Tutkimukset osoittavat, että jopa lievä COVID-19 voi johtaa seitsemän vuoden aivojen ikääntymiseen. Victor Habbick Vision/Science Photo Library Getty Imagesin kautta

Pandemian ensimmäisistä päivistä lähtien aivosumu nousi merkittäväksi terveydentilaksi monet kokemukset COVID-19:n jälkeen.

Aivosumu on puhekielen termi, joka kuvaa henkistä heikkoutta tai epäselvyyttä ja utuisuutta, joka vaikeuttaa keskittymistä, asioiden muistamista ja selkeää ajattelua.

Nopeasti eteenpäin neljä vuotta, ja nyt on runsaasti todisteita siitä, että SARS-CoV-2-tartunta – COVID-19:n aiheuttava virus – voi vaikuttaa aivojen terveyteen monin tavoin.

Aivosumun lisäksi COVID-19 voi johtaa joukko ongelmia, mukaan lukien päänsäryt, kohtaushäiriöt, aivohalvaukset, unihäiriöt ja hermojen pistely ja halvaus sekä useita mielenterveyshäiriöitä.

Pandemian aikana kerätty suuri ja kasvava määrä todisteita yksityiskohtaisesti monilla tavoilla COVID-19 jättää lähtemättömän jäljen aivoissa. Mutta erityisiä reittejä, joilla virus tekee niin, selvitetään edelleen, eikä parantavia hoitoja ole olemassa.

Nyt kaksi uutta New England Journal of Medicine -lehdessä julkaistua tutkimusta valaisevat asiaa COVID-19:n suuri vaikutus kognitiiviseen terveyteen.

Olen lääkäri tiedemies, ja olen omistautunut opiskeluun pitkä COVID siitä lähtien, kun potilaat ovat raportoineet tästä sairaudesta varhaisessa vaiheessa – jo ennen kuin termi "pitkä COVID" keksittiin. Olen todistanut Yhdysvaltain senaatissa as asiantuntijatodistaja pitkästä COVID-tutkimuksesta ja omistaa julkaistu laajasti tässä aiheessa.

Kuinka COVID-19 jättää jälkensä aivoihin

Tässä on joitain tärkeimmistä tähän mennessä tehdyistä tutkimuksista, jotka osoittavat, miten COVID-19 vaikuttaa aivojen terveyteen:

• Laajat epidemiologiset analyysit osoittivat, että ihmiset, joilla oli COVID-19, olivat n lisääntynyt kognitiivisten puutteiden riski, kuten muistiongelmia.

• Ihmisillä ennen ja jälkeen COVID-19-tartunnan tehdyt kuvantamistutkimukset osoittavat aivojen tilavuuden pieneneminen ja muuttunut aivojen rakenne infektion jälkeen.

• Tutkimus ihmisillä, joilla oli lievä tai kohtalainen COVID-19, osoitti merkittävää pitkittynyttä aivotulehdusta ja muutokset, jotka ovat oikeassa suhteessa seitsemän vuoden aivojen ikääntymiseen.

• Vakava COVID-19, joka vaatii sairaalahoitoa tai tehohoitoa, voi johtaa kognitiivisiin vajavoihin ja muihin aivovaurioihin, jotka vastaa 20 vuoden ikääntymistä.

• Laboratoriokokeita ihmisen ja hiiren aivoissa organoidia suunniteltu jäljittelemään muutoksia ihmisen aivoissa osoittivat, että SARS-CoV-2-infektio laukaisee aivosolujen fuusio. Tämä oikosulkee tehokkaasti aivojen sähköisen toiminnan ja vaarantaa toiminnan.

• Ruumiinavaustutkimukset ihmisistä, joilla oli vaikea COVID-19, mutta kuolivat kuukausia myöhemmin muista syistä, osoittivat tämän virus oli edelleen läsnä aivokudoksessa. Tämä osoittaa, että toisin kuin nimensä, SARS-CoV-2 ei ole vain hengitystievirus, vaan se voi myös päästä joidenkin yksilöiden aivoihin. Vielä ei ole kuitenkaan selvää, aiheuttaako viruksen pysyvyys aivokudoksessa joitakin aivoongelmia, joita on havaittu ihmisillä, joilla on COVID-19.

• Tutkimukset osoittavat, että vaikka virus on lievä ja rajoittuu vain keuhkoihin, se voi silti aiheuttaa tulehdusta aivoissa ja heikentää aivosolujen kykyä uusiutua.

• COVID-19 voi myös häiritä veri-aivoestettä, kilpi, joka suojaa hermostoa – joka on kehomme ohjaus- ja komentokeskus – ja tekee siitä "vuotavan". Tutkimukset, joissa käytettiin kuvantamista COVID-19-sairaalaan joutuneiden ihmisten aivojen arvioimiseksi, osoittivat häiriintyneitä tai vuotavia veri-aivoesteitä niillä, jotka kokivat aivosumua.

• Laaja alustava analyysi, joka koottiin yhteentoista tutkimuksesta, joissa oli mukana lähes miljoona COVID-11-potilasta ja yli 1 miljoonaa tartunnan saamatonta henkilöä, osoitti, että COVID-19 lisäsi uuden dementian kehittymisen riskiä yli 60-vuotiailla.

Älykkyysosamäärä laskee

Viimeksi uusi tutkimus julkaistiin New England Journal of Medicine -lehdessä arvioituja kognitiivisia kykyjä kuten muisti, suunnittelu ja tilapäättely lähes 113,000 19 ihmisellä, joilla oli aiemmin ollut COVID-XNUMX. Tutkijat havaitsivat, että tartunnan saaneilla oli merkittäviä puutteita muistissa ja tehtävien suorituskyvyssä.

Tämä lasku oli ilmeistä pandemian alkuvaiheessa tartunnan saaneiden keskuudessa ja tartunnan saaneiden kun delta ja omicronin muunnelmia olivat hallitsevia. Nämä havainnot osoittavat, että kognitiivisen heikkenemisen riski ei vähentynyt, kun pandeeminen virus kehittyi esi-isikannasta omikroniksi.

Samassa tutkimuksessa ne, joilla oli lievä ja parantunut COVID-19, osoittivat kognitiivista heikkenemistä, joka vastaa kolmen pisteen älykkyysosamäärän laskua. Vertailun vuoksi niillä, joilla oli ratkaisemattomia pysyviä oireita, kuten ihmisillä, joilla on jatkuva hengenahdistus tai väsymys, älykkyysosamäärä laski kuudella pisteellä. Tehohoito-osastolle COVID-19:n vuoksi joutuneiden älykkyysosamäärä heikkeni yhdeksän pistettä. Uudelleeninfektio viruksella auttoi lisää kahden pisteen älykkyysosamäärän laskua verrattuna siihen, ettei uudelleentartuntaa.

Keskimääräinen älykkyysosamäärä on yleensä noin 100. Yli 130 älykkyysosamäärä tarkoittaa erittäin lahjakasta henkilöä, kun taas alle 70 ilmaisee yleensä älyllisen vamman, joka saattaa vaatia merkittävää yhteiskunnallista tukea.

New England Journal of Medicine -tutkimuksen havaintojen arvioimiseksi, että kolmen pisteen muutos alaspäin älykkyysosamäärässä nostaisi alle 70:n älykkyysosamäärän yhdysvaltalaisten aikuisten määrää 4.7 miljoonasta 7.5 miljoonaan – lisäystä 2.8 miljoona aikuista, joilla on kognitiivinen vajaatoiminta, joka vaatii merkittävää yhteiskunnallista tukea.

Toisessa tutkimuksessa samassa New England Journal of Medicine -lehden numerossa oli mukana yli 100,000 2020 norjalaista maaliskuun 2023 ja huhtikuun XNUMX välisenä aikana. dokumentoitu huonompi muistitoiminto useissa aikapisteissä jopa 36 kuukautta positiivisen SARS-CoV-2-testin jälkeen.

Seurausten jäsentäminen

Yhdessä nämä tutkimukset osoittavat, että COVID-19 aiheuttaa vakavan riskin aivojen terveydelle jopa lievissä tapauksissa, ja vaikutukset paljastuvat nyt väestötasolla.

Tuore analyysi Yhdysvaltain nykyinen väestötutkimus osoitti, että COVID-19-pandemian alkamisen jälkeen miljoona työikäistä amerikkalaista lisää kertoi, että heillä oli "vakavia vaikeuksia" muistaa, keskittyä tai tehdä päätöksiä kuin koskaan edellisen 15 vuoden aikana. Hämmentävintä on se, että tämä johtui enimmäkseen nuoremmista aikuisista, 18–44-vuotiaista.

Euroopan unionin tiedot osoittavat samansuuntaista kehitystä – vuonna 2022 15 prosenttia EU:n ihmisistä raportoitu muisti- ja keskittymisongelmista.

Tulevaisuudessa on tärkeää tunnistaa, ketkä ovat suurimmassa vaarassa. Tarvitaan myös parempaa ymmärrystä siitä, miten nämä suuntaukset voivat vaikuttaa lasten ja nuorten aikuisten koulutustasoon ja työikäisten aikuisten taloudelliseen tuottavuuteen. Eikä myöskään ole selvää, missä määrin nämä muutokset vaikuttavat dementian ja Alzheimerin taudin epidemiologiaan.

Kasvava tutkimusmäärä vahvistaa nyt, että COVID-19:ää tulisi pitää viruksena, jolla on merkittävä vaikutus aivoihin. Vaikutukset ovat kauaskantoisia, yksilöistä, jotka kokevat kognitiivisia vaikeuksia, mahdollisiin vaikutuksiin väestöön ja talouteen.

Sumun poistaminen näiden kognitiivisten häiriöiden, mukaan lukien aivosumun, takana olevista todellisista syistä, vaatii vuosia, ellei vuosikymmeniä, yhteisiä ponnisteluja tutkijoilta ympäri maailmaa. Ja valitettavasti melkein jokainen on koetapaus tässä ennennäkemättömässä maailmanlaajuisessa hankkeessa.

Ziyad Al-Aly, tutkimus- ja kehitysjohtaja, VA St. Louis Health Care System. Kliininen epidemiologi, Washingtonin yliopisto St. Louisissa

Tämä artikkeli julkaistaan ​​uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.

Liittyvät kirjat:

Keho pitää pisteet: Aivomieli ja keho trauman paranemisessa

esittäjä (t): Bessel van der Kolk

Tämä kirja tutkii trauman ja fyysisen ja henkisen terveyden välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita paranemiseen ja palautumiseen.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Breath: kadonneen taiteen uusi tiede

Kirjailija: James Nestor

Tämä kirja tutkii hengityksen tieteitä ja käytäntöjä ja tarjoaa oivalluksia ja tekniikoita fyysisen ja henkisen terveyden parantamiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Kasviparadoksi: "terveellisten" elintarvikkeiden piilotetut vaarat, jotka aiheuttavat sairauksia ja painonnousua

Kirjailija: Steven R. Gundry

Tämä kirja tutkii ruokavalion, terveyden ja sairauksien välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Immunity Code: Uusi paradigma todelliselle terveydelle ja radikaalille ikääntymisen estämiselle

Kirjailija: Joel Greene

Tämä kirja tarjoaa uuden näkökulman terveyteen ja immuniteettiin, hyödyntäen epigenetiikan periaatteita ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita terveyden ja ikääntymisen optimoimiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Täydellinen opas paastoon: paranna kehosi jaksoittaisella, vuorotellen ja pitkällä paastolla

Tohtori Jason Fung ja Jimmy Moore

Tämä kirja tutkii paastoamisen tiedettä ja käytäntöä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi