Unettomuuden terveysriskeistä lukeminen voi pitää sinut hereillä yöllä. Shutterstock
Minä (Leon) olen äskettäin nähnyt useita potilaita, jotka olivat huolissaan unettomuusoireensa lisäävän heidän riskiään sairastua dementiaan. He olivat 70-vuotiaita ja heräsivät kaksi tai kolme kertaa yössä, minkä he pitivät unettomuutena. Mutta he eivät olleet heikentyneet päivällä unettomuudelle tyypillisellä tavalla.
Heidän lyhyet heräämisensä ovat normaaleja useimmille ihmisille ja täysin harmittomia. Lyhyet heräämiset syntyvät kevyen unen jaksollisista vaiheista, jotka tapahtuvat luonnollisesti neljän tai viiden 90 minuutin syvän unen syklin välillä. Jos et ole tietoinen tästä 90 minuutin syklien "vuoristorata", saatat ajatella, että tällaiset heräämiset ovat merkki taudista. Itse asiassa ne ovat täysin normaaleja ja kokevat enemmän ihmisten ikääntyessä, kun uni luonnollisesti kevenee ja lyhenee. ilman haittavaikutuksia.
Siksi vakuutin heille, että heidän unirytminsä olivat normaaleja ja heillä ei ollut unettomuutta. Tämä vaatii päiväoireita – väsymystä, kognitiivisia ongelmia, lievää masennusta, ärtyneisyyttä, ahdistusta tai ahdistusta – öisten oireiden lisäksi.
Luotan siihen, että he olivat vakuuttuneita, ja siksi he välttelivät sellaista pelkoa ja huolta, joka olisi käynnistänyt unettomuuteen johtaneen tapahtumasarjan.
Onko se todella unettomuutta?
Mistä potilaani saivat käsityksen, että heidän unioireensa voisivat johtaa dementiaan? Poimitaanpa tämä hälyttävän tiedon tsunami.
Se alkaa yleensä hyvin suuria tutkimuksia jotka löytävät tilastollisesti merkitsevän yhteyden unihäiriöiden mittausten ja myöhemmin kehittyvän dementian välillä.
Ensinnäkin useimmat näistä tutkimuksista pyytävät osallistujia raportoimaan, kuinka kauan he tyypillisesti nukkuvat. Alle kuusi tuntia yössä raportoivat osoittavat pienen, mutta tilastollisesti kohonneen riskin sairastua dementiaan.
Nämä tutkimukset eivät kerro, onko ihmisillä terveydenhuollon ammattilaisen diagnosoima kliininen unettomuus. Sen sijaan he luottavat vain siihen, että osallistujat arvaavat, kuinka kauan he ovat nukkuneet ja mitä voi olla epätarkka.
Tutkimuksiin olisi kuulunut myös monia unettomuutta vailla olevia ihmisiä, jotka eivät anna itselleen riittävästi nukkumismahdollisuuksia. Ehkä heillä oli tapana seurustella tai pelata tietokonepelejä myöhään illalla.
Toisin sanoen emme tiedä, mikä osa näistä lyhyen nukkujista yksinkertaisesti yliarvioi uniongelmansa tai rajoittaa nukkumistaan ja kokee kroonista unihäiriötä unettomuuden sijaan.
Mitä numerot oikein tarkoittavat?
Toinen ongelma liittyy "tilastollisesti merkittävän" merkityksen tulkintaan. Tämä tarkoittaa vain sitä, että tulokset eivät todennäköisesti johdu puhtaasta sattumasta. Jos yksittäinen tutkimus osoittaa, että unettomuuteen liittyvän fyysisen terveysongelman riski on 20 % suurempi, kuinka huolestuneita meidän pitäisi olla? Tämä yksittäinen löydös ei välttämättä tarkoita sitä, että sitä kannattaa harkita jokapäiväisessä elämässämme.
Myös unettomuuden terveysriskeihin liittyvät tutkimukset ovat tyypillisesti epäjohdonmukaisia. Esimerkiksi vaikka joissakin tutkimuksissa on havaittu pientä lisäystä dementiariskissä unettomuuden yhteydessä, hyvin Iso-Britannian laaja tutkimus ei löytänyt yhteyttä unen määrän tai univaikeuksien ja dementiariskin välillä.
Mikä on asiayhteys?
Kolmas ongelma on tasapainoisen näkökulman välittäminen yleisölle unettomuuden mahdollisista vaaroista. Jotkut valtamediassa raportoivat tutkijalaitoksen avustuksella tutkimuksista, jotka osoittavat tilastollisesti merkitsevän lisääntyneen pelottavan sairauden, kuten dementian, riskin.
Mutta eivät kaikki tiedotusvälineet kysyä, kuinka kliinisesti merkityksellinen riski on, onko olemassa vaihtoehtoisia selityksiä tai kuinka tämä tulos vertaa muiden tutkijoiden löytämiä tuloksia. Joten yleisöllä ei ole kontekstia lieventää pelottavaa, "lisääntyneen riskin" kerrontaa. Tämä kertomus jaetaan sitten sosiaalisessa mediassa, mikä vahvistaa pelottavaa löytöä.
Liikalihavuus, diabetes, korkea verenpaine
Olemme käyttäneet dementiaa yhtenä esimerkkinä siitä, kuinka pelot unettomuuden mahdollisista riskeistä fyysiselle terveydelle syntyvät ja lisääntyvät. Mutta olisimme voineet käyttää mahdollista lisääntynyttä liikalihavuuden, diabeteksen tai korkean verenpaineen riskiä. Kaikki on yhdistetty lyhyempään uneen, mutta tutkijat pohtivat, ovatko nämä yhteydet todellisia, merkityksellisiä vai liittyvätkö unettomuuteen.
Kun tarkastelimme uniongelmien vaikutusta elinajanodotteeseen, havaitsimme mitään todisteita Pelkästään unioireet lyhentävät elämääsi. Vain silloin, kun päiväsaikaan liittyvät oireet, kuten väsymys, muistiongelmat ja ahdistus, ovat mukana pieni lisääntynyt riski ennenaikaisesta kuolemasta. On kuitenkin vaikea tietää, voidaanko tuo ylimääräinen kuolleisuus selittää diagnosoimattomalla sydän-, munuais-, maksa- tai aivosairaudella, joka aiheuttaa näitä päiväoireita.
Meidän pitäisi puhua mielenterveydestä
On kuitenkin vahvempia todisteita lisääntymisestä mielenterveys ongelmia, erityisesti masennusta, ja unettomuutta.
Tyypilliset päiväsaikaan väsymys, ahdistus, kognitiiviset häiriöt ja ärtyneisyys alentavat varmasti elämänlaatua. Elämästä tulee enemmän haastetta ja vähemmän nautittavaa. Ajan myötä tämä voi laukaista toivottomuutta ja masennusta joissakin ihmisissä. Tämä on riittävä syy hakea apua unen ja elämänlaadun parantamiseksi.
Näistä ongelmista kärsivien tulisi hakea apua terveydenhuollon ammattilaiselta. Hyvä uutinen on, että on olemassa tehokas, pitkäaikainen, lääkkeetön hoito ilman sivuvaikutuksia – kognitiivinen käyttäytymisterapia unettomuuteen tai CBTi. Vielä parempi, myös onnistunut CBTi vähenee masennuksen ja muiden henkisten häiriöiden oireita.
Se, mikä ei auta, on tarpeeton pelko, jonka aiheuttavat raportit, jotka viittaavat unettomuuden vakaviin fyysisiin terveyteen liittyviin vaaroihin. Tämä pelko todennäköisesti vain lisää unettomuutta eikä lieventää sitä.
Leon Lack, psykologian emeritusprofessori, Adelaide Institute for Sleep Health, Flindersin yliopisto ja Nicole Lovato, apulaisprofessori, Adelaide Institute for Sleep Health, Flindersin yliopisto
Tämä artikkeli julkaistaan uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.
Liittyvät kirjat:
Keho pitää pisteet: Aivomieli ja keho trauman paranemisessa
esittäjä (t): Bessel van der Kolk
Tämä kirja tutkii trauman ja fyysisen ja henkisen terveyden välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita paranemiseen ja palautumiseen.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Breath: kadonneen taiteen uusi tiede
Kirjailija: James Nestor
Tämä kirja tutkii hengityksen tieteitä ja käytäntöjä ja tarjoaa oivalluksia ja tekniikoita fyysisen ja henkisen terveyden parantamiseksi.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Kasviparadoksi: "terveellisten" elintarvikkeiden piilotetut vaarat, jotka aiheuttavat sairauksia ja painonnousua
Kirjailija: Steven R. Gundry
Tämä kirja tutkii ruokavalion, terveyden ja sairauksien välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Immunity Code: Uusi paradigma todelliselle terveydelle ja radikaalille ikääntymisen estämiselle
Kirjailija: Joel Greene
Tämä kirja tarjoaa uuden näkökulman terveyteen ja immuniteettiin, hyödyntäen epigenetiikan periaatteita ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita terveyden ja ikääntymisen optimoimiseksi.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Täydellinen opas paastoon: paranna kehosi jaksoittaisella, vuorotellen ja pitkällä paastolla
Tohtori Jason Fung ja Jimmy Moore
Tämä kirja tutkii paastoamisen tiedettä ja käytäntöä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.
