Sukupuoli on mielenterveyden tärkeä tekijä. Naomi August / Unsplash, CC BY

Masennuksen ja ahdistuksen tiedetään vaikuttavan noin viiteen ihmisestä, mutta masennus tapahtuu naisilla kaksi kertaa niin usein kuin miehillä. Ja kun se tulee masennustila - sairauden muodollinen diagnoosi - kattava katsaus lähes kaikkiin tähän mennessä tehtyihin väestötutkimuksiin Australiassa, Yhdysvalloissa, Puerto Ricossa, Kanadassa, Ranskassa, Islannissa, Taiwanissa, Koreassa, Saksassa ja Hongkongissa on raportoitu enemmän naisia ​​kuin miehiä kokenut suurta masennusta elinaikanaan.

Myös miehillä on naisia huomattavasti korkeammat ahdistuksen ja traumaattisen stressin häiriön (PTSD) \ t Vaikka noin yksi 12-aikuisista kokee PTSD: n jonkin aikaa elämässään, naisten riski sairastua PTSD: hen altistumisen jälkeen traumalle on noin kaksi kertaa suurempi kuin miesten. Ahdistuneisuushäiriöiden määrä on todettu olevan neljä kertaa suurempi naisilla kuin miehillä.

Masennus esiintyy kaksi kertaa niin usein naisilla kuin miehillä. Chris Beckett / Flickr, CC BY

Miehillä ja naisilla on edelleen eri tasoilla mielenterveyden tekijöistä, kuten resurssien saatavuudesta, asemasta, rooleista, vaihtoehdoista ja hoidoista. Siksi sukupuoli on tärkeä määritettäessä herkkyyttä ja altistumista useille mielenterveysriskeille. Sukupuoli voi myös selittää mielenterveyden tulosten eroja.

Vaikka sukupuoli-määritelmä viittaa tyypillisesti sosiaalisiin ja kulttuurisiin eroihin, eikä se ole binääri, tässä artikkelissa käytetään biologista määritelmää, jonka mukaan se on mies- tai naispuolinen, sosiaalisten ja kulttuuristen näkökohtien päällekkäin.

Psykiatriset sairaudet

Kun kyseessä on psykiatriset sairaudet, kuten skitsofrenia ja kaksisuuntainen mielialahäiriö, yleinen käyttöikä on sama naisille kuin miehille. Sukupuolierot ovat kuitenkin olemassa näissä olosuhteissa, iän alussa, oireiden tyypit ja vaste lääkkeille.

Esimerkiksi miehet kehittävät skitsofreniaa usein viisi tai kahdeksan vuotta aikaisemmin kuin naiset. Skitsofrenialla olevilla naisilla on enemmän hallusinaatioita, ja miehillä on enemmän motivaatioongelmia. Miehillä on myös enemmän muistia ja keskittymiskykyä verrattuna naisiin.

Kun naiset kehittävät vakavan psykiatrisen sairauden, kuten skitsofrenian, he ovat paljon todennäköisempiä kokea seksuaalista ja fyysistä hyväksikäyttöäsekä siihen liittyvä ahdistus, masennus ja fyysinen sairaus. Tämä puolestaan ​​voi pahentaa taustalla olevaa mielisairautta.

Kyky johtaa normaalia elämää ja seurustella voi vaikuttaa vakavan mielenterveyshäiriön pitkän aikavälin sopeutumiseen ja tuloksiin. Päivittäiset taidot, jotka ovat tärkeitä hyvän elämänlaadun kannalta, kuten ostokset, budjetointi, ruoanlaitto ja julkisen liikenteen käyttö, vaihtelevat miesten ja naisten välillä maailmanlaajuisesti.

Kyky suorittaa päivittäisiä tehtäviä, kuten julkista liikennettä, vaihtelee miesten ja mielenterveysongelmien välillä. Michelle Robinson / Flickr, CC BY

Miehet, joilla on mielenterveys yleensä tarvitaan enemmän apua sosiaaliset taidot kuin huonot naiset. Jotkut kulttuurit kannustavat kuitenkin naisten itsenäisyyttä, kun taas toiset eivät. Siten sosiaaliset tulokset eivät aina ole selkeästi mies- ja naispuolisia.

Sukupuoli eroja esiintyy myös kaksisuuntaisen mielialahäiriön aikana. Naiset kehittävät todennäköisemmin ennalta arvaamattoman ja epävakaan sairauden muodon, johon liittyy enemmän ahdistusta. Niillä on suurempi todennäköisyys sairaalahoitoon häiriön maanisen vaiheen aikana.

Itsemurhien määrä ja avun etsiminen

Mielenterveysongelmia tunnustetaan yhä useammin kaikenikäisille miehille, ja henkistä sairautta ja itsemurhaa esiintyy eniten iäkkäillä miehillä. eniten itsemurhaa 2015: n (39.3 100,000-potilaiden) australialaisille miehille oli 85-ikäisten miesten ikä, 68-kuolemantapauksia ilmoitettiin yleisesti tässä ikäryhmässä.

Tämä määrä oli huomattavasti korkeampi kuin ikäkohtainen itsemurhien määrä kaikissa muissa ikäryhmissä. 40- ja 55-ikäisten miesten itsemurhamäärä oli noin 31 100,000-ihmisiä kohden. Naisille itsemurhien määrä ei eronnut kovin paljon eri ikäryhmissä 2015: ssa - hinnat olivat 8-10ia kohti 100,000-ihmisiä kohden.

Yksi syy naisten itsemurhien määrään on se, että he ovat todennäköisemmin kuin miehet pyytää apua. Noin 18% naisista verrattuna 11%: iin miehistä haki 2007issa apua ahdistukseen. Ja 7.1% naisista verrattuna 5.3%: iin miehistä etsii apua mielialahäiriöihin. Vain a pieni osuus nuorista poikista ja miehet hakevat apua mielenterveysongelmiin.

Itsemurhien määrä on korkein vanhemmilla miehillä. nelio filipe / Flickr, CC BY

Myös naiset käyttävät miehiä todennäköisemmin mielenterveysongelmia. Tämä saattaa heijastaa enemmän naisten psykologista tietämystä ja mielenterveysongelmien hyväksymistä. Miesten mielisairaudet peittävät usein riskialttiita käyttäytymismalleja, kuten alkoholin ja huumeiden väärinkäyttö, viha ja aggressiivisuus, teiden nopeuttaminen ja juominen.

Naisiin ja hormoneihin kohdistuva väkivalta

Naiset, joilla on mielenterveys usein kamppailevat tavanomaisten psykologisten ja psykiatristen hoitojen avulla. Kaksi aluetta, jotka vaikuttavat selvästi naisten mielenterveysongelmiin, eivät usein oteta huomioon tai niitä hoidetaan hyvin: naisiin kohdistuva väkivalta ja hormonivaihtelujen ja henkisen tilan muutosten monimutkainen vuorovaikutus.

Raiskaukset, hyökkäykset, emotionaaliset väärinkäytökset ja puutteet ovat joukko vakavia vaurioita ja traumaattisia tapahtumia, joilla voi olla pitkäaikaisia ​​haittavaikutuksia naisten mielenterveydelle. Epäselvistä syistä naisen elämän alkuvaiheen traumoja koskevat kysymykset ovat usein huomiotta tai aliarvioitu mielenterveysongelmien kehityksessä myöhemmässä elämässä.

Hormonivaihteluilla on myös merkittävä vaikutus mielenterveyteen monien naisten eliniän aikana. Naishormoni estrogeenillä on useita keskeisiä rooleja aivoissa ja se tarjoaa suojaavan vaikutuksen mielisairauksia vastaan. Aikana, jolloin estrogeenitasot ovat matalampia, joko kuukautiskierron aikana tai vaihdevuosien aikana, jotkut

- masennuksen ilmaantuvuus naisilla lisääntyy jopa 16-kertaan 40: in puolivälissä alussa 50: iin - joka on menopausaalisen prosessin aika ja estrogeenitasojen pudottaminen.

Hormonien aiheuttamat häiriöt, mukaan lukien vaihdevuosiin liittyvä masennus, mutta myös premenstruaalinen dysfoorinen häiriö (masennus viikolla ennen kuukautisia) ja postnataalinen masennus, ovat huonosti ymmärrettyjä ja hoidettuja. Tämä haittaa naispotilaita.

Rajatila persoonallisuus häiriö

Toinen ehto, jossa esiintyy merkittäviä sukupuolieroja, on raja-persoonallisuuden häiriö. Tämä on yksi naisiin kohdistuvan väkivallan pitkäaikaisista seurauksista ja sen ymmärtäminen ja hallinta edellyttävät merkittävää uudelleenkäsittelyä.

Rajaviivan persoonallisuushäiriö on naisen määräävä diagnoosi kantaa valtavaa leimautumista. Miehet voivat myös diagnosoida raja-persoonallisuuden häiriö, mutta tilan antaminen miehille on usein sekaisin "antisosiaalisen persoonallisuuden häiriön" diagnosoinnissa. Tämä on ehto, jossa henkilö kokee pitkän aikavälin mallin manipuloida, hyödyntää tai rikkoa muiden oikeuksia. Tämä käyttäytyminen on usein rikos.

Rajaviivan persoonallisuushäiriö on naisvaltainen diagnoosi. osoitteesta shutterstock.com

Raja-persoonallisuuden häiriön tunnusmerkit ovat tahallinen itsetuho, kuten leikkaus tai polttaminen, raivostuminen näennäisesti vähäisissä asioissa, mielialan vaihtelut, huono itsetunto, dissosiaatio (tunne kuin et ole omassa kehossasi), jatkuva ahdistus ja vaikeudet identiteetti.

Yli 80% ihmisistä (lähinnä naisista), joilla on todettu tämä ehto, todellisuudessa on varhain elämän traumoja. Näitä ovat mm. Seksuaalinen hyökkäys, fyysinen hyväksikäyttö ja emotionaalinen väärinkäyttö tai puutteellinen. Kuitenkin ehtoa kutsutaan "persoonallisuushäiriöksi", joka kuljettaa merkitystä, joka on jotenkin henkilön vika, ja jättää huomiotta trauman yleisen syy-tekijän useimmissa tapauksissa.

Biologiset, psykologiset ja sosiaaliset tekijät vaikuttavat yhdessä mielenterveysongelmiin, ja nämä tekijät ovat erilaisia ​​miehillä ja naisilla. Meidän on tunnustettava tämä ja otettava sukupuolisempi lähestymistapa mielenterveysongelmista kärsivien miesten ja naisten kohteluun, mikä yhdistää useita biologisia tekijöitä, joilla on erityinen käyttäytyminen ja ulkoiset tapahtumat, jotta saadaan parempia tuloksia.

Author

Jayashri Kulkarni, psykiatrian professori, Monashin yliopisto

Tämä artikkeli julkaistaan ​​uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.

Liittyvät kirjat

at InnerSelf Market ja Amazon