Kylmävamman varhaisten oireiden tunnistaminen voi auttaa estämään paleltumia. Victoria Jones / PA Images Getty Imagesin kautta
Kuten pohjoisen pallonpuoliskon maat kohtaavat katkeran pakkanen, on olemassa vakava loukkaantumisvaara – ja jopa kuolema – pakkasen vuoksi.
Onneksi ihmiskeho voi selviytyä näistä jäisistä lämpötiloista oikeilla ehkäisy- ja suojatoimenpiteillä.
Tässä on mitä sinun tulee tietää taudin tunnistamisesta ja hoidosta yleisin kylmävamma: paleltuma.
Keho juoksee optimaalisesti 37 ° C ja siinä on useita sisäänrakennettuja mekanismeja, jotka sopeutuvat kylmään tai kuumaan ympäristön muutoksiin.
Näihin kuuluu meidän muuttaminen hengitysnopeus, Säätämällä verivarasto kehon eri osiin tai muuttamalla meidän nesteen saanti varmistaaksemme, että korvaamme sen, mitä menetämme hengitys, rasitus ja virtsaaminen.
Huolimatta kehomme luontaisista lämpötilan säädöistä, ilman oikeaa suojaa, saatamme silti olla alttiita kylmän sään vammoihin.
Paleltuma on seurausta kudosten – yleensä ihon – vauriosta, kun se altistuu pakkaselle.
Yleisimmin vahingoittuneet alueet ovat korvat, sormet, varpaat, posket, huulet, nenä ja muut raajat, jotka ovat alttiina – tai eivät peitty riittävästi – kuten penis talviurheilussa tai katse.
Paleltumavamman esiintyminen edellyttää, että altistuneet ruumiinosat altistetaan lämpötilalle, joka on alle miinus 0.55 °C. Tässä lämpötilassa kestää useita tunteja, ennen kuin paljastunut iho palelee.
Mutta kylmälle altistumisen kesto ei ole ainoa tekijä. Mitä enemmän alle nollan lämpötila, sitä nopeammin paleltuma alkaa.
Tuulivoima sillä on merkittävä vaikutus myös paleltumien todennäköisyyteen. Esimerkiksi -20 asteen lämpötilat voivat aiheuttaa paleltumia paljaalle iholle alle 30 minuutissa.
Kosteat vaatteet lisäävät myös paleltumien riskiä: kosteus poistaa lämpöä kehosta paljon nopeammin kuin ilma, mikä lyhentää sen kehittymiseen kuluvaa aikaa.
Keneen se vaikuttaa?
Paleltuma näkyy enemmän yleisesti miehillä ja sitä esiintyy yhä enemmän tietyissä ammattiryhmissä, kuten maanviljely ja kalastus ammattilaisia, vuorikiipeilijöiden, käsityöläiset ja sotilaallinen. Kuitenkin, kun maailman väestö alkaa elää ankarampaa ympäristöissä ja talvi- ja lumiurheilun lisääntyessä, tämä todennäköisesti lisääntyy väestössä.
Ne, jotka ovat diabeetikko tai esidiabeettinen ovat myös suurentunut riski, ei siksi, että he eivät kykene metaboloimaan glukoosia, vaan siksi hermoston vaurio tarkoittaa, että he eivät todennäköisesti tunne kylmää ja reagoivat siihen. Heikentynyt kyky aistia kylmää lisää myös paleltumien haavoittuvuutta niillä, joilla on ollut aivohalvaus ääreishermovaurio.
Sydänsairauksista kärsivät ihmiset ovat myös riskialttiimpia, koska kylmä, erityisesti tuuli, vie lämmön pois kehosta rasittaen sydäntä, jonka on työskenneltävä kovemmin pysyäkseen lämpimänä.
Runsas alkoholinkäyttö on toinen paleltumien riskitekijä. Voimakas myrkytys estää kehon suojaava vaste matalille lämpötiloille ja voi johtaa siihen, että kärsijä ei tunnista kipua ja epämukavuutta varhaisena varoitusmerkkinä kylmävauriosta.
Myös alkoholin kulutus vähentää verenpainetta, mikä voi myös vähentää raajoihin pumpatun veren määrää.
oireet
Kylmä sää saa ihon lämpötilan laskemaan, mikä laukaisee kehon reaktion vähentää verenkiertoa – tunnetaan vasokonstriktiona – näille kylmille alueille kehon sisälämpötilan ylläpitämiseksi. Kehon sisälämpötilan säilyttäminen on avainasemassa aivojen, sydämen, munuaisten ja keuhkojen toiminnan ja estämään hypotermiaa.
Veren poistaminen raajoista vähentää riskiä jääkiteiden muodostumista veressä, mutta ajan mittaan jatkuvassa kylmässä altistuessa kudoksissa oleva vesi alkaa jäätyä, jolloin jääkiteet vaurioittavat kudoksia.
Tämä jäähtyminen saa aikaan pistely ja tunnottomuus altistuneista alueista, ja iho punertuu punaiseksi tai valkoiseksi, kun keho yrittää kiihkeästi lämmittää itseään.
Tämä alkuvaihe tunnetaan nimellä frostnip, ja vaikka se on epämiellyttävää, se ei jätä pysyviä vaurioita kudoksiin. Tämän vaiheen jälkeen kudokset alkavat jäätyä.
Jos vain iho ja alla olevat sidekudokset jäätyvät, sitä kutsutaan pinnalliseksi paleltumiseksi. Iho muuttuu vaaleaksi tai tasaiseksi harmahtavan sininen heikentyneen verenkierron, jääkiteen muodostumisen ja rajoitetun verenkierron takia – ja kärsineiden alueiden täydellinen puutuminen.
Altistumisen edetessä kudoksen jäätyminen siirtyy syvemmälle mukaan lukien lihakset ja jänteet, verisuonet ja jopa luut. Tämä jäätymistaso on syvä paleltuma ja siihen liittyy äärimmäisempiä tuloksia, kuten amputaatio.
Hoito ja ehkäisy
Paleltumavamman yhteydessä on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon – valitettavasti toipumiskipu on usein paljon pahempaa kuin loukkaantuminen.
Lämmittää on prosessi, jossa vahingoittuneet osat palautetaan toimivaan kehon lämpötilaan. Jos jääkiteet ovat kuitenkin vahingoittaneet kudosta, rakkuloita ovat yleisiä ja hermot muuttuvat yliherkiksi aiheuttaen tuskallista kipu.
Vakavissa tapauksissa debridement-leikkaus voi olla tarpeen kuolleiden poistamiseksi kudosta.
Äärimmäisissä tapauksissa on kuitenkin olemassa mahdollisuus, että vahingoittunutta aluetta ei voida pelastaa ja se vaatii amputaatiota - jos kudos ei ole jo kuollut ja pudonnut.
Jos joudut lähtemään ulos kylmällä säällä, minimoi ulkona viettämäsi aika tämän pakkasen aikana.
Varmista, että sinulla on useita kerroksia, tämä minimoi lämpöhäviön. Käytä mitä tahansa, joka suojaa raajojasi kylmältä. Hatut, käsineet ja huivit voivat suojata alueita, joihin paleltuma vaikuttaa eniten.
Adam Taylor, Professori ja kliinisen anatomian oppimiskeskuksen johtaja, Lancasterin yliopisto
Tämä artikkeli julkaistaan uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.
Liittyvät kirjat:
Keho pitää pisteet: Aivomieli ja keho trauman paranemisessa
esittäjä (t): Bessel van der Kolk
Tämä kirja tutkii trauman ja fyysisen ja henkisen terveyden välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita paranemiseen ja palautumiseen.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Breath: kadonneen taiteen uusi tiede
Kirjailija: James Nestor
Tämä kirja tutkii hengityksen tieteitä ja käytäntöjä ja tarjoaa oivalluksia ja tekniikoita fyysisen ja henkisen terveyden parantamiseksi.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Kasviparadoksi: "terveellisten" elintarvikkeiden piilotetut vaarat, jotka aiheuttavat sairauksia ja painonnousua
Kirjailija: Steven R. Gundry
Tämä kirja tutkii ruokavalion, terveyden ja sairauksien välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Immunity Code: Uusi paradigma todelliselle terveydelle ja radikaalille ikääntymisen estämiselle
Kirjailija: Joel Greene
Tämä kirja tarjoaa uuden näkökulman terveyteen ja immuniteettiin, hyödyntäen epigenetiikan periaatteita ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita terveyden ja ikääntymisen optimoimiseksi.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Täydellinen opas paastoon: paranna kehosi jaksoittaisella, vuorotellen ja pitkällä paastolla
Tohtori Jason Fung ja Jimmy Moore
Tämä kirja tutkii paastoamisen tiedettä ja käytäntöä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.
