Pekingin poliisi mukauttaa kasvonaamionsa, jota miljoonat Kiinassa käyttävät koronavirustartunnan estämiseksi 9. helmikuuta 2020. Virus aiheuttaa suuria häiriöitä. AP-valokuva / Andy Wong

Koska uusi koronavirus, nimeltään 2019-nCoV, leviää nopeasti ympäri maailmaa, kansainvälinen yhteisö yrittää pysyä ajan tasalla. Tutkijat kiirehtiä rokotteen kehittämistä, päätöksentekijät keskustelevat tehokkaimmista eristämismenetelmistä ja terveydenhuoltojärjestelmien kannoista kasvavan sairaiden ja kuolevien määrän huomioon ottamiseksi. Vaikka se saattaa kuulostaa kohtaukselta vuoden 2011 elokuvasta “Tartunta, ”Se on itse asiassa avautunut todellisuus.

Kaiken tämän keskellä mahdollinen kriisi paistaa varjoihin: Lääkkeiden ja lääkinnällisten laitteiden tuotannon globaali riippuvuus Kiinasta.

Työntekijät työskentelevät lääketieteellisen yrityksen Asymchem Laboratories Inc varhaisen vaiheen lääkekehityskeskuksessa 4. joulukuuta 2019 Tianjinissa, Kiinassa. Kuva VCG / VCG Getty Images -sivuston kautta

Kiinan määräävä asema lääkemarkkinoilla

Edustamme tieteidenvälistä ryhmää tutkijoita ja päätöksentekijöitä Scowcroft-instituutin pandemia- ja bioturvallisuuspoliittinen ohjelma, joka perustuu Bushin hallituskouluun Texas A&M -yliopistossa jotka ovat järjestäneet vuosittaisia ​​huippukokouksia pandemian aiheista viimeisen viiden vuoden ajan. Yksi tavoitteistamme on edistää vuoropuhelua pandemioihin ja Yhdysvaltojen turvallisuuteen liittyvistä mahdollisista riskeistä, tässä tapauksessa toimitusketjujen häiriöistä ja lääketarvikkeiden ja lääkkeiden saatavuudesta.

Tänään, noin 80% Yhdysvalloissa myytävistä lääkkeistä tuotetaan Kiinassa. Tämä luku, vaikka se koskee, kätkee vielä suuremman ongelman: Kiina on suurin ja toisinaan ainoa toimittaja joidenkin elintärkeiden lääkkeiden vaikuttavalle aineelle. Hoitavien lääkkeiden vaikuttavat aineet rintasyöpä ja keuhkosyöpä sekä vankomysiini-antibiootti, joka on viimeinen keino antibiootti tietyntyyppisille mikrobilääkeresistenteille infektioille, valmistetaan lähes yksinomaan Kiinassa. Lisäksi Kiina hallitsee niin suurta markkinaosuutta hepariinia, veren ohenninta, jota käytetään avoimen sydämen leikkauksissa, munuaisdialyysissä ja verensiirroissa, että Yhdysvaltain hallituksella ei ollut muuta vaihtoehtoa kuin jatkaa ostamista Kiinasta jopa kontaminaatioskandaali vuonna 2007.

Kiina ei ole vain hallitseva maailmanlaajuinen lääkkeiden toimittaja, mutta se on myös suurin lääketieteellisten laitteiden toimittaja Yhdysvalloissa. Niihin kuuluvat mm. MRI-laitteet, kirurgiset kylpytakit ja laitteet, jotka mittaavat veren happea. Koronavirus ei ole vielä vakavasti häirinnyt näiden välttämättömien tuotteiden toimituksia, mutta jos Kiina ei enää halua tai pysty toimittamaan niitä Yhdysvaltoihin, tuhannet amerikkalaiset voivat kuolla.

Enemmän huomiota herättävät edelleen Yhdysvaltojen ja muun maailman mahdolli- suudet rajoittaa puute. Tarvittavan infrastruktuurin kehittäminen voi viedä vuosia Yhdysvaltojen tuotantokapasiteetin palauttamiseksi ja elintarvike- ja lääkehallinnon lisenssin hankkimiseksi Kiinan toimitusten menetyksen välttämiseksi.

Kun tauti saavuttaa epidemian tason, minkä tahansa maan johtajien ensimmäinen velvollisuus on suojella omaa kansaansa. Tämän nykyisen kriisin edetessä saattaa tulla kohta, jolloin Kiinan poliittiset johtajat joutuvat tekemään päätöksiä lääkkeiden, lääkinnällisten laitteiden ja muiden elintärkeiden lääketieteellisten komponenttien viennin kieltämisestä omien ihmistensä hoitamiseksi tai suojelemiseksi. Tällaiset teot olisivat kärjistyvän tilanteen looginen tulos. Varten Vuoden 2009 H1N1-pandemian vastausEsimerkiksi Yhdysvallat työnnettiin rokotetoimitusjonon taakse, vaikka meillä oli olemassa sopimuksia toisessa maassa sijaitsevan suuren rokotteenvalmistajan kanssa. Nämä rokotteiden toimitukset viivästyivät.

Suojaavia kasvomaskia käyttävä mies istuu Pekingissä sijaitsevassa kahvilassa 9. helmikuuta 2020. Ennakoivien naamioiden puute Kiinassa aiheuttaa monien kiinalaisten jäämään kotiin. AP-valokuva / Andy Wong

Häiriöt globaaleissa lääkkeissä?

Vaikka tehoaineiden tuonnin menetys Kiinasta saattaa tuntua kauas, uskomme, että puhkeamisen kasvava laajuus vie sen lähemmäksi mahdollisuutta.

Noin kuusi viikkoa Kiinan epidemian kansainvälisestä tunnustamisesta on jo olemassa elintärkeiden henkilönsuojainten puute Sekä Kiinassa että Yhdysvalloissa UPS on kuljettanut enemmän kuin 2 miljoonaa naamiota ja 11,000 XNUMX kylpytakia Wuhaniin helpottamaan pulaa. Mutta mitä tapahtuu, kun kaikilla loppuu suojavarusteet?

Wuhan on merkittävä biotekniikan ja lääketeollisuuden toimija, useiden lääkeyhtiöiden kanssa, jotka sijaitsevat kaupungissa. Kuinka moni näistä tehtaista on suljettu pandemian seurauksena, ja milloin suljetut tehtaat avautuvat takaisin? Globaalit toimitusketjut voisivat saavuttaa kriisipisteen, jos niistä vaarannetaan, koska Hubein maakunta, jossa Wuhan sijaitsee, on karanteenissa ja tehtaat suljetaan.

Lisäksi Wuhan on Kiinan ensimmäisen biologisen turvallisuuden tason (BSL) 4 -laboratorion sijainti, joka avattiin 2017 tutkia SARSia ja muut esiin tulevat sairaudet. Se on ainoa laboratorio Kiinassa, joka voi turvallisesti käsitellä maailman vaarallisimpia taudinaiheuttajia, jotka aiheuttavat merkittävän leviämisriskin. Tartunta, kuolema ja karanteeni Wuhanissa ja sitä ympäröivässä Hubein maakunnassa rajoittavat kaikenlaisen kaupan kykyä alueella. Samaan aikaan virus aiheuttaa jo huomattavaa toimitusketjun epätasapainoa Kiinassa. Tämä tarkoittaa, että lääketieteellisiin tarvikkeisiin erikoistuneet yritykset painostuvat pitämään kaikkia maassa tuotettuja tuotteita oman terveydenhuollon työntekijän, laboratorion henkilöstön ja suuren yleisön suojelemiseksi.

Sääntelylaitteet, joilla varmistetaan, että vietävät kiinalaiset lääkkeet täyttävät korkeimmat turvallisuus- ja laadunvalvontastandardit, ovat heikko tai olematon, viime vuoden kongressin raportin mukaan. Taudinpurkauksen toimitusketjuihin kohdistama paine voisi entisestään pahentaa nykyisiä laadunvalvontahaasteita. Näin toimiessaan virus on korostanut luottamustamme Kiinaan Yhdysvaltojen kansallisen turvallisuuden ongelmaksi, mikä johtuu valmistusmahdollisuuksien ulkoistamisesta ja kyvyttömyydestä varmistaa laadunvalvonta.

Kuten kaikki pandemiat, tämän puhkeamisen monimutkaisuus vaatii kansainvälistä yhteistyötä ja avoimuutta. Samanaikaisesti Yhdysvaltojen kansanterveysviranomaisten on tunnustettava maan haavoittuvuus, koska olemme riippuvaisia ​​Kiinan lääkkeiden ja lääkinnällisten laitteiden tuotannosta. Yhdysvaltojen on kehitettävä reagointisuunnitelma lähitulevaisuuden väistämättömistä puutteista ja toteutettava tarvittavat toimenpiteet lääketieteellisen toimitusketjun hallinnan palauttamiseksi. Jatkossa tämän pitkään tunnetun haavoittuvuuden huomioiminen johtaa vain katastrofiin.

Tietoja kirjoittajista

Christine Crudo Blackburn, tutkijatohtori, Scowcroft Institute of International Affairs, Bushin hallinto- ja julkishallinnon koulu, Texas A&M -yliopisto ; Andrew Natsios, johtaja, Scowcroft Institute of International Affairs ja toimeenpaneva professori, Texas A&M -yliopisto ; Gerald W Parker, apulaisdekaani globaalille yhdelle terveydelle, eläinlääketieteen ja biolääketieteen korkeakoulu; ja johtaja, pandemian ja bioturvallisuuspoliittisen ohjelman, Scowcroft Institute for International Affairs, Bushin hallinto- ja julkishallinnon koulu, Texas A&M -yliopisto ja Leslie Ruyle, apulaisjohtaja Scowcroft Institute of International Affairs, Bushin hallinto- ja julkishallinnon koulu, Texas A&M -yliopisto

Tämä artikkeli julkaistaan ​​uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.

Liittyvät kirjat:

Keho pitää pisteet: Aivomieli ja keho trauman paranemisessa

esittäjä (t): Bessel van der Kolk

Tämä kirja tutkii trauman ja fyysisen ja henkisen terveyden välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita paranemiseen ja palautumiseen.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Breath: kadonneen taiteen uusi tiede

Kirjailija: James Nestor

Tämä kirja tutkii hengityksen tieteitä ja käytäntöjä ja tarjoaa oivalluksia ja tekniikoita fyysisen ja henkisen terveyden parantamiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Kasviparadoksi: "terveellisten" elintarvikkeiden piilotetut vaarat, jotka aiheuttavat sairauksia ja painonnousua

Kirjailija: Steven R. Gundry

Tämä kirja tutkii ruokavalion, terveyden ja sairauksien välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Immunity Code: Uusi paradigma todelliselle terveydelle ja radikaalille ikääntymisen estämiselle

Kirjailija: Joel Greene

Tämä kirja tarjoaa uuden näkökulman terveyteen ja immuniteettiin, hyödyntäen epigenetiikan periaatteita ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita terveyden ja ikääntymisen optimoimiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Täydellinen opas paastoon: paranna kehosi jaksoittaisella, vuorotellen ja pitkällä paastolla

Tohtori Jason Fung ja Jimmy Moore

Tämä kirja tutkii paastoamisen tiedettä ja käytäntöä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi