Tämä New Yorkin poliisilaitoksen toimittama valokuva näyttää synteettisen marihuanan paketit, jotka takavarikoitiin sen jälkeen, kun New Yorkissa Brooklynissa sijaitsevassa lehtikioskissa oli annettu hakumääräys. New Yorkin poliisilaitos / AP Photo
Vihreä, kokoontumispaikka New Havenissa, Connecticutissa, lähellä Yalen yliopistoa näytti massaonnettomuusalue, 70: n vakavien lääkkeiden yliannostusaiheiden aikana elokuun 15-16, 2018.
Syy: synteettiset kannabinoidit, joita kutsutaan myös nimellä K2, Spice tai AK47, jotka aiheuttivat kutinaa, oksentelua, tajunnan menetystä ja hengitysvaikeuksia. Heinäkuussa 19, 2018, elintarvike- ja lääkevirasto varoitti kuluttajia että toinen synteettisen marihuanan erä oli kiinnitetty rotan myrkkyä. 10in osavaltioissa ja Columbian piirissä satoja ihmisiä sairaalassa vakavalla verenvuodolla, ja neljä ihmistä kuoli.
Monissa osissa maata on nähty episodisia kriisejä synteettisen marihuanan vuoksi, joka on suurin Mississippissä esiintyvä, jossa 721-haittavaikutukset kirjataan huhtikuun 2-3in, 2015in, välillä.
Jopa taudinpurkausten ohella synteettiset kannabinoidit ovat 30-kertoja todennäköisemmin haittaa sinä kuin tavallinen marihuana. Vaikka näitä riskejä, 7-prosenttiosuus lukion vanhemmista ja noin 17-prosentista aikuisista on kokeillut synteettisiä kannabinoideja. On helppo ymmärtää, miksi nämä synteettiset korvikkeet ovat houkuttelevia. Niitä on helppo ostaa, suhteellisen edullisia, ne tuottavat voimakkaampia ja eivät anna tyypillistä marihuanan tuoksua. Ja ne ovat paljon vaikeampia havaita virtsassa tai veressä kuin marihuana.
Intensiivihoito-apteekkarina ja kliinisenä farmakologina olen tutkinut katulääkkeitä jo yli vuosikymmenen ajan, jotta auttaisin hätätilanteessa, kriittisessä hoidossa ja myrkytystarkastuksissa hoidettavia potilaita hoitamaan yliannostuspotilaita.
Miksi synteettistä marihuanaa käytetään riskialttiina?
Kun avaat synteettisen kannabinoidin paketin kuten K2 tai Spice ja kaadetaan kuivattu kasvillisuus käteen, se näyttää marihuanalta. Nämä kuivatut lehdet ja varret voivat olla inerttejä tai niistä voi tulla psykoaktiivisia kasveja, kuten Wild Dagga. Jotkut näistä kasveista ovat saastuneet raskasmetalleilla, torjunta-aineilla, homeella tai salmonellalla.
Synteettiset kannabinoidit ovat kuitenkin mitään muuta kuin luonnollisia. Ne on tuotettu massiivisesti ulkomailla ja toimitetaan sitten irtotavarana Yhdysvaltoihin, joissa ne liuotetaan ja sitten sekoitetaan kuivattuun kasvillisuuteen, joka imee nestettä. Tämä prosessi on hyvin epätarkka, joten yhden paketin annos voi vaihdella suuresti erissä tai erissä.
Olemassa on satoja synteettisiä kannabinoideja, ja ne kaikki stimuloivat kannabinoidityyppisiä 1-reseptoreita (CB1), kuten aktiivinen komponentti luonnollisessa marihuanassa, THC: ssä, joka tarjoaa korkean. Mutta he tekevät niin eri intensiteeteillä ja eri ajanjaksoilla. Jotkut sisältävät THC-molekyylin keskirenkaan rakenteen ennen laboratoriomuutosta, mutta monet muut eivät. Ongelmia syntyy, koska jotkut synteettiset kannabinoidit stimuloivat ei-kannabinoidireseptoreita ja voivat aiheuttaa myös odottamattomia vaikutuksia. Ei ole mitään keinoa tietää, mitkä synteettiset kannabinoidit ovat itse ostamassasi tuotteessa.
Luonnollinen marihuana ei sisällä vain THC: tä. Muut luonnollisen marihuanan osat, kuten kannabidioli, auttavat todella hillitsemään THC: n kielteisiä vaikutuksia, mutta ne eivät ole synteettisissä kannabinoideissa. Näiden lukemattomien riskien lisäksi on olemassa vaara, että synteettisiä kannabinoideja voidaan väärentää muiden kemikaalien kanssa, opioideista rotta-myrkkiin.
Synteettisiä kannabinoideja suunnittelivat alun perin Yhdysvaltojen ja maailman lailliset tutkijat, jotka etsivät tutkimaan kannabinoidireseptorien toimintaa ja rakennetta. He eivät aio laittomien huumeiden laboratorioissa käyttää reseptiä näiden synteettisten kannabinoidien massatuotantoon.
Mitkä ovat näiden lääkkeiden käytön seuraukset?
Sen lisäksi, että käyttäjälle annetaan korkea, synteettisen kannabinoidin käytön ensisijaiset psykologiset ja neurologiset vaikutukset sisältävät ahdistuneisuutta, kiihtymystä ja paranoiaa, vaikka myös psykoosi ja kohtaukset ovat tapahtuneet. Ahdistus ja psykoosi voivat aiheuttaa sydämen lyödä nopeasti ja jopa laukaista sydänkohtauksia tai aivohalvauksia, kun kehon adrenaliini virtaa. Monet ihmiset kärsivät vatsaan synteettisten kannabinoidien kanssa, ja myös oksentelu on yleistä (mikä on paradoksaalista, koska lääketieteellistä marihuanaa käytetään oksentelun estämiseen). Lopuksi on olemassa vaara, että synteettiset kannabinoidit voivat vahingoittaa sekä lihaksia että munuaisia.
Harvoin ihmiset raportoivat hengitysvaikeuksia, mutta joissakin tapauksissa tämä johtuu adrenaliinin vapautumisesta. Muissa tapauksissa butaania, jota käytettiin THC: n uuttamiseen marihuanasta ennen laboratoriomuutoksia, ei poistettu. Butaani syttyy tupakoinnin aikana ja vahingoittaa keuhkoja. Kaikkien näiden haittavaikutusten varhainen havaitseminen ja aggressiivinen hoito voivat auttaa ehkäisemään vakavia haittavaikutuksia tai kuolemaa.
Mitä voimme tehdä suojellaksemme itseämme?
Monet synteettisten kannabinoidien ja muiden laittomien huumeiden aiheuttamat riskit johtuvat saastumisesta, väärentämisestä, korvaamisesta ja epäjohdonmukaisista annoksista. Niin kauan kuin ihmiset pystyvät valmistamaan, kuljettamaan ja myymään näitä lääkkeitä salaa, ei ole mitään keinoa vakuuttaa tasaisen laadukkaan tuotteen ostajille. Kansanterveyshenkilöstön, opettajien ja vanhempien on koulutettava aikuisia ja opiskelijoita yhtä lailla huumausaineiden luontaisista riskeistä niiden puhtaassa muodossa, mutta myös riskeihin, jotka liittyvät huonoihin tuotantotapoihin.
Ihmiset suosivat yleensä luonnollista marihuanaa synteettisiin muotoihin, mutta niin kauan kuin luonnollinen marihuana pysyy laittomana, erittäin toivottuna, helposti havaittavana ja säännöllisesti saatavilla, halu ostaa synteettisiä muotoja.
Lopuksi synteettiset kannabinoidit valmistetaan pääasiassa ulkomailla. Ulkomaiset hallitukset, erityisesti Aasiassa, tarvitsevat torjua laitonta huumeiden tehtaita ja skannata paremmin laittomien huumeiden rahtia. Lisäksi kaikkien varustamoiden on tehtävä enemmän huumeiden laittoman kuljetuksen havaitsemiseksi Yhdysvaltoihin. On kädessä pidettävät ilmaisimet jotka voivat auttaa tunnistamaan joitakin, mutta ei eniten synteettisiä kannabinoideja. Havaitseminen on kuitenkin edelleen hitaasti hidasta.
Author
C. Michael White, professori ja farmasian käytännön johtaja, Connecticutin yliopiston
Tämä artikkeli julkaistiin alunperin Conversation. Lue alkuperäinen artikkeli.
Liittyvät kirjat
at InnerSelf Market ja Amazon
