2020. huhtikuuta alkaen kaikki, joilla on Medicare-kortti, Australiassa, on oikeutettu Medicare-rahoittamaan teleyhteisöön. Tämä tarkoittaa, että voit kuulla lääkärisi, psykologin ja muut terveydenhuollon tarjoajat videon tai puhelimen kautta sen sijaan, että menisit sisään.
Tämän pitäisi auttaa sosiaalinen etäisyys - keskeinen ase yhteisömme taistelussa tämän epidemian hillitsemiseksi.
Jotkut, mutta eivät kaikki terveydenhuollon palvelut turvallisesti verkossa. Mutta voi olla vaikea tietää, milloin on hyvä ohittaa henkilökohtainen vierailu. Tässä on joitain vihjeitä, joilla pääset alkuun.
Mitä voit tehdä puhelinpalvelun kautta
Lääketieteessä on sanonta, ettähistoria on 80% diagnoosista”. "Historialla" tarkoitamme asioita, joita potilaamme kertovat meille; onneksi video- ja puhelinyhteydet välittävät äänesi ja tarinasi hyvin.
Joten asioissa, joissa lääkäreiden ja potilaiden on pääasiassa puhuttava ja joissa vakavien sairauksien riski on pieni, puhelinpalvelut ovat hyvä vaihtoehto. Todisteet tukevat tätä, löytää melko tyytyväisiä lääkäreitä ja potilaita - ja joskus jopa maksaa or ajansäästö.
Conversation, CC BY-ND
Minulla on miellyttävintä käyttää terveystietoa potilaiden kanssa, jotka tunnen hyvin, ja kun hoidamme pitkäaikaisia terveysongelmia. Esimerkiksi:
-
rutiininomainen kroonisten sairauksien hallinta, varsinkin kun tila on melko vakaa - esimerkiksi sairaudet, kuten diabetes, korkea kolesteroli tai korkea verenpaine
-
toistuvien reseptien kirjoittaminen pitkäaikaissairauksiin käytetyille lääkkeille - kuten yllä olevat esimerkit, tai ehkäisytableteille, mahahapolle tai krooniselle kivulle
-
mielenterveysongelmien tutkiminen
-
ruokavaliosta ja liikunnasta keskusteleminen
-
kirjoitusviestien kirjoittaminen.
Joitakin olosuhteita voidaan myös seurata etänä. Erityisesti monet potilaat, joilla on korkea verenpaine, voivat mitata tämän turvallisesti koneella kotona. Tätä suositellaan verenpaineen ohjeet, koska se on itse asiassa luotettavampi kuin klinikan lukemat.
Mutta kodin verenpaineen seuranta ei ole ratkaisu kaikille. Se tarvitsee huolellinen tekniikka, ja myös tarpeeksi rahaa koneen ostamiseen.
Joitakin yksinkertaisia lyhytaikaisia sairauksia voidaan hoitaa myös terveydenhuollon kautta, kunhan vakavan tapahtumisen riski tuntuu pieneltä. Esimerkkejä voivat olla suoraviivat virtsateiden tai ylempien hengitysteiden infektiot.
Mutta oireiden välillä on huolestuttava päällekkäisyys yleisten virusinfektioiden ja COVID-19: n varhaisten oireiden välillä. Ohjeita laaditaan auttaa yleislääkäreitä arvioimaan yli terveydenhuollon, kenen on yksinkertaisesti eristettävä, kuka tarvitsee testausta ja kenen täytyy mennä sairaalaan.
Mitä sinun on käytävä lääkärin puoleen
Joskus fyysinen tutkimus on tärkeä. On olemassa kaikenlaisia esityksiä, joissa minun on ehkä kuunneltava sydäntäsi tai keuhkojasi, tai tuntemaan vatsasi tai mitata lämpötilasi, jos sinulla ei ole lämpömittaria kotona. Tämä pätee erityisesti silloin, kun oireet ovat uusia.
Valokuvat ovat hankalia. En voi odottaa potilaiden pystyvän kuvaamaan tai valokuvaamaan muuttuvaa ihovaurioita riittävän hyvin, jotta voin tehdä päätöksiä. (Usein nämä ovat hyvänlaatuisia, mutta vihaan kaipaamaan ihosyöpää.)
On olemassa menettelyjä, joita ei voida tehdä puhelinpalvelun kautta. Suuret ihovauriot, pyyhkeiden ja tahrojen ottaminen, pitkävaikutteisten ehkäisylaitteiden asettaminen, injektioiden tekeminen - näitä ei yksinkertaisesti tapahdu "käytännössä".
Erityisen tärkeitä ovat tällä hetkellä influenssarokotukset: vaikka nämä eivät tarjoa suojaa koronavirusta vastaan, ne voivat lopettaa vaarallisen "kaksoisvaikutuksen". saada influenssa ja koronavirus yhdessä.
Mitä sinun on ehkä lykättävä
Joitakin rutiinitarkastuksia ja seulontatestejä matalan riskin ihmisillä, joilla ei ole oireita, voidaan yksinkertaisesti parhaiten lykätä, kunnes tämä pandemia rauhoittuu. Mutta on vaikea yleistää. Jos olet epävarma, kysy lääkäriltä, joka tuntee sinut hyvin.
Varaukset, reseptit ja verikokeet
Kun varaat ajanvarausta, älä varaa vain kasvokkain tapaamista tapana. Toivottavasti vastaanottohenkilökunta tarjoaa telehealth-vaihtoehdon, mutta tämä on kaikki uutta, eikä voi vahingoittaa sinua myös nostamaan ajatusta.
Kun yleislääkärit eivät ole varmoja teleterveyden sopivuudesta, voimme aloittaa teleterveyskeskustelun ja vaihtaa tarvittaessa perinteiseen kuulemiseen.
Reseptit ja verikokeiden tai kuvien lähettäminen ovat tällä hetkellä hankalia teleopetuksen kautta. Voin lähettää ei-kiireellisiä reseptejä ja pyyntöjä potilaille, apteekeille tai muille palveluntarjoajille.
Kiireellisiä reseptejä varten käytämme sotkuista yhdistelmää puheluista, fakseista tai sähköposteista saadaksemme ohjeita nopeasti apteekeille ja lähettämällä sitten alkuperäiset.
Sormet ristissä, pian on uudistuksia, jotka mahdollistavat puhtaasti digitaalisen lääkemääräyksen.
Vain väliaikainen toimenpide pandemiaa vastaan?
Medicare on aiemmin suhtautunut hyvin tiukasti vain rahoittamaan yleislääkäreiden neuvotteluja, kun niitä tapahtuu kasvotusten. Koronaviruspandemia on pakottanut siirtymisen terveydenhuollon rahoittamiseen; toistaiseksi hallitus on lupaava telehealth-rahoitus syyskuun lopulle.
Kuten potilaat, kaikki käytännöt eivät ole valmiita videoneuvotteluihin. Verkkokameroita, kuten naamioita ja käsienpuhdistusaineita, on vaikea löytää. Ja opimme edelleen, mitkä videopalvelut merkitsevät kaikki toiminnon ja yksityisyyden ruudut.
Lääkärit, kuten potilaat, etsivät edelleen neuvoja teleopetuksen kautta. Shutterstock
Parempana ajankohtana historiassa rajoittaisimme terveydenhuollon kuulemiset selvästi turvallisiin neuvotteluihin ja tekisimme kaikki muut kasvotusten. Mutta meidän on tällä hetkellä tasapainotettava fyysisen tutkimuksen ja menettelyjen hylkäämisen riskit mahdollisen koronavirusaltistuksen riskien kanssa.
Tutkimusnäyttö teleterveydestä ei ole paljon apua, koska sitä ei tehty koronaviruksen aikakaudella. Sen sijaan meidän on oltava niin turvallisia ja viisaita kuin pystymme, ja opittava kulkemalla.
Toivon, että pystymme luomaan perustan teleterveydelle paitsi hätätoimenpiteenä myös yleisen käytännön pysyvänä piirteenä - täydentämällä pikemminkin kuin korvaamalla henkilökohtaiset neuvottelut.
kirjailijasta
Brett Montgomery, vanhempi lehtori yleislääkärissä, University of Western Australia
Tämä artikkeli julkaistaan uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.
Liittyvät kirjat:
Keho pitää pisteet: Aivomieli ja keho trauman paranemisessa
esittäjä (t): Bessel van der Kolk
Tämä kirja tutkii trauman ja fyysisen ja henkisen terveyden välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita paranemiseen ja palautumiseen.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Breath: kadonneen taiteen uusi tiede
Kirjailija: James Nestor
Tämä kirja tutkii hengityksen tieteitä ja käytäntöjä ja tarjoaa oivalluksia ja tekniikoita fyysisen ja henkisen terveyden parantamiseksi.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Kasviparadoksi: "terveellisten" elintarvikkeiden piilotetut vaarat, jotka aiheuttavat sairauksia ja painonnousua
Kirjailija: Steven R. Gundry
Tämä kirja tutkii ruokavalion, terveyden ja sairauksien välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Immunity Code: Uusi paradigma todelliselle terveydelle ja radikaalille ikääntymisen estämiselle
Kirjailija: Joel Greene
Tämä kirja tarjoaa uuden näkökulman terveyteen ja immuniteettiin, hyödyntäen epigenetiikan periaatteita ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita terveyden ja ikääntymisen optimoimiseksi.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Täydellinen opas paastoon: paranna kehosi jaksoittaisella, vuorotellen ja pitkällä paastolla
Tohtori Jason Fung ja Jimmy Moore
Tämä kirja tutkii paastoamisen tiedettä ja käytäntöä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.
