Monien ihmisten on vaikea hallita kuukautiskipua. Auttaisiko TENS? Shutterstock
Jos olet ollut sosiaalisessa mediassa äskettäin, olet ehkä huomannut sponsoroituja viestejä ja mainoksia erilaisista pienistä, kannettavista sähkölaitteista. Nämä väittävät hallita ajanjaksoa tai endometrioosi kipu turvallisesti ja ilman lääkkeitä.
Useimmissa laitteissa on pieni laatikko, joka tuottaa sähköpulssin, ja johdot, jotka on kytketty tahmeisiin tyynyihin, jotka menevät vatsaasi.
Joten kuinka näiden laitteiden pitäisi lopettaa kipusi? Ovatko ne turvallisia? Toimivatko ne oikeasti?
Ne ovat mini-TENS-koneita
Nämä laitteet käyttävät "transkutaanista sähköistä hermostimulaatiota", joka tunnetaan paremmin nimellä TENS. Toisin sanoen ne käyttävät pieniä sähköpulsseja ihon poikki stimuloidakseen tietyntyyppisiä hermoja.
TENS-koneet eivät ole uusia. He ovat olleet olemassa vuodesta lähtien 1970s ja niitä on käytetty a erilaisia tuskallisia tilojalihasvammoista synnytyksen kivun lievitykseen.
Nämä uusimmat laitteet ovat kuitenkin kompakteja ja helppoja käyttää huomaamattomasti vanhempiin malleihin verrattuna. Ne ovat melko yksinkertaisia käyttää, kannettavia, voit käyttää niitä kotona, ja ne maksavat noin 50-200 Australian dollaria.
On helppo ymmärtää, miksi tällaiset laitteet voivat olla suosittuja. Puoli Kuukautiskipuja kärsivistä ihmisistä sanovat, että ibuprofeenin kaltaiset käsikauppalääkkeet eivät poista kuukautiskipua. Useimmat ihmiset, joilla on endometrioosi raportti suuria ongelmia riittävän kivunlievityksen saamisessa.
Miten TENS voisi toimia?
Kaikki TENS-pohjaiset laitteet tuottavat pieniä sähköpulsseja, jotka tuntuvat vähän siltä lieviä sähköiskuja. Nämä pulssit välittyvät ihon pinnan läpi tahmeiden tyynyjen kautta.
Yleensä asetat nämä tyynyt kipukohtaan. Joten kuukautiskivulle, joka on yleensä napa-alueen tasolla tai sen alapuolella, mutta häpyalueen yläpuolella. Voit myös asettaa pehmusteet alaselkään tai jopa häntäluullesi (ristiluuhun). Tämä johtuu siitä, että jotkut hermot lähellä häntäluuta vaikuttavat myös lantion alueelle.
Tässä on mitä tiedämme toistaiseksi
Tarkat mekanismit siitä, kuinka TENS vähentää kipua, ovat edelleen epäselviä. Todennäköisiä on monia erilaisia polkuja.
Ensinnäkin meidän on ensin puhuttava erityyppisistä hermoista. Nosiseptorit ovat hermoja, jotka lähettävät "vaaraimpulsseja" todellisista tai mahdollisista kudosvaurioista. Ihosi aistihermot välittävät tietoa esimerkiksi kosketuksesta ja paineesta.
- portin hallinta kivun teoria sanoo, että selkäytimessä on "portit", jotka voivat olla auki tai kiinni. Kun nämä portit ovat auki, hermot voivat välittää nämä vaaraimpulssit selkäydintä pitkin aivoihin, missä ne voidaan tulkita "kipuksi". Jos nämä portit ovat kiinni, nämä impulssit eivät pääse aivoihin yhtä helposti.
TENS-laitteet, erityisesti korkealla taajuudella (yli 50 pulssia sekunnissa), yleensä stimuloivat aistiharhat (jotka ovat ihossasi). Nämä aistihermot lähettävät myös signaaleja aivoihisi, mutta nopeammin kuin vaaralliset.
Nämä sensoriset signaalit voivat sulkea "portit" tietyissä selkäytimen osissa. Joten jos TENS-kone pystyy stimuloimaan tarpeeksi näitä aistihermoja ihossasi, se estää ainakin osan näistä vaaraimpulsseista pääsemästä aivoihin. Mitä vähemmän vaaraimpulsseja saavuttaa aivot, sitä vähemmän kipua todennäköisesti tunnet
.Sitten on käsite endogeeniset opioidit kivunlievityksenä. Nämä ovat kipua lievittäviä kemikaaleja, joita keho valmistaa itse.
TENS-koneet stimuloivat näiden kemikaalien vapautumista, jolloin erityyppisiä endogeenisiä opioideja vapautuu niiden esiintymistiheyden mukaan. stimulaatio.
Joten toimiiko TENS?
Kuukautiskipuihin
Järjestelmällinen arviot Vuonna 2022 löydettiin neljä tutkimusta, joissa tarkasteltiin TENS:ää primaarisen dysmenorrean (jaksokipua, joka ilmenee ilman fyysisiä muutoksia lantiossa) hallitsemiseksi.
Kuukautiskipu väheni merkittävästi, kun korkeataajuista TENS:ää (yli 50 pulssia sekunnissa) verrattiin näennäiseen TENSiin (jossa kone näyttää samalta, mutta ei anna pulssia).
Tämä on linjassa vanhemman kanssa Cochrane-katsaus jotka löysivät samanlaisia etuja.
Kipua lievittävä vaikutus kestää yleensä vain laitteen ollessa aktiivinen.
Endometrioosiin
Endometrioosissa kohdun limakalvoa muistuttavaa kudosta löytyy kohdun ulkopuolelta, yleensä lantiosta. On vain yksi TENS-tutkimus endometrioosista johtuvan lantion kivun varalta.
Tässä tutkimuksessa verrattiin kahta TENS-tyyppiä – toisessa käytettiin korkeampaa taajuutta 20 minuuttia kahdesti päivässä ja toista pienemmällä taajuudella 30 minuuttia kerran viikossa. Molemmissa tyypeissä käytettiin häntäluuhun asetettuja pehmusteita, ja naisia käskettiin tekemään pulssista "vahva, mutta mukava".
Molemmat tyypit paransivat lantion kipua, seksin jälkeistä kipua ja elämänlaatua, mutta eivät kuukautiskipuja. Tämä oli hyvin pieni tutkimus (11 naista kussakin ryhmässä), eikä siinä ollut kontrolli- tai lumelääkeryhmää. Tarvitsemme siis suurempia tutkimuksia asianmukaisen kontrolliryhmän kanssa ennen kuin voimme olla varmoja, toimiiko TENS endometrioosikipuun.
Onko se turvallista?
bridge opinnot ilmoita sivuvaikutuksista, kun pehmusteita käytetään vatsaan tai alaselkärankaan.
Kuitenkin, jos nostat intensiteetin liian korkeaksi voi olla epämukavaa. Voit myös saada ihottumaa tyynyjen liimasta.
Kumpi ostaa?
Kaikkien TENS-laitteiden pitäisi olla mahdollista vaihtaa intensiteetti (kuinka voimakkaalta pulssi tuntuu). Jotkut mahdollistavat myös muuttamisen taajuus (kuinka usein pulssit esiintyvät).
Jos aiot käyttää laitetta satunnaisesti (alle 4-5 päivää kuukaudessa), saatat tarvita vain laitteen, jonka avulla voit vaihtaa intensiteetti.
Parhaan helpotuksen saamiseksi kone on käännettävä riittävän korkealle, jotta se antaa havaittavia pulsseja, mutta ei ole kipeä. Sinun on siis löydettävä oma mukavuustasosi.
Kuukautiskipuihin, suurtaajuus (yli 50 pulssia sekunnissa) näyttää parempia tuloksia kuin matalataajuus (yleensä 2-5 pulssia sekunnissa). Varmista siis, että laite, jonka aiot ostaa, on joko asetettu korkealle taajuudelle tai voit muuttaa taajuutta.
Ihmisille, joilla on endometrioosi, se on hieman hankalampaa. Haluat todennäköisesti käyttää laitetta useammin kuin muutamana päivänä kuukaudessa.
Valitettavasti, kuten tavanomaisten opioidikipulääkkeiden ottamisesta, säännöllisellä TENS-käytöllä ihmisistä voi tulla suvaitseva sen kipua lievittävä vaikutus, mikä tarkoittaa, että se ei toimi yhtä hyvin kuin silloin, kun aloitit sen käytön.
Yksi mahdollinen ratkaisu suvaitsevaisuuteen on käyttää sekataajuinen TENS jossa sekä korkeat että matalat taajuudet vuorottelevat. Voit myös lisätä intensiteettiä hitaasti ajan myötä.
TENS ei myöskään toimi hyvin, kun ihmiset ovat säännöllisiä opioidien käyttäjiä. Tämä on tärkeää, koska endometrioosia sairastavat ihmiset käyttävät usein opioidilääkkeet hallitsemaan kipuaan. Jos käytät opioideja säännöllisesti, korkeataajuinen TENS on todennäköisesti a parempi valinta.
Author
Mike Armor, apulaisprofessori NICM Health Research Institutessa, Länsi-Sydneyn yliopisto
Tämä artikkeli julkaistaan uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.
Liittyvät kirjat:
Keho pitää pisteet: Aivomieli ja keho trauman paranemisessa
esittäjä (t): Bessel van der Kolk
Tämä kirja tutkii trauman ja fyysisen ja henkisen terveyden välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita paranemiseen ja palautumiseen.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Breath: kadonneen taiteen uusi tiede
Kirjailija: James Nestor
Tämä kirja tutkii hengityksen tieteitä ja käytäntöjä ja tarjoaa oivalluksia ja tekniikoita fyysisen ja henkisen terveyden parantamiseksi.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Kasviparadoksi: "terveellisten" elintarvikkeiden piilotetut vaarat, jotka aiheuttavat sairauksia ja painonnousua
Kirjailija: Steven R. Gundry
Tämä kirja tutkii ruokavalion, terveyden ja sairauksien välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Immunity Code: Uusi paradigma todelliselle terveydelle ja radikaalille ikääntymisen estämiselle
Kirjailija: Joel Greene
Tämä kirja tarjoaa uuden näkökulman terveyteen ja immuniteettiin, hyödyntäen epigenetiikan periaatteita ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita terveyden ja ikääntymisen optimoimiseksi.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Täydellinen opas paastoon: paranna kehosi jaksoittaisella, vuorotellen ja pitkällä paastolla
Tohtori Jason Fung ja Jimmy Moore
Tämä kirja tutkii paastoamisen tiedettä ja käytäntöä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.
