpiteitä, kuten kanadalaisten auttamiseksi pysymään pinnalla Kanadan hätäapua (CERB). Yli kolme miljoonaa kanadalaista töissä, COVID-19 on korostanut kuinka epävarmasti monet kanadalaiset asuivat.

Vaikka nämä taloudelliset ponnistelut voivat olla hyödyllisiä tällä hetkellä, ne ovat vain Band-Aid-ratkaisuja, joilla ei todennäköisesti ole pysyviä vaikutuksia terveyden sosiaalisiin tekijöihin. Kuten parantava terveysjärjestelmä, ne ovat reaktiivisia, eivät proaktiivisia; parantava, ei ehkäisevä. Tämä tarkoittaa, että monia tekijöitä, jotka edistävät COVID-19: n leviämistä, ei voida hallita tehokkaasti, koska ei ole olemassa riittävää sosiaaliturvaverkkoa.

'Uuden normaalin' luominen

Kun terveys- ja talousjärjestelmät ovat epäjärjestyksessä, ei ole parempaa aikaa rekonstruoida alhaalta ylöspäin. Ei ole epäilystäkään siitä, että ennaltaehkäisevä lähestymistapa terveydenhuoltoon ei vain johtaa tervempään väestöön ja tasapuolisempaan pääsyyn sosiaalipalveluihin, se olisi myös pitkällä aikavälillä halvempaa kuin nykyinen järjestelmämme.

Koska suurin osa BKT: stä käytetään terveydenhuoltoon, Rahan siirtäminen muille politiikan aloille, jotka vaikuttavat terveyden sosiaalisiin tekijöihin, vaatii huomattavia uudelleenjärjestelyjä. Koska meillä on liittovaltion terveysjärjestelmä, muutos tapahtuu usein hitaasti ja laaja-alaisia ​​uudistuksia tapahtuu harvoin ollenkaan. Tämän osoittaa Kanadasta puuttuu kansallinen lääkehoito-ohjelma, mielenterveysstrategia ja kansallinen kotihoito-ohjelma, vaikka niistä kaikista on keskusteltu viime vuosikymmenien ajan.

Terveyden sosiaaliset tekijät (terveydenhoidon tulisi siirtyä hoidosta ennaltaehkäisyyn)Terveyden sosiaalisiin tekijöihin kuuluvat muun muassa sukupuoli, rotu, koulutus, lapsuuden kokemukset, fyysinen ympäristö, työllisyys, tulot, terveelliset tottumukset, lääketieteellisen hoidon saatavuus ja sosiaaliset tuet. (Pixabay, Canva)

Vasteena COVID-19: lle Jokainen Kanadan provinssi julisti hätätilan, joten liittohallitus ei katsonut tarpeelliseksi vedota hätälakiin.. Lakiin vetoaminen on kuitenkin saattanut olla sopiva aika laajentaa lääketieteellisesti tarvittavien palvelujen määritelmää ja siirtää laajoja terveysuudistustoimenpiteitä, kuten kansallisia terveysohjelmia, ilman, että maakunnat asettavat niitä takaisin.

Terveyspolitiikan tulisi olla kattava ja siinä on otettava huomioon kaksisuuntainen suhde tuotantoketjun loppupään (ennaltaehkäisevä) ja loppupään (parantava) toimenpiteiden välillä.ja sitä tulisi analysoida terveyteen vaikuttavien sosiaalisten tekijöiden, mukaan lukien sukupuolen, rodun, koulutuksen ja sosioekonomisten tekijöiden, yhteydessä.

Kanadan olisi tartuttava mahdollisuuteen tehdä yhteistyötä maakuntien välillä sekä hallituksen, yksityisen sektorin ja yhteisöryhmien kesken. Nyt on aika integroiville politiikoille reaktiivisten toimenpiteiden suhteen; yksityistämistä koskevat julkiset ohjelmat; ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteuttaminen sairauden torjumiseksi. Nyt on muutoksen aika. Meidän ei pitäisi koskaan palata takaisin "normaaliin".Conversation

kirjailijasta

Kaitlyn Kuryk, tohtorikoulutettava, terveyssosiologia, Manitoban yliopisto

Tämä artikkeli julkaistaan ​​uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.

Liittyvät kirjat:

Keho pitää pisteet: Aivomieli ja keho trauman paranemisessa

esittäjä (t): Bessel van der Kolk

Tämä kirja tutkii trauman ja fyysisen ja henkisen terveyden välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita paranemiseen ja palautumiseen.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Breath: kadonneen taiteen uusi tiede

Kirjailija: James Nestor

Tämä kirja tutkii hengityksen tieteitä ja käytäntöjä ja tarjoaa oivalluksia ja tekniikoita fyysisen ja henkisen terveyden parantamiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Kasviparadoksi: "terveellisten" elintarvikkeiden piilotetut vaarat, jotka aiheuttavat sairauksia ja painonnousua

Kirjailija: Steven R. Gundry

Tämä kirja tutkii ruokavalion, terveyden ja sairauksien välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Immunity Code: Uusi paradigma todelliselle terveydelle ja radikaalille ikääntymisen estämiselle

Kirjailija: Joel Greene

Tämä kirja tarjoaa uuden näkökulman terveyteen ja immuniteettiin, hyödyntäen epigenetiikan periaatteita ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita terveyden ja ikääntymisen optimoimiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Täydellinen opas paastoon: paranna kehosi jaksoittaisella, vuorotellen ja pitkällä paastolla

Tohtori Jason Fung ja Jimmy Moore

Tämä kirja tutkii paastoamisen tiedettä ja käytäntöä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi