Bed-wetting on yllättävän yleinen vanhemmilla lapsilla ja nuorilla aikuisilla. Vuoteen kostuttamisen aiheuttama yleisen tietoisuuden ja häpeän puute tarkoittaa sitä, että harvat hakevat ammatillista apua huolimatta onnistuneista hoidoista.

Bed-wetting (enureesi) on unihäiriö. Se tapahtuu, kun yksilöt eivät kykene herättämään virtsaa, kun virtsarakko on täynnä.

Kolme tärkeintä tekijää vaikuttavat sängyn kasteluun:

1. suuri määrä yötä tuotettua virtsaa, joka riippuu kulutettujen juomien määrästä ja tyypistä (esimerkiksi alkoholi on diureetti) sekä hormonin vasopressiinin riittämätön määrä. Vasopressiini erittyy tavallisesti suurempina määrinä yöllä, jolloin munuaiset saavat vähemmän virtsaa. Jotkut ihmiset erittävät vähemmän vasopressiiniä kuin normaalisti unen aikana suurempia määriä virtsaa tuotetaan.

2. pieni virtsarakko tai virtsarakko, joka sopii enemmän kuin normaalisti unen aikana ja jolla on vähemmän virtsaa yöllä. Kofeiini ja ummetus voivat vaikuttaa virtsarakoon.

3. ihmisillä, jotka nukkuvat syvästi, sekä niille, joilla on nukkumisongelmia, on vaikea herätä, kun virtsarakko on täynnä unen aikana. Väsymys, rauhoittavan vaikutuksen omaava lääke sekä alkoholi voivat myös vaikuttaa unen kiihtymiseen.

   ---

   

   ---

Siksi, kun virtsan määrä ylittää virtsarakon pitämisen, kostutus tapahtuu, jos henkilö ei pysty herättämään tyhjää.

Kuinka yleinen se on?

Meistä 0.5-3% nuorista ja nuoret aikuiset märkä sänky yöllä. Useimmat heistä ovat aina kosteat, mutta 20% aloittaa sen jälkeen, kun se on aikaisemmin kuivunut (sekundäärinen enureesi). Nuorten yksilöityjen toissijaisten enureesien syitä ovat mm posttraumaattinen stressihäiriö ja anoreksia nervosa (kanssa sängyn kostutus kun niiden paino nousee).

Toisin kuin nuoremmilla lapsilla, sängyn kostutus jatkuu ja tulee olemaan vakavampi vanhemmilla lapsilla ja nuorilla aikuisilla. vähintään kolme yötä viikossa. Ne, joilla on aikaisemmin ollut kostutus, joka liittyy virtsarakon ongelmiin, ja ne, joilla on vakava sängynpoisto, kun he olivat nuorempia todennäköisempää jatkaa kostuttaa aikuisina.

Vuoteen kostutuksen vaikutus

Sängynpoistoon liittyvän häpeän ja häpeän vuoksi sen tuhoisat vaikutukset nuoriin ovat usein arvottomia. Opinnot omistaa esitetty nuorilla, joilla on kostutus, on alhaisempi itsetunto ja suurempi masennusriski.

Nuoret aikuiset ovat raportoineet niiden kunto on vaikuttanut heidän työnsä suorituskykyyn, työpaikkojen valintaan, suhteisiin ja päätökseen saada elämä kumppani.

Hoidot

Vaikka tehokkaita hoitoja on saatavilla, useimmat aikuiset uskovat virheellisesti niiden ongelma ei ole hoidettavissa. Jonkin verran 20-50% nuorista aikuisista eivät ole koskaan pyytäneet ammattitaitoista apua ongelmastaan ​​ja kärsivät edelleen hiljaa.

Vuoteen kostuttamisen periaatteet ovat samat aikuisille ja lapsille sekä niille, jotka hakevat hoitoa yleensä vastataan hyvin. Kuitenkin a neljännes nuorista Jos sinulla on ongelmia, jotka johtuvat määrättyyn hoitoon, viittaa siihen, että tämä väestö voi olla erilainen.

Uroterapia on konservatiivinen hoito, joka keskittyy koulutukseen ja lujittaa virtsarakon ja suoliston tapoja, kuten juominen hyvin, kofeiinin ja alkoholin minimointi, käymälän säännöllinen käynti ja ummetuksen hallinta. Joskus nämä yksinkertaiset toimenpiteet voivat lievittää sängynpoistoa.

Desmopressin, synteettisesti valmistettu vasopressiini, on käytetty tehokkaasti nuorten keskuudessa. Desmopressiini alentaa yön virtsan tuotantoa, mikä lisää todennäköisyyttä kuivua ja nukkua yön yli. Pysyvää vaikutusta ja kostutusta ei kuitenkaan ole yleensä toistuu kun desmopressiini on pysäytetty.

Imipramiini on masennuslääke vanhempi hoito, jota on myös käytetty vuodevaatteille. Tarkka vaikutusmekanismi ei ole tiedossa, mutta se voi liittyä sen vaikutukseen vähentää rakkoon kouristusta. Imipramiinilla on vakavia haittavaikutuksia, kuten epäsäännöllinen sydämen rytmi ja hoidon vaikutukset eivät pysy pysäytettynä.

Bed-wetting-hälytyskoulutus on yksi tehokkaimmista hoitoja vuodevaatteista ja vain sellainen, jolla on jatkuva vaikutus. Hälytykset kouluttavat yksilöä heräämään virtsatessa, kun virtsarakko on täynnä ja pidättää virtsaamisen muina aikoina.

Sängyn kostuttavat hälytysanturit kuluvat yleensä alushousuissa tai sijoitetaan sängyn matolle. Ne havaitsevat kosteuden ja aiheuttavat melua tai tärinää. Hälytyssignaalin siirtyminen ja wc: hen meneminen tässä vaiheessa on välttämätöntä hoidon onnistumiselle. Jos henkilö ei voi herätä hälytykseen, he tarvitsevat perheenjäsenen tai ystävän tukea.

Vaikka sängynpoistohälytykset ovat valintamahdollisuuksia sängyn kostuttamiselle, nuoret saattavat löytää hälytyskoulutuksen kiusallista ja vaikeaa tehdä. Hälytyskoulutus kestää yleensä kaksi tai kolme kuukautta ja voi lopettaa 14in peräkkäisten kuiva-iltojen saavuttamisen.

Vaikka hoitoja on saatavilla vanhemmille lapsille lapsikeskuksissa, nuorille aikuisille ei tällä hetkellä ole palveluja. On aika lisätä tietoisuutta siitä, että nuorten kostutus on sekä yleistä että hoitokykyistä, ja pyytää enemmän palveluita ja tutkimuksia, jotka auttavat tätä haavoittuvaa väestöä.

Author

Patrina Ha Yuen Caldwell, Henkilöstön erikoislääkäri, Lasten sairaalan keskus Westmeadissa; Vanhempi luennoitsija, lastentautien ja lastenhoidon kurinalaisuus, Sydneyn yliopisto

Tämä artikkeli julkaistiin alunperin Conversation. Lue alkuperäinen artikkeli.

Liittyvät kirjat

at

Kiitos käynnistä InnerSelf.com, missä niitä on 20,000+ elämää muuttavat artikkelit, joissa mainostetaan "Uusia asenteita ja uusia mahdollisuuksia". Kaikki artikkelit on käännetty kielelle Yli 30 kieltä. Tilaa viikoittain ilmestyvälle InnerSelf Magazinelle ja Marie T Russellin Daily Inspirationille. InnerSelf-lehti on julkaistu vuodesta 1985.