Päivän lopussa vähemmän kipua, ahdistusta ja pahoinvointia, parempaa unta ja enemmän energiaa lisäävät elämänlaatua. Sitä syövät syövän ihmiset. Tutkijat mittaavat tätä muuttujaa yleensä kirjallisella kyselylomakkeella ja joskus suullisella haastattelulla.
Rotterdamin oireiden tarkistuslista on esimerkki työkalusta, joka on hyväksynyt pätevyyden elämänlaadun mittaamiseen. Sen sisällä on osia, jotka kattavat psykologisen kärsimyksen, fyysisen tilan, toiminnallisen tilan ja maailmanlaajuisen elämänlaadun. Yleiset kysymykset kiertävät sellaisia elämän osia kuin ulkonäkö, ruokahalu, ummetus, hengitys, tulevaisuuden pelko, mieliala, vähentynyt seksuaalinen kiinnostus, uni ja paljon muuta.
Mielenkiintoista on, että suuri osa tutkimuksesta, joka sisälsi elämänlaadun lopputuloksena, tehtiin palliatiivisessa tai sairaalahoidossa olevien ihmisten kanssa. Tämä voidaan todennäköisesti selittää sillä, että palliatiivisessa hoidossa elämän laadun ylläpitäminen on ohjaava periaate. Painopiste ei ole henkilön parantamisessa, vaan fyysisten oireiden hallinnassa ja emotionaalisen tuen tarjoamisessa.
Parempi elämänlaatu, vähemmän stressiä ja jännitteitä
Milligan et ai. (2002) ja Hodgson (2000) tutkivat sekä refleksologian käyttöä hospice- että palliatiivisen hoidon asiakkaille. Suurin osa Milliganin potilaista koki elämänlaadun parantuneen. Vähemmän stressiä ja jännitteitä ilmoitettiin, sekä lisääntynyt kyky selviytyä ongelmistaan. Kaikki Hodgsonin osallistujat paranivat, jopa niitä kontrolliryhmässä, jotka saivat lumelääkkeen vyöhyketerapiaa. Vyöhyketerapiaryhmä kertoi kuitenkin paremmista parannuksista kuin lumelääkeryhmässä.
Yksi tai kaksi asiaa näyttää selvältä. Lyhyellä aikavälillä elämänlaadun mittakaavassa olevaa psykologista osaa parannetaan jatkuvasti kosketushoidoista. Fyysisiä parannuksia havaittiin myös useissa tutkimuksissa. Voi osoittautua, että hierontahoitot ovat vain yksi niistä monista toimenpiteistä, jotka voivat vaikuttaa elämänlaatuun.
Masennus
Masennus on yleistä syöpäpotilailla. Usein sitä tutkitaan yhtenä monista muuttujista elämänlaatukyselyissä; harvemmin se eristetään erityisenä lopputuloksena. Neljä tutkimusta: Soden et ai. (2004), Hernandez-Reif et ai. (2005), Imanishi et ai. (2009) ja Krohn et ai. (2011) ilmoitti positiivisista tuloksista.
Hernandez-Reifin osallistujat sijoitettiin yhteen kolmesta ryhmästä: ruotsalainen hieronta kolme kertaa viikossa viiden viikon jakson aikana, progressiivinen lihasten rentoutuminen tai tavanomainen hoito. Molemmilla hoitoryhmillä, hieronnalla ja PMR: llä, masennus parani välittömästi ensimmäisen ja viimeisen istunnon jälkeen. Hierontatoimintaryhmä osoitti kuitenkin suurempaa parannusta tutkimuksen loppuun mennessä.
Imanishi et ai. ja Krohn et ai. sekä lyhyen että pitkän aikavälin hyötyjä. Imanishin tutkimushenkilöt saivat aromaterapiahierontaa kahdesti viikossa neljän viikon ajan. Masennus väheni yhden hierontaistunnon jälkeen ja kahdeksan sarjan jälkeen. Krohnin projektiryhmä sai kahdesti viikossa hierontaa viiden viikon ajan. Interventiojakson lopussa masennus oli vähentynyt. Kun kuuden viikon kuluttua interventiosta mitattiin, masennus oli edelleen parantunut.
Mieliala
Mielialan oletetaan paranevan hieronnan seurauksena. Kaksi tutkimusta, Sims (1986) ja Wilcock et ai. (2004), osoitti suuntausta mielialan parantumiseen. Post-White et ai. (2003), osoitti tilastollisesti merkitsevää mielialan kasvua sekä hieronnan että Healing Touchin seurauksena. Hodgson ja Lafferty (2012) vertaisivat ruotsalaista hierontaa ja vyöhyketerapiaa; molemmat kasvattivat mielialan tulokset yhtä hyvin. Pienempi näytekoko listalla et ai. (2010) ei ilmoittanut, että mielialan ja standardihoidon välillä ei ole tapahtunut merkittävää parannusta.
Sairaalan oleskelun pituus
Sairaalan keston lyhentämisestä on toivottu paljon hyötyä, koska se merkitsisi kustannussäästöjä vakuutuksenantajille. Jos tämä voidaan todistaa, ajattelu menee, sitten hieronnasta tulisi vakiohoitoa hoitokeskuksissa. Tutkimusta ei ole tarpeeksi, jotta voisimme vielä toivoa tätä lopputulosta.
Väitöskirjansa tutkimuksessa Menard totesi, että hänen postoperatiiviset osallistujansa päästettiin puoleen päivään aikaisemmin kuin kontrolliryhmä; tilastollisesti merkityksetön havainto. Naiset, jotka saivat hierontaa luuydinsiirron aikana, menivät kotiin kolme päivää aikaisemmin kuin ne, jotka eivät saaneet hierontaa, säästääkseen sairaalan arvioidun $ 1,440: n potilasta kohti. (Vilkas et ai. 2002) Tällä tutkimuksella oli kuitenkin useita metodologisia heikkouksia, eikä sitä voida käyttää tukemaan väitteitä sairaalahoidon pituuden lyhentämisestä.
Mehling et ai. (2007) toimittavat tietoja suurimmasta otoskokosta (n = 138). Numerot eivät osoita eroa terveydenhuollon kustannuksissa tavanomaisen hoidon ja hoitoryhmän välillä. Yksi asia tässä tutkimuksessa on kuitenkin monimutkainen interventioprotokolla, joka koostui ruotsalaisen hieronnan, akupainahieronnan ja akupunktion yhdistelmästä päivinä 1 ja 2 syöpään liittyvän leikkauksen jälkeen. Intervention epäselvyys mutaa vettä paljon.
He nauttivat kokemuksesta
Valmistellessani tätä lukua sain joitakin tietoja julkaisemattomasta tutkimuksesta, jonka sairaala on tehnyt monta vuotta sitten. He olivat tarkastelleet 68-potilaiden väsymystä, kipua, pahoinvointia, unta ja ahdistusta sekä sairaaloista että avohoidosta. Tiedot osoittivat, että hieronta ja ohjausvarret eivät eronneet merkittävästi toisistaan.
Ensisijainen tutkija kirjoitti minulle hieman tuskallista sävyä; ”... ottaen kaikki tulokset yhteen, hieronnalla ei ollut merkittävää vaikutusta.” Hän kuitenkin totesi, että positiivisella puolella 91%: lla potilaista hieronta oli hyvä tai erinomainen ja 93% sanoi, että luultavasti tai varmasti saada toinen hieronta; että he nauttivat kokemuksesta.
Ehkä se on todellinen tarina. En-JOY-seen. Kysymys on kuitenkin sen mittaamisesta. Ihmisten kokemusta hieronnasta ei voi aina tislausta numeroiksi.
Suoritustapojen vertailu
Ruotsalainen hieronta on yleisin hierontatutkimuksissa käytetty menetelmä. Vyöhyketerapia ja aromaterapiahieronta ovat seuraavaksi yleisimmin käytettyjä. Energiatekniikoiksi luokitellut toimet, kuten Reiki, terapeuttinen kosketus ja parantava kosketus, on tutkittu vain vähän.
Parhaiten tutkittu vertailu on aromaterapiahieronnan ja tavallisella kantajaöljyllä annettavan hieronnan välillä. Tulokset eivät ole kovin vakuuttavia lukuun ottamatta sitä, että molemmista toimenpiteistä on ollut hyötyä.
Sodenin tiimi (2004) totesi, että laventelin lisääminen ei hyödyttänyt hierontaa. Stringer (2008) ilmoitti, että molemmat lähestyvät syljen kortisolin mittaamaa stressiä. Ja Lai et ai. (2011) tutkivat vatsan hierontaa ummetuksen suhteen joko AM: llä tai hieronnalla tavallisella kantajaöljyllä. Hän havaitsi parannusta molemmista toimenpiteistä, mutta enemmän hyötyä aromaterapiasta tehdystä vatsahieronnasta.
Vähän tiedetään siitä, kuinka eri tieteenalat vaikuttavat toisiinsa. vain harvat tutkimukset ovat esittäneet tämän kysymyksen. Post-White vertasi hierontaa, parantavaa kosketusta (HT), läsnäoloa ja tavanomaista hoitoa. Jokainen kolmesta ensimmäisestä toimenpiteestä oli parempi kuin tavanomainen hoito.
Sekä hieronta että HT parantivat potilaiden elintärkeitä merkkejä, mielialaa ja kipua. Hieronta saavutti kuitenkin paremmat tulokset kuin Healing Touch -valmisteen NSAID-lääkkeiden ahdistuksen ja käytön suhteen. Healing Touch kuitenkin vähentää väsymystä enemmän kuin hierontaa. Siihen asti, kunnes muut tutkimukset toistavat valkotason jälkeistä suunnittelua, hänen tuloksistaan ei voida mitenkään arvioida. Yksittäinen tutkimus ei riitä ottamaan pankkiin.
Cassileth ja Vickers (2004) tutkivat kolmea erilaista päällirakennetoimintaa - kokovartalohieronta, kevyt kosketus ja jalkahieronta. 1290 potilaan analyysi osoitti, että hieronta ja kevyt kosketus lievittivät oireita hieman paremmin kuin jalkahieronta. Hierontaa tai kevyttä kosketusta saaneilla potilailla oireet paranivat keskimäärin 58%. Jalkahierontaa saaneilla oli 50% parannus.
Useissa kokeissa verrattiin hieronnan käyttöä muuhun kuin hierontaan. Hernandez-Reif et ai. (2005) verrattiin progressiivista lihasten rentoutumista ja hierontaa. Hieronta oli tehokkaampaa. Taylor et ai. (2003) havaitsi hieronnan olevan enemmän hyötyä kuin värähtelyterapia naisryhmälle, jolle tehtiin laparotomia mahdollisten syöpävaurioiden poistamiseksi.
Hodgson ja Lafferty (2012) tarkastelivat vyöhyketerapian ja jalkahieronnan vaikutusta ja kertoivat, että kaikilla potilailla oli lisääntynyt mukavuus. Elinlaatu parani kuitenkin vain 33%: lla jalkahieronta-ryhmästä, kun taas 100% refleksologiaryhmästä parani tässä muuttujassa. Tarkka tutkimus paljastaa kuitenkin, että vain 12 potilasta osallistui.
Yhden modaliteetin eduista toiseen ei voida vielä vedota, ja ehkä näin on aina. Päivän lopussa voidaan todeta, että kaikki kosketusmuodot ovat tehokkaita.
Laadullinen tutkimus
Suurin osa tähänastisesta tutkimuksesta voidaan luokitella kvantitatiiviseksi. Tutkijat valitsevat mitattavan tuloksen ja laskevat sitten, kuinka paljon tai vähän siitä on. Toisella suunnittelutyypillä, laadullisella, voi olla jonkin verran lupauksia tutkia CAM-hoitoja. Laadulliset mallit tukeutuvat asiakkaan subjektiiviseen kokemukseen ja havainnointitietoihin numeroiden sijasta. He pääsevät niin sanotun asian ytimeen.
Todisteisiin perustuvia tuloksia vaativat vakuutusyhtiöt ja valtion elimet eivät pidä näitä tutkimuksia pakottavina, koska esiin tulleet teemat ovat pikemminkin eksistentiaalisia tai psykologisia kuin tulosperusteisia. Billhult on johtanut kahta kvalitatiivista tutkimusta (2001 ja 2007b) naissyöpäpotilaista, lähinnä rintasyöpää sairastavista. Kymmenen päivän päivittäisen hieronnan sarjan jälkeen vuonna 2001 selvitetyt teemat olivat:
1) kokemus erityisestä;
2) tunne suuremmasta voimasta;
3) positiivisen suhteen luominen henkilöstöön; ja
4) merkityksellinen helpotus kärsimyksestä.
Vuoden 2007a tutkimus kemoterapiaa saaneista naisista tislasi tunteen, että hieronta tarjosi vetäytymisen kemoterapian saamiseen liittyvistä levottomista, ei-toivotuista, negatiivisista tunteista.
Vuoripuro et ai. (2009) tutki kokemusta hieronnasta kahdeksalle ihmiselle, joilla oli parantumaton syöpä. He löysivät hieronnan keinoksi sisäiseen rauhaan. Se antoi ihmisarvoa ja tarjosi mahdollisuuden levätä, rentoutua ja tuntea harmoniaa. Vastaanottajat kokivat vapauden fyysisistä kärsimyksistä ja heidän taudistaan aiheutuvien raskaiden ajatusten katoamisesta.
Bredin (1999) tutki järjestelmällisesti hieronnan käyttöä kehon kuvakysymyksissä kolmella rintasyöpäpotilaalla, joille oli tehty mastektomia. Kuusi viikkohierontaa paljastivat parantuneen rentoutumisen ja unen sekä tunneongelmien paranemisen. Osallistujat kokivat voivansa helpommin koskettaa arpiaan tai katsoa niitä. Hieronta auttoi heitä palaamaan seksuaalisiin suhteisiin, ja he pystyivät paremmin selviytymään muutetusta minäkuvastaan.
Dunwoody ja hänen kollegansa (2002) toimittivat kuusi aromaterapia-hierontaistuntoa 11-ihmisille, joilla oli syöpä. Osittain jäsennettyä ryhmähaastattelua käytettiin sellaisten teemojen paljastamiseen, kuten "valtuutettu tunne" ja "mukana". Istunnot antoivat heille tunteen, että heistä huolehditaan kosketuksesta ja että heillä oli paikka puhua vapaasti.
Tähän mennessä tässä luvussa on kuvattu hierontalaitteiden tutkimuksia, joita hoitavat kehon ammattilaiset tai terveydenhuollon ammattilaiset. Toinen kourallinen tutkimus on tutkinut itsensä antamisen tehokkuutta akupressurilla tai kumppanin antamien kosketusmenetelmien hyödyillä. Kaikilla näillä hankkeilla oli myönteisiä tuloksia.
© 1999, 2007, 2014, esittäjä Gayle MacDonald. Kaikki oikeudet pidätetään.
Painettu julkaisijan luvalla
Findhorn Paina. www.findhornpress.com.
Artikkelin lähde
Lääketieteen kädet: Hierontaterapia ihmisille, joilla on syöpä (3rd-painos)
esittäjä (t): Gayle MacDonald, MS, LMT.
Klikkaa tästä saadaksesi lisätietoja ja / tai tilata tämän kirjan.
kirjailijasta
Gayle MacDonald, MS, LMT, aloitti uransa opettajana 1973issa ja hierontaterapeutina 1989issa. 1991issa hän sekoitti kaksi uraansa. 1994in jälkeen hän on antanut hierontaa syöpäpotilaille ja valvotuille hierontaterapeutille Oregon Health and Science Universityn onkologiayksiköissä. Gayle on usein mukana kolmen tärkeimmän hierontalehdessä Yhdysvalloissa. Tällä hetkellä hän matkustaa Yhdysvaltoihin opettamaan onkologisen hieronnan jatko-opintoja. Hän on myös kirjoittanut Hieronta sairaalahoitoon ja lääketieteellisesti Frail-asiakkaalle.
Katso video hieronnan parantavasta arvosta: Syöpäpotilaiden hieronnan parantavat näkökohdat
