Shutterstock
Monille meistä sairastuminen virukseen saattaa laittaa meidät sohvalle viikkoon tai kahteen. Se on turhauttavaa, mutta toipumisen jälkeen voimme yleensä palata tottuneisiin asioihin.
Mutta joillekin ihmisille virusinfektion saaminen voi muuttaa elämää. Se voi aiheuttaa kuukausia, vuosia tai jopa koko eliniän heikentäviä oireita, jotka heikentävät huomattavasti heidän elämänlaatua.
Näistä oireista, joita joskus kutsutaan post-virusvirustaudin oireyhtymiksi, on raportoitu sairastavan monia virussairauksia, kuten influenssa, rauhaskuume, SARS ja nyt COVID-19.
Mitkä ovat oireet?
- Maailman terveysjärjestö on luokitellut viruksen jälkeisen väsymysoireyhtymän osaan ”hermoston sairaudet”. Se määritellään seuraavasti:
… Monimutkainen sairaus, jolle on tunnusomaista pitkäaikainen väsymys ja muut oireet. Nämä oireet ovat siinä määrin, että ne rajoittavat ihmisen kykyä harjoittaa tavallista päivittäistä toimintaa.
Sanasta "väsymys" huolimatta oireet voivat olla laajempia ja heikentäviä kuin yksinkertainen väsymys. Ne voivat sisältää kurkkukipua, särkyjä ja kipuja koko kehossa, verenpaineen muutoksia, mahahäiriöitä, kuten ärtyvän suolen oireyhtymää, päänsärkyä, unihäiriöitä, masennusta ja huimausta. Vakavia neurologisia oireita voi myös esiintyä, mukaan lukien uudet herkkyydet tai allergiset reaktiot ja polttavat tai pistävät tuntemukset raajoissa. Esimerkiksi monet COVID-19-potilaat ilmoittavat pitkittyneen haju- ja makukadon.
Joitakin COVID-19-potilaita on kutsuttu "kaukoliikenteen matkustajiksi", koska heillä on oireita vielä viikkoja tai kuukausia koronavirustartunnan jälkeen. Prof. @PaulgarnerWoof, joka on ollut sairas viisi kuukautta, jakaa kokemuksensa viruksesta. #Viimeisin # 7NEWS pic.twitter.com/9mgwwxzpquququ
- 7NEWS Melbourne (@ 7NewsMelbourne) Elokuu 19, 2020
Taudin keskeinen piirre on, että oireet voivat yhtäkkiä pahentua vain vähäinen fyysinen tai henkinen aktiivisuus.
Oireet ovat pohjimmiltaan samat kuin krooninen väsymysoireyhtymä, jota kutsutaan myös myalgiseksi enkefalomyeliitiksi tai ME: ksi, minkä vuoksi WHO sijoittaa ne samaan neurologisten häiriöiden luokkaan.
Jos menit lääkäriin, kliininen arvio viruksen jälkeinen väsymysoireyhtymä olisi sama kuin kroonisen väsymysoireyhtymän kohdalla.
Kaikki eivät kuitenkaan saa krooninen väsymysoireyhtymä on ollut virus, mikä voi selittää miksi molemmat termit jatkuvat. Viruksen jälkeisestä väsymysoireyhtymästä ei ole nykyisiä diagnostisia testejä, ja diagnoosi voidaan tehdä vain useiden oireiden perusteella.
Sitä raportoidaan COVID-19-perheessä
Viruksen jälkeisiä oireita on raportoitu usein selittämättömien virusten puhjettua monissa eri maissa. Yksi aikaisimmat tautitapaukset Tallennettu oli vuonna 1934 Kaliforniassa, jossa tuntemattomalla viruksella (luultavasti polio) tartunnan saaneet ihmiset kokivat "puhkeamista päänsärkyä", raajoja ja lihasheikkoutta pitkään. Muita jaksoja nauhoitettiin Islanti vuonna 1948ja Adelaidessa vuonna 1949.
Vaikka olemme COVID-19: n ymmärtämisen alkuvaiheet, on ollut monia raportteja ja joitain tutkimus potilaan viruksen jälkeisiin oireisiin.
"Kaiken kaikkiaan noin 10% ihmisistä, joilla on ollut COVID-19, kokevat pitkittyneitä oireita"
— ??? ?. ??????, ??? ??????????????????????????? (@MackayIM) Syyskuu 26, 2020
Kun heidän lukumääränsä kasvaa, COVID-19 "Long Haulers" -kannan asiantuntijat https://t.co/WLpjR2xacy kautta @Jama_current osa @JAMAN-verkko
Esimerkiksi italialainen tutkimus heinäkuusta todettiin, että 55% tutkituista sairaalahoitoon joutuneista COVID-19-potilaista kärsi vähintään kolmesta heikentävästä oireesta kahden kuukauden kuluttua ilmeisestä toipumisesta alkuperäisestä infektiosta. Ja a Yhdistyneen kuningaskunnan tutkimus elokuussa arvioitiin, että 10 prosentilla COVID-19-potilaista kehittyy viruksen jälkeisiä oireita.
Tämä ei ole välttämättä yllättävää, kun tutkitaan muita vastaavia viruksia. Yksi kanadalainen tutkimus havaittiin, että 21 Toronton terveydenhuollon työntekijällä oli viruksen jälkeisiä oireita jopa kolmen vuoden ajan sen jälkeen, kun he olivat saaneet SARS: n vuonna 2003, eivätkä he voineet palata tavalliseen työhönsä.
2006 Australian tutkimuksessa Tutkittiin 253 Dubbosta tulleita ihmisiä tartunnan jälkeen, mukaan lukien rauhaskuume, Q-kuume ja Ross-joen virus. Tutkimuksen mukaan 11 prosentilla tapauksista kehittyi kroonisia viruksen jälkeisiä oireita, jotka kesti vähintään kuusi kuukautta.
Mikä aiheuttaa sen?
Tila, kroonisen väsymysoireyhtymän ohella, on huonosti ymmärretty. Tutkijat yrittävät edelleen ymmärtää, miten kehoon vaikuttaa, ja keinona diagnosoida se objektiivisesti.
Mikä tahansa virusinfektio voi ilmeisesti laukaista sairauden, jos se johtaa pitkäaikaisiin komplikaatioihin. Se voi seurata tavallisen influenssan, Herpes HHV-6 virus, mahahaavat, kuten coxsackievirustai hengenvaaralliset olosuhteet, kuten COVID-19, SARS ja MERS.
Toinen mahdollinen laukaisu on kuume, jota kutsutaan myös mononukleoosiksi tai Epstein-Barrin virukseksi. Se tartuttaa yli 90% maailman väestöstä, mutta vaikuttaa enimmäkseen 18–25-vuotiaisiin. Joillekin yleisesti tunnetun "suudeltavan taudin" tarttuminen voi olla a krooninen ja heikentävä sairaus.
Vaikka virus voi olla laukaisu, tutkijat eivät vielä tiedä todellista syytä. Yksi teoria on, että viruksen jälkeinen väsymysoireyhtymä voi johtua kehon immuunijärjestelmän liiallisesta reaktiosta aiheuttaen laajalle levinnyttä tulehdusta. Tätä korostavat sytokiiniksi kutsuttujen immuunivälittäjien kohonnut taso, joka voi ylittää veri-aivoesteen ja mahdollisesti aiheuttaa pitkäaikaisia toksisia vaikutuksia. aivojen muutokset vaikuttaa koko hermostoon.
Virus vaikuttaa melkein jokaiseen kehon osaan, ja jotkut makaavat järjestelmässämme ja voivat aktivoitua uudelleen, kun immuunijärjestelmämme on heikentynyt. Hyvä esimerkki tästä on vyöruusu, joka on vesirokoviruksen uudelleenaktivoituminen.
Tutkijat keskittyvät myös siihen, onko taudissa autoimmuunikomponentti, jossa immuunijärjestelmämme tarjoaa nopean vastauksen, joka voi vahingossa vahingoittaa terveitä kudoksia, joka vaikuttaa kaikkiin kehon järjestelmiin, kuten sydämeen, ruoansulatukseen, ja voi jopa aiheuttaa diabetesta.
Toiset tutkivat miksi mitokondriot, rakenteet, jotka tuottavat energiaa soluissa, vaikuttavat ja voivat johtaa väsymykseen. Tutkijat pyrkivät myös etsimään kehosta "biomarkkereita" - objektiivisia indikaattoreita, jotka voivat auttaa tilan diagnosoinnissa - vaikka luotettavia ei ole vielä löydetty.
Miten sitä hoidetaan?
Valitettavasti ei ole olemassa erityistä lääkitystä tai nopeaa hoitoa viruksen jälkeiselle väsymykselle tai krooniselle väsymysoireyhtymälle. Hoitovaihtoehtoihin kuuluu useiden terveydenhuollon ammattilaisten käyttö erilaisia lähestymistapoja, räätälöity tyypillisesti yksilölle.
Tehokkain nykyinen hoito on täydellinen lepo. Tämä tarkoittaa rentoutumista niin paljon kuin mahdollista ilman henkistä stimulaatiota, kuten televisio tai lukeminen. Ihmiset, jotka ovat kokeneet tilan, puhuvat pimeässä pimeässä makaamisesta henkisen ja fyysisen levon edistämiseksi.
Olen samaa mieltä siitä, että ehkä tärkein yksittäinen kansanterveysviesti tulee keskustelemalla COVID-19-kaukoliikenteen harjoittajien ja kroonisia sairauksia sairastavien ihmisten kanssa, kuten ME / CFS. Lepo on ratkaisevan tärkeää. Ponnistelu pahentaa asioita huomattavasti. (1/3) https://t.co/IgtLax3fhm
- Ed Yong (@ edyong209) Elokuu 21, 2020
Muut hoidot keskittyvät tiettyihin oireisiin. Jos kipu on tärkein piirre, voidaan käyttää reumatologia, joka on erikoistunut nivelten, luiden ja lihasten sairauksien hoitoon. Psykologiset hoidot, kuten kognitiivinen käyttäytymisterapia tai tietoisuus, voivat myös auttaa lievittämään joitain oireita.
Jos tuet jotakuta sairaudella, on tärkeää kunnioittaa hänen lepotarvettaan ja auttaa häntä loputtomien testien ahdistuksessa vastausten etsinnässä.
Monet potilaat, erityisesti kroonisen väsymysoireyhtymän omaavat, sanovat, ettei heihin uskota, ja heidän on saatava tuntea, että molemmat vääristävät oireitaan ystäviä ja lääkäreitä. Siihen liittyvä häpeä ja leima voi olla musertava ja vahingoittava ja johtaa jopa masennukseen.
Ja kokemus viruksen saamisesta pandemian aikana on stressaava, aiheuttaen ahdistusta ja jopa PTSD: tä joillekin.
kirjailijasta
Michael Musker, vanhempi tutkija, Etelä-Australian terveys- ja lääketieteellinen tutkimuslaitos
Tämä artikkeli julkaistaan uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.
Liittyvät kirjat:
Keho pitää pisteet: Aivomieli ja keho trauman paranemisessa
esittäjä (t): Bessel van der Kolk
Tämä kirja tutkii trauman ja fyysisen ja henkisen terveyden välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita paranemiseen ja palautumiseen.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Breath: kadonneen taiteen uusi tiede
Kirjailija: James Nestor
Tämä kirja tutkii hengityksen tieteitä ja käytäntöjä ja tarjoaa oivalluksia ja tekniikoita fyysisen ja henkisen terveyden parantamiseksi.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Kasviparadoksi: "terveellisten" elintarvikkeiden piilotetut vaarat, jotka aiheuttavat sairauksia ja painonnousua
Kirjailija: Steven R. Gundry
Tämä kirja tutkii ruokavalion, terveyden ja sairauksien välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Immunity Code: Uusi paradigma todelliselle terveydelle ja radikaalille ikääntymisen estämiselle
Kirjailija: Joel Greene
Tämä kirja tarjoaa uuden näkökulman terveyteen ja immuniteettiin, hyödyntäen epigenetiikan periaatteita ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita terveyden ja ikääntymisen optimoimiseksi.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Täydellinen opas paastoon: paranna kehosi jaksoittaisella, vuorotellen ja pitkällä paastolla
Tohtori Jason Fung ja Jimmy Moore
Tämä kirja tutkii paastoamisen tiedettä ja käytäntöä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.