Lukeminen. Andrey_Popov / Shutterstock

Yli 7m-henkilöillä on Iso-Britanniassa korkea verenpaine; se on johtava sydän- ja verisuonisairauksien sekä sydän- ja verisuonitapahtumien, kuten sydänkohtausten ja aivohalvauksien, syy, joka liittyy joka neljään kuolemaan. Yhtä monta kuin 5.6m ihmiset Yhdistyneessä kuningaskunnassa eivät tajua, että heillä on se, kun he tuntevat olonsa hyväksi, kun taas toisilla on merkkejä hengenahdista, jatkuvista päänsärkyistä, näön hämärtymisestä tai nenäverenvuotoista. Joten, mikä on verenpaine ja miksi se on niin tärkeä?

Sydämesi on pumppu, suunnilleen nyrkkisi kokoinen. Sydänlihaksen supistuminen tuottaa voiman, joka aiheuttaa paineen nousua verisuonissasi, mikä ohjaa veren virtausta kehosi ympärille. Tämä virtaus toimittaa jatkuvasti happea ja ravintoaineita elimille valtimoidesi kautta ja poistaa myös jätetuotteet suoneesi kautta. Ongelmat alkavat paineen noustessa niin korkeaksi, että se alkaa vaurioittaa verisuonia ja lisätä sydämen työmäärää.

Verenpainemittari. Voraorn Ratanakorn / Shutterstock

Verenpaineesi mittaamiseksi mansetti kääritään olkavarsi ympärille ja yhdistetään automaattiseen laitteeseen, mutta lääkärisi voi käyttää mieluummin stetoskooppia ja verenpainemittari. Normaali verenpaine Yhdistyneessä kuningaskunnassa on noin 120 / 70mmHg, mitattuna elohopean millimetreinä. Suurin luku on systolinen paine, kun sydämesi supistuu työntämään verta valtimoiden läpi. Alempi luku on diastolinen paine, kun sydämesi rentoutuu. Mutta mitä pidetään terveenä vaihteluvälinä, voi riippua siitä missä maapallossa olet - esimerkiksi Yhdysvalloissa verenpainetta pidettiin korkeana, jos se oli yli 140 / 90mmHg, mutta 2017, kynnystä muutettiin sisällyttää lukemat 130 / 80mmHg.

Iän vaikutus

Valtimon poikkileikkaus, josta vasemmalla näkyy ateroma (tukkeuma). Jose Luis Calvo / Shutterstock

Vanhetessamme monilla ihmisillä on siihen liittyvä verenpaineen nousu, jota kliinisesti kutsutaan verenpaineeksi. Suurin osa meistä tietää, että ikääntyessämme iho menettää joustavuuskykynsä ja saamme ryppyjä. Verisuonesi myös ikääntyvät ja menettävät joustavuutensa, mikä johtaa siihen, mitä usein verisuonien ”jäykkyydeksi” kutsutaan. Tätä pahentaa mahdollisesti rasva-aineen kertyminen verisuonien seinämään ajan mittaan, jota kutsutaan ateroomaksi. Tämä kertyminen kasvaa vuosien kuluessa ateroskleroosiksi kutsutun prosessin avulla, jolloin pienistä vaurioista, jotka johtuvat vaurioituneista verisuonista, muodostuu suuria plakkeja, jotka lopulta vähentävät verisuonen sisäistä tilavuutta ja rajoittavat verenvirtausta.

Tämä tukkeutuminen voi tapahtua missä tahansa verisuonessa, mikä johtaa akuuttiin tai krooniseen ongelmaan. Jos se sijaitsee sepelvaltimossa, joka toimittaa sydänlihalle happea - se johtaa sydänkohtaukseen tai rintakipuun, joka tunnetaan nimellä angina. Kuitenkin tukkeuma kaulavaltimo - kaulassa oleva valtimo - vähentäisi aivojen verenvirtausta ja aiheuttaisi halvaus.

Korkeat lukemat

Isossa-Britanniassa verenpaineesi luokitellaan NHS-klinikalla seuraavan mukaisesti: viralliset NICE-ohjeet. Ensimmäinen 140 / 90mmHg tai korkeampi lukema johtaa toiseen mittaukseen ja kolmanteen mittaukseen. Jos on merkittäviä eroja, alempi lukema kirjataan. Jos tämä on 140 / 90mmHg tai enemmän, sinulle diagnosoidaan korkea verenpaine.

Korkea verenpaine on myös eri tasoilla. NICE tällä hetkellä toteaa, että: ”Vaiheen 1-verenpaine on kliinisen verenpaineen ollessa 140 / 90mmHg tai korkeampi”, kun taas “vaiheen 2-verenpaine on tilanne, jossa kliinisen verenpaine on 160 / 100mmHg tai korkeampi”. Niillä, joilla on ”vaikea verenpainetauti, on kliinisessä systolisessa verenpaineessa [joka] on 180mmHg tai korkeampi tai diastolisessa verenpaineessa on 110mmHg tai enemmän”.

Kuitenkin American Cardi of Cardiology ja American Heart Association, Yhdysvaltojen neuvoa-antava elin, laski dramaattisesti diagnoosikynnysarvojaan; Yhdysvalloissa vaiheen 1-verenpaine luokitellaan systoliseksi paineeksi, joka on vähintään 130mmHg, ja vaihe 2 on yli 140mmHg. Kun otetaan huomioon tämä mukauttaminen, Yhdysvallat odottaa yli 46% aikuisväestöstä korkea verenpaine, ja tarkemmin sanottuna yli 45-vuotiaille, diagnoosin odotetaan kolminkertaistuvan miehillä ja kaksinkertaisen naisilla.

Riskitekijät

Ajatus korkean verenpaineen kynnysarvojen alentamisesta Yhdistyneessä kuningaskunnassa on esitetty. Syynä on se, että korkea verenpaine on avaintekijä ennustaessasi henkilökohtaista riskiä sydän- ja verisuonitauteista.

Jotkut näistä riskitekijät ovat modifioimattomia, kuten ikäsi, rotu, syntynyt sukupuoli, sukuhistoria ja genetiikka, mutta muutkin ovat modifioitavissa, kuten verenpaine, veren kolesteroli, kehon massaindeksi (BMI) - laskettuna painosi ja pituutesi mukaan - ja tietysti elämäntapa valinnat, kuten ruokavalio, fyysinen aktiivisuus, tupakointi / vaping ja alkoholin kulutus.

Elämäntapatekijät, kuten ruokavalio, voivat vaikuttaa verenpaineesi. Sharif Pavlov / Shutterstock

A kliininen tutkimus (lempinimenä SPRINT - systolisen verenpaineen interventiotutkimus) otti 9,361-ikäisiä yli 50-ihmisiä, joilla oli vähintään yksi sydän- ja verisuonitautien riskitekijä tai joilla oli jo munuaissairaus, ja jotka käyttivät farmaseuttisia lääkkeitä verenpaineen alentamiseksi Yhdysvaltojen uusien ohjeiden mukaisesti.

SPRINT havaitsi kuoleman riskin suhteellisen vähenemisen 25% kuuden vuoden seurannan aikana niiden ihmisten keskuudessa, joita hoidettiin intensiivisesti 120mmHg-tavoitteen saavuttamiseksi, verrattuna 140mmHg-hoitoon saaneisiin. Tämä johti tutkimuksen lopettamiseen varhaisessa vaiheessa, koska se osoitti ilmeisen hyödyn lepäävän verenpaineen alentamisessa 120mmHg tai vähemmän, ja antoi 30%: n alhaisemman. suhteellinen riski sydän- ja verisuoni-ongelmien, kuten aivohalvauksen tai sydänkohtausten seuraamiseksi.

Sellaisena on selkeä argumentti, että tyypillisen verenpaineen ylläpitämiseksi Isossa-Britanniassa (120 / 70mmHg) pitäisi olla tavoite meille kaikille.

Tietoja Tekijät

Sandra Jones, Biolääketieteen vanhempi lehtori, Hullin yliopisto ja Matthew Lancaster, Biotieteiden apulaisprofessori, Leedsin yliopisto

Tämä artikkeli julkaistaan ​​uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.

kirjat_terveys