Vaihdevuodet ja mielenterveys

Suosittu myytti kuvaa menopausaalisesta naisesta, joka siirtyy raivoisasta, vihaisesta tunnelmasta masennukseksi, dolefuliksi, ilman ilmeistä syytä tai varoitusta. Pittsburghin yliopiston psykologien tekemä tutkimus viittaa kuitenkin siihen, että vaihdevuodet eivät aiheuta ennalta arvaamattomia mielialan vaihteluja, masennusta tai jopa stressiä useimmissa naisissa.

Itse asiassa se saattaa jopa parantaa joidenkin mielenterveyttä. Tämä tukee edelleen ajatusta, että vaihdevuodet eivät välttämättä ole kielteisiä kokemuksia. Pittsburghin tutkimuksessa tarkasteltiin kolmea erilaista naisten ryhmää: kuukautiset, menopausaalisuus ilman hoitoa ja vaihdevuodet hormonihoidossa. Tutkimuksessa kävi ilmi, että menopausaalisilla naisilla ei ollut enempää ahdistusta, masennusta, vihaa, hermostuneisuutta tai stressiä kuin saman ikäluokan kuukautisten ryhmässä. Lisäksi, vaikka menopausaalisilla naisilla, jotka eivät käyttäneet hormoneja, ilmoitettiin enemmän kuumia aaltoja, heillä oli yllättäen parempi yleinen mielenterveys kuin kahdella muulla ryhmällä. Naiset, jotka käyttivät hormoneja, olivat huolissaan kehoistaan ​​ja olivat hieman masentuneempia.

Tämän voivat kuitenkin aiheuttaa itse hormonit. On myös mahdollista, että naiset, jotka vapaaehtoisesti käyttävät hormoneja, ovat yleensä tietoisempia kehostaan. Tutkijat varoittavat, että heidän tutkimukseensa sisältyy vain terveitä naisia, joten tulokset voivat koskea vain heitä. Muut tutkimukset osoittavat, että naiset, jotka jo käyttävät hormoneja ja joilla on mieliala- tai käyttäytymisongelmia, reagoivat joskus hyvin estrogeeniannoksen tai -tyypin muutokseen.

Pittsburghin havaintoja tukee New England Research Institute -tutkimus, jossa todettiin, että menopausaaliset naiset eivät olleet enää masentuneita kuin yleinen väestö: noin 10-prosenttiosuus on joskus masentunut ja 5-prosenttiosuus pysyvästi masentunut. Poikkeuksena ovat kirurgisen vaihdevuodet menevät naiset. Heidän masennuksensa on ilmoitettu olevan kaksinkertainen kuin naisilla, joilla on luonnollinen vaihdevuodet.

Tutkimukset ovat myös osoittaneet, että monet masennustapaukset liittyvät enemmän elämänstresseihin tai "keski-elämän kriiseihin" kuin vaihdevuosiin. Tällaisia ​​stressejä ovat: muutos perheen rooleissa, kuten silloin, kun lapsesi kasvavat ja muuttavat talosta, eivät enää "tarvitse" äitiä; muuttuva sosiaalinen tukiverkosto, joka voi tapahtua avioeron jälkeen, jos et enää ole seurustellut kavereidesi kanssa tapaamiesi ystävien kanssa; ihmissuhde menetyksiä, kuten vanhemman, puolison tai muun lähisukulaisen kuoleman yhteydessä; ja oma ikääntyminen ja fyysisen sairauden alku. Ihmisillä on hyvin erilaiset reaktiot stressiin ja kriisiin. Parhaan ystäväsi vastaus voi olla kielteinen, jolloin hän on avoin emotionaaliselle ahdistukselle ja masennukselle, kun taas sinun on positiivinen, mikä johtaa tavoitteidesi saavuttamiseen. Monille naisille tämä elämänvaihe voi todella olla valtavan vapauden aika.

Entä Sex?

Joillekin naisille, mutta ei missään tapauksessa, vaihdevuodet vähentävät seksuaalista aktiivisuutta. Vähentyneet hormonitasot aiheuttavat hienovaraisia ​​muutoksia sukuelinten kudoksissa, ja niiden uskotaan liittyvän myös seksuaalisen kiinnostuksen vähenemiseen. Alempi estrogeenitaso alentaa emättimen verenkiertoa ja sitä ympäröiviä hermoja ja rauhasia. Tämä tekee herkistä kudoksista ohuempia, kuivempia ja vähemmän kykeneviä tuottamaan eritteitä, jotka voisivat voidella ennen yhdyntää ja sen aikana. Sukupuolen välttäminen ei kuitenkaan ole välttämätöntä. Myös vesiliukoiset voiteluaineet voivat auttaa.

Hormonituotannon muutokset mainitaan pääasiallisena syynä seksuaalisen käyttäytymisen muutoksiin, mutta monet muut ihmissuhde-, psykologiset ja kulttuuriset tekijät voivat olla mukana. Esimerkiksi ruotsalaisessa tutkimuksessa todettiin, että monet naiset käyttävät vaihdevuosia tekosyynä lopettaa sukupuoli kokonaan, kun he ovat olleet kiinnostuneita. Monet lääkärit kuitenkin kyseenalaistavat, onko vähentynyt etu harvemman yhdynnän syy tai seuraus.

Jotkut naiset todella tuntevat vapautuneen vaihdevuosien jälkeen ja ilmoittavat lisääntyneestä kiinnostuksesta sukupuoleen. He sanovat olevansa helpottunut siitä, että raskaus ei ole enää huoli.

Naisille, joilla on perimenopause, syntyvyys on sekava asia. Lääkärit neuvoo kaikkia naisia, jotka ovat menstruoituneet, vaikka epäsäännöllisesti, viime vuoden aikana jatkamaan syntyvyyden vähentämistä. Valitettavasti ehkäisyvalinnat ovat rajalliset. Hormonipohjaiset suun kautta otettavat ja implantoitavat ehkäisyvalmisteet ovat riskialttiita iäkkäillä naisilla, jotka tupakoivat. Vain muutama IUD-tuotemerkki on markkinoilla. Muita vaihtoehtoja ovat sulkumenetelmät - kalvot, kondomit ja sienet - tai menetelmät, jotka edellyttävät leikkausta, kuten tubal-ligaatio.

Onko kumppanini edelleen kiinnostunut?

Jotkut miehet käyvät läpi omia epäilyjään keski-iässä. Myös he ilmoittavat usein seksuaalisen aktiivisuuden heikkenemisestä iän jälkeen 50. Siemensyöksyn saavuttaminen voi viedä enemmän aikaa, tai ne eivät ehkä pysty saavuttamaan sitä. Monet pelkäävät, että he epäonnistuvat seksuaalisesti ikääntyessään. Muista, että missä tahansa iässä seksuaalisia ongelmia voi syntyä, jos epäilyksiä suorituskyvystä. Jos molemmat osapuolet ovat hyvin perillä normaaleista sukupuolielinten muutoksista, kukin voi olla enemmän ymmärrystä ja tehdä korvauksia pikemminkin kuin kohtuuttomia vaatimuksia. Avoin ja rehellinen viestintä kumppaneiden välillä on tärkeää, jotta sukupuolielämä onnistuu hyvin 70- ja 80-luvuilla.

Painettu Yhdysvaltain arkistosta KANSALLISET TERVEYSASIAT, Kansallinen ikääntymislaitos