Kun mielemme kääntyy takaisin kouluun, se on kiireellinen nostaa Kanadan COVID-19-rokotusastetta nuorten keskuudessa.

Tällä hetkellä rokotuskelpoisilla lapsilla (12-17) ja nuorilla (18-29) on alhaisin rokotusaste mistä tahansa ikäryhmästä maakunnassa: 49.2-12-vuotiaista 17 prosenttia ja 56.2-18-vuotiaista 29 prosenttia on saanut kaksi rokotusta.

Monet yliopistot ovat päättäneet olla ottamatta rokotuksia pakollista, mutta sen kannustamiseksi. Ontarion koulunkäynnin suunnitelma virusturvallisuuden takaamiseksi ei sisällä COVID-19-rokotteiden pakottamista tukikelpoisille opiskelijoille ja henkilökunta, herättää kritiikkiä joidenkin terveysasiantuntijoiden taholta.

Kokemus Ontarion nykyisestä pakollisesta koulurokotuksesta muita sairauksia vastaan ​​osoittaa, että rokotuksen vaatimisella on etuja ja haittoja. Rokotteiden pakottaminen koulunkäyntiä varten ei välttämättä ole paras tapa lisätä rokotusastetta COVID-19-tautia vastaan.

Ontarion vuoden 1982 lainsäädäntö

Ontario on yksi vain kahdesta Kanadan provinssista, jotka edellyttävät opiskelijoilta ajan tasalla olevia rokotuksia voidakseen käydä koulua. Toinen on New Brunswick.

Ontarion lainsäädäntö on käytössä vuodesta 1982, ja tällä hetkellä vaaditaan, että opiskelijat rokotetaan yhdeksän sairautta, mukaan lukien sikotauti, tuhkarokko, kurkkumätä ja polio. Rokottamattomat lapset voidaan erottaa koulusta enintään 20 päiväksi, ja heidän vanhempansa voidaan pakottaa maksamaan jopa 1,000 XNUMX dollarin sakkoja.

Poikkeuksia on lääketieteellisistä, uskonnollisista ja filosofisista syistä. Yhteensä vapautusten määrä on pieni (1.8 prosenttia 2012-vuotiaista opiskelijoista 13-XNUMX), vaikka uskonnollisista ja omantunnonsyistä myönnettyjen vapautusten määrä on kasvussa.

Vielä huolestuttavampaa on se, että poikkeukset ovat maantieteellisesti keskittynyt. Epidemia voi käydä läpi koulun, josta monet vanhemmat ovat hakeneet poikkeuksia.

Vanhempien, jotka päättivät vastustaa omatuntonsa, on nyt osallistuttava rokotuskoulutukseen. The National Post raportoi, että tutkimuksen mukaan se teki Ontarion maakunnassa 35 terveysyksikköä, tämä koulutus ei ole tehokasta muuttamaan vanhempien mieltä.

Tuhkarokkotapaukset, Yhdysvaltojen esimerkki vaikutti lainsäädäntöön

Tuhkarokkoa vastaan ​​oli rokote ensimmäistä kertaa käytetty Kanadassa vuonna 1964, ja sen jälkeen taudin määrä laski huomattavasti. Mutta tuhkarokkotartunnat vähenivät vieläkin nopeammin Yhdysvalloissa, missä monet osavaltiot hyväksyivät lakeja, jotka vaativat rokotuksia kouluun osallistumista varten.

Vuoteen 1980 mennessä kaikki Yhdysvaltain osavaltiot vaaditaan rokotus kouluun pääsyä varten. Vuonna 1979, kun luvut Yhdysvalloissa jatkoivat laskuaan, Kanada koki merkittävän epidemian yli 20,000 XNUMX tartunnan eri puolilla maata. Mutta rokotevaltuutukset eivät olleet ainoa syy, miksi tuhkarokkotapaukset laskivat nopeammin Yhdysvalloissa

Rokotusaste Kanadassa oli melko korkea. Joissakin maakunnissa, yli 90 prosenttia lapsista oli rokotettu kouluun mennessä. Mutta kaikki kanadalaiset lapset eivät olleet täysin suojattuja tuhkarokkoa vastaan, vaikka he olivat saaneet rokotteitaan.

Tuhkarokkorokotusohjelman alkuvuosina käytettiin usein tapettua virusta, mutta tämä osoittautui vähemmän tehokkaaksi kuin elävä virus. Myös lääkärit antoivat usein puolet annosta elävää rokotetta varastoinnin säästämiseksi. Tapettua virusrokotetta käytettiin Yhdysvalloissa vain vuoden ajan, mutta Kanadassa sitä käytettiin neljä vuotta, erityisesti Ontariossa ja Albertassa.

Albertan vuoden 1979 epidemian aikana 78 prosenttia opiskelijoista tuhkarokkotartunnan saaneilla oli dokumentoitu historia rokotettuna tätä tautia vastaan. Tästä huolimatta Kanadan kansanterveysviranomaiset tarkastelivat amerikkalaisten menestystä tuhkarokkojen vähentämisessä ja suosittelivat vastaavien toimenpiteiden toteuttamista täällä. Vuonna 1981 Canadian Pediatric Society vaativat pakollisia tuhkarokkorokotuksia.

Vuonna 1982 kolme virkamiestä Ottawan National Health and Welfare -osastosta julkaisi artikkelin Canadian Medical Association Journalissa, jossa todettiin, että Yhdysvaltojen kokemus osoitti, että "enemmän voidaan ja pitää tehdä.” He suosittelivat, että maakunnat ottavat käyttöön pakolliset tuhkarokkorokotusohjelmat.

Toimiiko pakollinen rokotus?

Siellä oli rokotusasteiden merkittävä nousu Ontarion kouluissa rokotevaltuutuksen käyttöönottoa seuraavina vuosina. Vuodesta 1983 vuoteen 1984 rokotettujen lasten määrä 1-6 luokilla kasvoi 92 prosentista 95 prosenttiin. Lukiolaisten kohdalla tulokset olivat dramaattisempia. Rokotusaste nousi 53 prosentista vuonna 1983 87 prosenttiin vuonna 1984.

Mutta rokotuspakko koveni myös rokotuksen vastustusta. Kun siellä oli ollut rokotteen vastaiset ryhmät Ontariossa 20-luvun alkuvuosikymmeninä nämä ryhmät olivat kadonneet ennen toista maailmansotaa.

Vuoden 1982 lain hyväksyminen vauhditti pakollisten rokotusten vastaisen komitean muodostamista, joka lobbasi, että poikkeukset ulotettaisiin koskemaan ihmisiä, jotka vastustivat rokotuksia omantunnonsyistä, eivät vain uskonnon vuoksi. Laki muutettiin vastaavasti vuonna 1984. Rokotuksen vastustajat ovat jatkoivat taisteluaan lainsäädäntöä vastaan ​​siitä lähtien.

Maakuntavertailuja

Myöskään rokotevaltuutus ei ole johtanut korkeampiin rokotusasteisiin Ontariossa verrattuna provinsseihin, joilla ei ole rokotevaltuuksia. Vuoden 2017 Childhood National Immunization Coverage Surveyn mukaan kaksivuotiaat lapset Albertassa ja Newfoundlandissa ovat huomattavasti todennäköisemmin täysin rokotettuja kuin Ontarion lapset. New Brunswick, toinen maakunta, jossa rokotevaatimus kouluun pääsyä varten, on samanlainen kuin koko maan keskiarvo.

Childhood National Immunization Coverage Survey tarjoaa vain maan kattavaa tietoa seitsenvuotiaiden rokotustilasta. Mutta kansanterveys Ontarion tiedot viittaavat siihen seitsemänvuotiaat Ontariossa ovat hieman todennäköisemmin rokotettuja kuin heidän ikäisensä muissa maakunnissa.

Ontariossa rokotusaste tuhkarokkoa, sikotautia ja vihurirokkoa vastaan ​​on hyvin samankaltainen kansallisten keskiarvojen kanssa, mutta ontariossa asuvat lapset rokotetaan hieman todennäköisemmin jäykkäkouristus (85.8 prosenttia verrattuna 80.5 prosenttiin) ja hinkuyskä, joka tunnetaan yleisesti nimellä "hinkuyskä". 85.7 prosenttia verrattuna 80.5 prosenttiin).

Muita tapoja parantaa rokotusastetta

2015-raportti CD Howe Institute väitti, että suhteellisen harvat vanhemmat vastustavat aktiivisesti rokotuksia. Sen sijaan "pääsyn esteet, tyytyväisyys tai viivyttely" ovat tärkeämpiä.

Instituutti suositteli omaksumaan Ontarion politiikan, jossa vanhemmat pakotetaan tekemään tietoinen valinta lastensa rokottamisesta sekä Albertan varhaisen puuttumisen osia. Alberta käyttää laajasti terveydenhoitajia paikallisissa terveyskeskuksissa.

Terveydenhoitajat ottavat yhteyttä vanhempiin lasten syntymän jälkeen keskustellakseen heille terveyspalveluista, mukaan lukien rokotuksista. Jos lapsi ei ole rokotettu kahden kuukauden ikään mennessä, hoitaja soittaa vanhemmille tai lähettää heille kirjeen muistuttamaan heitä. Rokotuksen varmistamiseksi tehdään jopa kolme soittoa.

Vaikka kouluikäisten lasten rokotteiden pakottaminen lupaa lisätä rokotusasteita, näyttää toistaiseksi järkevältä lisätä rokotteiden saatavuutta ja koulutusta rokotteiden käyttöönoton edistämiseksi.