Krooninen väsymysoireyhtymä (CFS) vaikuttaa jopa 24m-ihmiset, maailmanlaajuisesti, mutta sen syistä tiedetään vähän. Viimeisin tutkimuksemme paljastaa osan tästä mysteeristä. Tulokset viittaavat siihen, että yliaktiivinen immuunijärjestelmä voi laukaista tämän pitkäaikaisen tilan.
Ihmiset, joilla on krooninen väsymysoireyhtymä, joka tunnetaan myös nimellä myalginen enkefalomyeliitti (ME), kokevat vakavaa henkistä ja fyysistä väsymystä, jota lepo ei lievitä. Jotkut ihmiset kokevat myös flunssan kaltaisia oireita, kognitiivisia häiriöitä ja unihäiriöitä.
Oireet ovat päällekkäisiä immuunijärjestelmän häiriöissä kokeneiden kanssa, ja joidenkin infektioiden tiedetään edeltävän sairautta. Näiden potilaiden immuunitoiminnan mittaukset ovat kuitenkin osoittautuneet epäjohdonmukaisiksi, jotkut löytävät todisteita immuuniaktivaatiosta, kun taas toiset eivät löydä niitä. Tämän seurauksena immuunijärjestelmän rooli on edelleen epäselvä. Yksi syy tähän voi olla se, että mittaamme immuuniaktivaatiota liian myöhään, kun potilas on jo huonosti ja käymme lääkärin luona ensimmäistä kertaa.
Infektiot ovat satunnaisia tapahtumia, minkä vuoksi on vaikea tutkia, mitä tapahtuu vasteena CFS: ään johtavaan infektioon (anekdoottien todisteiden mukaan monet potilaat muistuttavat, että heidän tilansa alkoi virusinfektion jälkeen, ja tutkimuksia infektion jälkeinen väsymysoireyhtymä tukea tätä. Tämä tarkoittaa, että meille jää vastaamatta kysymykseen: miksi jotkut ihmiset, joilla on yleisiä infektioita, kehittävät edelleen CFS: ää?
Flea, Red Hot Chili Peppersin basisti, kärsi kroonisesta väsymysoireyhtymästä. Christian Bertrand / Shutterstock
Immuunivasteen käynnistäminen
Tutkimuksemme, julkaistu PsychoneuroendocrinologyTutkimme 55 potilasta, joilla oli hepatiitti C, ja joita hoidettiin alfainterferonilla, lääkkeellä, joka laukaisee voimakkaan immuunivasteen hepatiitti C -viruksen torjumiseksi. Vaikka interferoni-alfa onnistuu taistelemaan virusta vastaan, se voi aiheuttaa laajan valikoiman heikentäviä sivuvaikutuksia, mukaan lukien väsymys, mikä tekee tämän hoidon saaneista ihmisistä sopivan ryhmän tutkimaan saadakseen lisätietoja siitä, mikä voi aiheuttaa CFS: n.
Lähestymistapamme on uusi, koska se antoi meille mahdollisuuden tehdä ennen hoitoa mittauksia mahdollisten riskitekijöiden tutkimiseksi, jotka ovat saattaneet altistaa osan ryhmästä CFS: n kaltaisen sairauden kehittymiseen. Tätä on melkein mahdotonta saavuttaa todellisessa CFS: ssä ilman tuhansien kohorttia seuraamaan, kuka tekee ja ei tule huonovointiseksi.
Tiesimme tarkalleen, kuinka kauan potilaat altistuvat immuunijärjestelmälle (alfa-interferoni), ja pystyimme seuraamaan heitä hoidon avulla. Lopuksi voisimme seurata heitä kuusi kuukautta myöhemmin, kun he olivat täyttäneet jatkuvan väsymyksen kriteerin vähintään kuuden kuukauden ajan.
Verrattaessa potilaita, jotka kokevat CFS: n kaltaisen sairauden (18 potilasta) muihin potilaisiin, jotka toipuivat normaalisti, havaitsimme korkeammat IL-10-tasot, tulehduksellinen proteiini, joka on osa koordinoitua immuunivastetta ennen hoitoa jopa alkoi. Hoidon alettua niillä, joille kehittyi äärimmäinen väsymys, IL-10 ja IL-6 (toinen tulehduksellinen proteiini) lisääntyivät paljon enemmän verrattuna niihin, joille ei kehittynyt CFS: n kaltaisia oireita.
Kuitenkin, kuten Aiemmat opinnot, ei ollut todisteita jatkuvasta immuuniaktivaatiosta kuuden kuukauden kuluttua hoidosta, kun CFS: n kaltainen sairaus todettiin. Tämä pätee myös CFS-potilaiden ryhmään, jota käytimme vertailuryhmänä ja jotka olivat vielä vakavammin väsyneitä, mutta tulehdustasot alhaisemmat kuin interferoni-alfa-ryhmällä hoidetut ryhmämme kuusi kuukautta hoidon jälkeen - eivätkä todellakaan eronneet toinen terveiden vapaaehtoisten vertailuryhmä. Tämä viittaa siihen, että vaikka liioiteltu immuunivaste voi olla vastuussa potilaiden johtamisesta polulle CFS: n kehittymiseen, sitä ei ole enää siellä, kun CFS diagnosoidaan. Pikemminkin tällä varhaisella aktivoinnilla voi olla vaikutusta esimerkiksi muihin elimiin, mikä johtaa biologisiin muutoksiin, jotka liittyvät krooniseen väsymykseen ja muihin näiden potilaiden kärsimiin oireisiin.
Vaikka interferoni-alfa-hoidetulla ryhmällä ei ollut virallista CFS-diagnoosia, se viittaa tulehdusvasteen aikaisempaan tutkimukseen ja ehkä enemmän keskittymiseen akuutin sairauden aikaan vakavammista oireista kärsiviin henkilöihin näiden tunnistamiseksi vaarassa. Ja lisätutkimuksia tarvitaan ymmärtämään paremmin biologisia mekanismeja, jotka yhdistävät aikaisemman liiallisen immuuniaktivaation myöhempään väsymyksen jatkumiseen.
Tietoja Tekijät
Alice Russell, kliinisten kokeiden tutkimuspäällikkö, King's College London ja biologisen psykiatrian professori Carmine Pariante, King's College London
Tämä artikkeli julkaistaan uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.
Liittyvät kirjat:
Keho pitää pisteet: Aivomieli ja keho trauman paranemisessa
esittäjä (t): Bessel van der Kolk
Tämä kirja tutkii trauman ja fyysisen ja henkisen terveyden välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita paranemiseen ja palautumiseen.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Breath: kadonneen taiteen uusi tiede
Kirjailija: James Nestor
Tämä kirja tutkii hengityksen tieteitä ja käytäntöjä ja tarjoaa oivalluksia ja tekniikoita fyysisen ja henkisen terveyden parantamiseksi.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Kasviparadoksi: "terveellisten" elintarvikkeiden piilotetut vaarat, jotka aiheuttavat sairauksia ja painonnousua
Kirjailija: Steven R. Gundry
Tämä kirja tutkii ruokavalion, terveyden ja sairauksien välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Immunity Code: Uusi paradigma todelliselle terveydelle ja radikaalille ikääntymisen estämiselle
Kirjailija: Joel Greene
Tämä kirja tarjoaa uuden näkökulman terveyteen ja immuniteettiin, hyödyntäen epigenetiikan periaatteita ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita terveyden ja ikääntymisen optimoimiseksi.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Täydellinen opas paastoon: paranna kehosi jaksoittaisella, vuorotellen ja pitkällä paastolla
Tohtori Jason Fung ja Jimmy Moore
Tämä kirja tutkii paastoamisen tiedettä ja käytäntöä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.