Ikä on IVF-menestyksen suurin ennustaja, mutta kaikki klinikat eivät ole yhtäläisiä.

Jos se ei ole sinä, ehkä se on joku, jonka tiedät. Et näe hedelmättömiä, et tunne hedelmättömyyttä, mutta monien kuukausien (tai vuosien) jälkeen yrittää aloittaa perhe, jonka jälkeen seurataan useita kuukausia syklin seurannasta hedelmällisyysklinikassa, on aika keskustella IVF: stä.

Tämä on suuri päätös. Se vaikuttaa aikaasi, talouteen, tunteisiin, suhteisiin ja unelmiin olla vanhempi.

Huolimatta ”raskaana olevasta” kielestä, päätellen absoluuttisen yksinkertaisuuden, hedelmättömyys on todellisuutta yksi kuudesta Australian pariskunnasta.

Lapsettomuus ei ole nirso, mutta se on ikääntyvää!

Naisen ikä on paras ennustaja IVF: n menestys. Tämä johtuu siitä, että nainen on syntynyt kaikkien munien kanssa, joita hänellä on koskaan, jonnekin yhdestä neljään miljoonaan. Munamme ovat hitaasti syömässä munasarjasta tasaisesti, kunnes vaihdevuodet eivät ole enää munia.

Huolimatta siitä, että lähes 400-munat alkavat kasvaa kuukausittain murrosiän jälkeen vaihdevuodet, vain yksi muna säilyy joka kuukausi, ja se puhkeaa munasarjasta ovulaation aikana, joka on valmis hedelmöitettäväksi.

Siittiöt ovat yhtä tärkeitä tekijöitä sekä IVF: ssä että luonnollisessa hedelmällisyydessä.

Huolimatta myytistä, jonka mukaan ikä ei vaikuta miesten hedelmällisyyteen, yhä useammat todisteet osoittavat miesten iän ja elämäntapojen tekijät, kuten ylipaino, tupakointi ja juominen - vaikuttaa hedelmällisyyteen.

Intrasytoplasminen sperma-injektio (ICSI) on kehitetty, joten lannoitus laboratoriossa voi silti onnistua, vaikka vain yksi hyvälaatuinen siittiö on saatavilla.

Mikä on prosessi ja miten tunnen?

IVF lisää keinotekoisesti hedelmöitymiseen valmiiden munien määrää. Hoito riippuu paljon siitä, mitä lapsettomuusdiagnoosi on, mutta useimmissa IVF-hoitoja käyttävissä pariskunnissa prosessi näyttää hieman tältä.

Vaihe 1: munasarjojen stimulaatio

Munat kasvavat hormoni (FSH tai follikkelia stimuloiva hormoni) annetaan hyvin pienillä, itse antamilla injektionesteillä juuri ihon alle, korkealla mutta räätälöityllä annoksella. Tämä luo tsunamin hormonin, joka antaa monille munille mahdollisuuden ratsastaa tällä aallolla.

IVF: n avulla voimme turvallisesti lisätä munien määrää, jonka nainen tuottaa syklin aikana vaarantamatta useita syntymiä. Otamme munat pois kehosta, prosessissa, joka tunnetaan munankorjuuna tai munasolujen noutona tai OPU: na. Kun munat jätetään ruoaksi lannoitukseen, on vaarana, että kaksoset, kolmoset tai muutkin ovat vaarassa.

Näillä hormoneilla voi olla joitakin sivuvaikutuksia, jotka ovat yleensä lieviä, ja niihin voi kuulua herkkyys injektiokohdassa, kuumat aallot, näön hämärtyminen, pahoinvointi, päänsärky, ärtyneisyys ja levottomuus. Lääkäri hahmottaa ne ja kertoo, mitä seurata.

Vaihe 2: munasato (oosyyttien poiminta)

Kun munat ovat kypsiä (yleensä enintään 18 mm: n kokoisia) ja estrogeenitasot ovat sopusoinnussa tarvittavien munien lukumäärän ja koon kanssa, suunnitellaan munasato.

Käynnistetään liipaisu munan kasvun ja kehityksen lopettamiseksi, ja noin 36 tuntia myöhemmin suoritamme kirurgisen toimenpiteen niiden keräämiseksi, valmiina laittamaan ne yhdessä sperman kanssa in vitro-hedelmöityksessä (IVF).

Tämä menettely on enemmän kuin verikoe kuin avoin leikkaus ja monissa yksiköissä tämä menettely tehdään kivunlievityksellä, kun naispuolinen kumppani on hereillä. Muut yksiköt käyttävät kevyttä rauhoittavaa nukutusainetta, kun ne lisäävät kapean neulan ja kameran (ultraääni) emättimen läpi keräämään munat IVF: lle.

Vaihe 3: in vitro-hedelmöitys (IVF)

Seuraavien tuntien aikana alkionhoitajat pestä kaikki elinkelpoiset munat ja valmistaa ne lannoitukseen. Sitten ne sijoitetaan astiaan, jossa on tuhansia siittiöitä, jotka kerättiin aikaisemmin ja jäädytettiin tai kerättiin samana päivänä kumppaniltasi.

Tai jos käytät solunsisäistä sperma-injektiota (ICSI), embryologit pistävät suoraan yhden siittiön kunkin munan sytoplasmaan.

Vaihe 4: alkion kulttuuri

Päivänä IVF: n jälkeen embryologi tai sairaanhoitaja ilmoittaa sinulle, kuinka monta munaa lannoitettiin.

Seuraavien päivien aikana alkionne elävät astiassa, uunissa, joka on lämmitetty kehon lämpötilaan. Henkilökunta seuraa heidän kasvuaan ja kehitystään ja valitsee lopulta oikean, joka siirtyy takaisin kohdussaan.

Alkiota siirretään varovasti takaisin kohduun viisi tai kuusi, prosessissa, joka on samanlainen kuin pap-testi. Jos sinulla on monia terveitä alkioita tässä vaiheessa, ne voidaan jäädyttää käytettäväksi myöhemmin.

Odota nyt

Noin viikon ja kahden viikon kuluttua alkionsiirron jälkeen voimme testata, onko se liitetty kohduun. Yksinkertainen verikoe tai jopa kotiraskaustesti havaitsee ihmisen koriongonadotropiinin (HCG) tasot, joka on merkki siitä, että olet lopulta raskaana.

 ICSI näyttää tällaiselta. Apl56 / Shutterstock

Joillekin testi on negatiivinen. Jos heillä on jäädytettyjä alkioita, he voivat yrittää uudelleen tarvitsematta ottaa enemmän injektioita ja niillä on oltava kirurginen toimenpide.

Toiset saavat diagnoosin sen jälkeen, kun he ovat oppineet jotain munista, siittiöistä ja alkioista, mikä voi auttaa IVF-tiimin säätämään syklin suunnitelmaa ja parantamaan parin tuloksia tulevissa sykleissä.

Joillekin se oli viimeinen kerta, kun he aikoivat kokeilla IVF: ää, tai hedelmöitys ei tapahtunut, tai alkionsiirtoa ei voitu tehdä. Pettymys, turhautuminen ja suru ovat osa kokemusta ja parit saattavat tarvita tukea ja neuvontaa.

Monille positiivinen raskaustesti on tulos. Mutta odottaa vielä enemmän; loppujen lopuksi olet vielä 38 viikkoa poissa toimituksesta. Pieni määrä raskauksia menettää tai menettää, joten tuki raskauden alkuvaiheessa ja hyvä synnytyshoito on elintärkeää.

Paljonko se maksaa?

IVF: n kustannukset ovat erittäin vaihtelevat ja riippuvat yksityisen terveydenhuollon kattavuudesta. Pocket-kustannukset, jopa korkealla kattotasolla, saattavat saavuttaa $ 9,000 ensimmäisen jakson aikana. Ja jokainen testi ja prosessi muuttavat hintaa.

Istu alas asiantuntijanne kanssa ja kysy: "Voisitteko puhua minulle kaikista tämän hoitokierroksen kustannuksista?"

Miten löydät oikean klinikan?

Australiassa on suuri ero hedelmällisyyden hoidossa, ja joillakin klinikoilla on huomattavasti suurempi menestystaso kuin muilla.

Muista kuitenkin, että jotkut klinikat eivät ehkä näytä kaikkia tietoja. He voivat mainita raskausnopeudet "jokaisen aloitetun IVF-syklin" tai "jokaisen alkion siirron" osalta, mikä tarkoittaa, että syklit, joissa ei ole alkion siirtoa, ovat poissuljettuja - joten hinnat näyttävät epärealistisesti hyviltä.

Huolimatta halusta ostaa hinta, pyytämällä klinikalta nimenomaan mahdollisuuttasi ottaa kotiin terve lapsi klinikallaan, ja avainasemassa on terveydenhuollon tarjoajan löytäminen.

Henkilökohtainen menestyksesi ei välttämättä ole yhtäläinen kahdessa klinikassa, ja voit säästää rahaa löytämällä klinikka ja klinikka, jolla on suuret menestystarpeet, sekä asiantuntija, joka on erikoistunut tilaanne, onko se munasarjojen monirakkulatauti (PCOS), endometrioosi, tai jotain muuta.

Älä koskaan pelkää kysyä niin monta kysymystä kuin sinulla on, ja kysyä selkeyttä, kun et ymmärrä. IVF: n sitoutuminen on suuri askel.

Tietoja kirjoittajista

Hannah Brown, Chief Science Storyteller, Etelä-Australian terveys- ja lääketieteellinen tutkimuslaitos ja Louise Hull, apulaisprofessori ja hedelmällisyys- ja käsitysaiheiden johtaja, Robinson-tutkimuslaitos, Adelaiden yliopisto, University of Adelaide

Tämä artikkeli julkaistaan ​​uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.

Liittyvät kirjat

at InnerSelf Market ja Amazon