Haimasyöpää on erittäin vaikea diagnosoida. Haimasyövän nykyinen ennuste on niin huono, että Yhdistyneen kuningaskunnan syövän hyväntekeväisyysjärjestö on varoittanut yli 11,000 ihmistä 2026in odotetaan kuolevan syöpään, ja että se ohittaa rintasyövän neljänneksi suurin syövän tappaja.

Vain nykyisillä hoidoilla 5% haimasyövän potilaista selviytyä viisi vuotta diagnoosin jälkeen.

Sairaus on viime aikoina ollut yleisön tietoisempi, kun Ruotsalainen statistikko Hans Rosling ja Brittiläiset näyttelijät John Hurt ja Alan Rickman. Ja vaikka monet ovat maininneet rivin näiden raporttien rinnalla, eloonjäämisaste on ei ole parantunut 1960: ien jälkeentiedemiehet ovat jo vuosia työskennelleet ratkaisevien varhaisen diagnoosimenetelmien parissa, jotka voivat säästää tulevia potilaita.

oireet

Jotkut parhaiten diagnosoiduista syöpämuodoista tunnistetaan helposti oireilla, joista jokainen on tietoinen. Esimerkiksi melanooma (ihosyöpä) voidaan havaita, kun mutit muuttavat väriä, kokoa ja / tai muotoa; 93% tapauksista on diagnosoitu ensimmäisessä tai kahdessa vaiheessa, koska potilaat voivat tarttua siihen varhain. Suurin osa rintasyövästä, 83%, on myös kiinni näissä varhaisvaiheissa, koska useimmat ihmiset ovat olleet tietoisia oireista ja osaavat tarkistaa ne.

Toisin kuin rinta, iho tai yksi monista muista helposti tunnistettavissa olevista syövistä, julkinen tieto haimasyövän oireista on hyvin alhainen: a Tuore tutkimus havaitsi, että yli 70%: lla ihmisistä ei pystynyt nimeämään yksittäistä taudin oireita.

Vaikka potilas onkin tietoinen oireet - jotka sisältävät keltaisuutta, vatsakipua, laihtumista, ruokahalun muutoksia ja ruoansulatushäiriöitä - ne kaikki voivat johtua helposti muista syistä, kuten haimatulehduksesta tai haavasta.

Tämän lisäksi haimasyövän oireet eivät näy vasta taudin myöhässä. Näistä syistä 80% haimasyövän potilaista älä tiedä, että heillä on sairaus, kunnes se on edennyt pitkälle ja levinnyt kehon ympäri. Kun syöpä on alkanut levitä kehon ympäri, se tekee kirurgisesta interventiosta - paras nykyinen hoito - mahdotonta.

Piilotettu syöpä

Haiman kasvainten havaitseminen ei ole helppo tehdä, vaikka oireet ovat läsnä. Haima on piilossa kehossa, mahalaukun takana, joten lääkärin on vaikea tuntea kasvaimia tutkimuksen aikana. Sen sijainti aiheuttaa myös ongelmia kuvantamisessa ja biopsioiden ottamisessa, kun potilas on siirretty eteenpäin. Jopa erikoistuneet CT- ja MRI-skannaukset voivat ohittaa pieniä vaurioita, jotka viittaavat haimasyövän esiintymiseen.

Verikokeet voidaan suorittaa myös taudin tunnistamiseksi käytettävien biomarkkerimolekyylien tasojen mittaamiseksi - hiilihydraattiantigeeni 19-9 (CA19-9). CA19-9in ongelmana on, että kaikki haiman syöpä eivät tuota markkeria ja muut sairaudet voivat myös johtaa proteiinin korkeisiin tasoihin.

Nopea diagnoosi?

Tiedämme nyt, että haimasyöpä kestää vuosia kehittyä tuumoriksi, joka voidaan havaita nykyisillä menetelmillä. Joten potentiaalisesti on olemassa diagnoosien ikkuna jo kauan ennen kuin kasvain kehittyy, ja tapausten ennustetun nousun myötä tarvetta käyttää tätä aikaa on kiireellistä.

Tällä hetkellä ei ole olemassa vakiintunutta varhaisvalvontatekniikkaa, mutta on tehty muutoksia haiman syöpäpotilaiden diagnoosin parantamiseksi ja toivottavasti saalis sairaalaan ennen kuin se tulee liian myöhään. Äskettäin a uusi biomarkkeri tunnistettiin haiman kasvaimia verinäytteissä. Positiivisen tutkimuksen jälkeen tämä tunnistusmenetelmä voisi olla halpa ja herkkä työkalu taudin varhaisimpien vaiheiden diagnosoimiseksi, jota tutkijat ovat pyrkineet.

Tutkimus selvitti, miten solunulkoiset rakkulat havaita haimasyöpää. Solunulkoiset vesikkelit ovat pieniä kalvoon sitoutuneita paketteja, jotka solut vapauttavat. Ne erittyvät verenkiertoon ja ne voidaan helposti löytää verestä. Vaikka heidät oli aiemmin hylätty roskina, on nyt tiedossa, että nämä vesikkelit kuljettavat biomarkkereita niitä tuottavista soluista.

Tätä uutta havaitsemismenetelmää käyttäen tutkijat pystyivät tunnistamaan alkuvaiheen haimasyövän yli 90%: lla 59-potilaista, jotka osallistuivat kokeilututkimukseen. Tekniikka pystyi jopa erottamaan syövän ja haimatulehduksen välillä. Tämä käsitteellinen tutkimus osoittaa, että ei-invasiivinen verikoe voi havaita haiman syöpää. Näiden havaintojen vahvistamiseksi ja testin täydelliseksi automatisoimiseksi tarvitaan kuitenkin enemmän työtä, jotta se voidaan toteuttaa laajemmassa mittakaavassa.

Jos tämä testi osoittautuu tarkaksi suuremmissa kokeissa, se voisi johtaa ei-invasiiviseen laajamittaiseen seulontaan haiman syöpään. Seulonta muiden syöpätyyppien osalta - kuten kohdunkaulan syöpä, jossa on testejä, rintasyövän mammografia ja suolistosyövän kokeet ovat mullistaneet potilaan tuloksen, ja tämä testi voi hyvin vaikuttaa haiman syöpäpotilaille.

Vaikka ei ole olemassa helppoa tapaa antaa lopullista tulosta haiman syöpädiagnoosille, työ tehdään sinne - ja testit, kuten tämä voisi säästää tuhansien ihmisten elämää maailmanlaajuisesti.

Author

William Hill, PhD-opiskelija haimasyöpä Cardiffin yliopisto

Tämä artikkeli julkaistiin alunperin Conversation. Lue alkuperäinen artikkeli.

Liittyvät kirjat

at InnerSelf Market ja Amazon