Onko Zero Covid-19: n tavoittaminen mahdollista?
Taiwanin Grand Hotel Taipei valaisee huoneet viiden päivän merkitsemiseksi ilman uusia COVID-19 -tapauksia.
Ricky kuo / Shutterstock

Useimmat tutkijat ovat yhtä mieltä siitä, että SARS-CoV-2: n leviämisen rajoittamiseksi vaaditaan tiukkoja valvontatoimenpiteitä, joihin kuuluu tehokas kontaktin jäljitys, testaus ja eristäminen, sosiaalinen etäisyys ja naamion kuluminen. Etelä-Korea, Taiwan, Kiina ja Uusi Seelanti ovat kaikki käyttäneet onnistuneesti näitä lähestymistapoja viruksen tukahduttamiseen.

Muutamat ovat jopa vaatineet nolla COVID-19-lähestymistapa, yrittää poistaa viruksen pikemminkin kuin estää sen leviämisen. Uusi-Seelanti melkein onnistui, mutta 100 päivän jälkeen ilman tapausta, uusia infektioita ilmaantui kansainvälisistä matkoista ja muista tuntemattomista lähteistä. Vaikka käyrää on mahdollista tasoittaa näillä säätötoimilla, COVID-19: n nollaaminen heidän kanssaan on vaikeampaa.

Se voi olla mahdollista joillekin saarivaltioille, mutta Uuden-Seelannin esimerkki osoittaa, että se on sitten välttämätöntä estää viruksen jälleentuominen. Tämä edellyttäisi todennäköisesti pitkäaikaisia ​​ja ankaria matkarajoituksia ja matkustajien tarkkaa testausta ennen matkaa ja sen jälkeen.

Koska rajojen pitkäaikaiseen sulkemiseen ei ole juurikaan halua, eikä pelkästään yhteisön valvontatoimenpiteet riitä viruksen poistamiseksi, nollaan pääseminen ei ole tällä hetkellä mahdollista. Mutta se voi olla tulevaisuudessa, jos käytämme erilaisia ​​lähestymistapoja.


sisäinen tilausgrafiikka


Immuniteetti on paras strategia

Tehokkain tapa sisältää COVID-19 hyödyntää kehon luonnollista puolustusmekanismia: immuunijärjestelmää.

Virustartunnasta toipuminen liittyy yleensä immuniteetin kehittymiseen. Suojaako SARS-CoV-2-infektio uudelleeninfektioita, ei ole vielä tiedossa, mutta on vain vähän esimerkkejä ihmisistä, jotka saavat tartunnan uudelleen.

Useimmat tartunnan saaneet ihmiset kehittää vasta-aineita virusta vastaan, ja vaikka ne, joille ei kehity oireita, eivät ehkä tuota vasta-aineita, infektio voi aktivoi edelleen immuunijärjestelmän T-solut, jotka tuottavat vaihtoehtoinen puolustus. Joten näyttää siltä, ​​että infektio tuottaa immuniteettia suurimmalle osalle ihmisistä, ainakin lyhyellä aikavälillä.

Tietäen tämän, jotkut tutkijat ovat äskettäin ehdottaneet, että viruksen tulisi antaa leviää, vaikka väestö - suojellen samalla vanhoja ja haavoittuvia - sallisi sen väestön vastustuskyky kehittää. Täällä riittävä joukko väestön ihmisiä on tullut immuuneiksi estämään taudin leviämistä vapaasti. Kynnys tälle tapahtuu niin korkea kuin 90-95% erittäin tarttuvalle virukselle, kuten tuhkarokolle. Jotkut ovat ehdottaneet, että se voi olla vain 50% SARS-CoV-2: lle. Konsensus on, että se tulee olemaan noin 60-70%.

Mutta prosenttiosuus SARS-CoV-2-tartunnan saaneista ja toipuneista ihmisistä ei ole tällä hetkellä läheskään tätä. Tutkimukset, joissa testataan vasta-aineita, viittaavat siihen noin 3% Dublinissa asuvista ihmisistä on ollut virus. New Yorkissa luku on paljon suurempi: 23%. Mutta New Yorkin korkea tartuntataso on johtanut paljon enemmän ihmisiä siellä kuolee, vaikka otetaan huomioon sen suurempi väestö. Ja Ruotsilla, joka hyväksyi liberaalin politiikan pandemian hillitsemiseksi, joka johti suureen määrään tapauksia, on ollut kymmenen kertaa niin monta kuolemaa miljoonaa ihmistä kohti naapurimaita Suomea ja Norjaa.

Toisen aallon vaikutus tulee todennäköisesti pienempi tällaisissa paikoissa, joissa monet ihmiset ovat jo saaneet tartunnan, mutta jos karjan koskemattomuuden kynnystä ei ole saavutettu, väestöä kokonaisuutena ei silti suojella. Ja seurauksena siitä, että yritetään saavuttaa kyseinen kynnys luonnollisen infektion kautta, on paljon enemmän kuolemia riskiryhmissä: ikääntyneet, liikalihavia ihmisiä ja niitä, joilla on taustalla olevia sairauksia. Tämän lisäksi jotkut tartunnan saaneet kehittyvät pitkäaikaiset terveyskomplikaatiot, vaikka heidän alkuperäinen tartuntansa ei ole liian vakava.

Joten useimmille karjan koskemattomuuden saavuttamiseen liittyvät riskit tekevät siitä viruksen torjumiseksi kelpaamattoman strategian, saati sen poistamisesta.

Rokotteet eivät ole nopea korjaus

Karjan immuniteetin saavuttaminen rokotuksilla on kuitenkin teoriassa potentiaali saada meidät saavuttamaan vaikeasti saavutettava nolla COVID-19. Rokotteet ovat vähentäneet kurkkumätä-, jäykkäkouristus-, tuhkarokko-, sikotauti-, vihurirokko- ja tyypin B haemophilus influenzae -bakteerien esiintyvyyttä lähes nollaan monissa kehittyneissä maissa.

On yli 200 kehitteillä olevat rokotteet SARS-CoV-2: ta vastaan. Mutta COVID-19: n poistaminen on korkea. Kaikkien rokotteiden on oltava erittäin tehokkaita sekä taudin ehkäisemisessä että viruksen leviämisen estämisessä ihmisille, joilla ei ole ollut sitä.

Tällä hetkellä kehityksessä kauimpana olevat rokotteet ovat kuitenkin asettaneet tavoitteensa paljon alemmalle tavoitteelle: olemiseen vähintään 50% tehokas, joka on kynnys, jonka Yhdysvaltojen elintarvike- ja lääkevirasto hyväksyy. Erittäin tehokkaan rokotteen luominen ensimmäisellä yrityksellä saattaa olla liian optimistinen. Rokotteiden on myös oltava tehokkaita kaikissa ikäryhmissä ja turvallisia antaa koko väestölle. Turvallisuus on avainasemassa, koska minkä tahansa ikäryhmän huolenaiheet vähentävät luottamusta ja omaksumista.

Rokote on myös tuotettava riittävinä määrinä yli 7 miljardin ihmisen rokottamiseksi, mikä vie aikaa. Esimerkiksi AstraZeneca - joka kehittää yhtä johtavista rokotteista - on tehnyt sopimuksia tuotannosta 2 miljardia annosta vuoden 2021 loppuun mennessä. Riittävän valmistaminen koko maailmalle voi viedä vuosia.

Polion katsottiin hävitetyn Afrikassa vasta tänä vuonna - yli 60 vuoden kuluttua rokotteiden saatavuudesta.
Polion katsottiin hävitetyn Afrikassa vasta tänä vuonna - yli 60 vuoden kuluttua rokotteiden saatavuudesta.
Mukeba / USAID

Vaikutus ei myöskään ole välitön. viimeinen luonnollinen isorokotapaus oli vuonna 1977, kymmenen vuotta sen jälkeen, kun Maailman terveysjärjestö aloitti kyseisen taudin maailmanlaajuisen hävittämisohjelman, ja lähes 200 vuotta ensimmäisen isorokkorokotteen kehittämisen jälkeen. Ja sen julkaisemisesta on kulunut yli 30 vuotta Maailmanlaajuinen aloite polion hävittämiseksi poistaa polio kaikkialla lukuun ottamatta Pakistania ja Afganistania.

Joten vaikka tehokas rokote tarjoaa parhaan mahdollisuuden saavuttaa nolla COVID-19, meidän pitäisi olla realistisia siitä, mikä on mahdollista. Viruksen poistaminen suuressa osassa maailmaa, vaikkakaan ei ole mahdotonta, voi viedä huomattavan määrän vuosia.Conversation

kirjailijasta

Kingston Mills, kokeellisen immunologian professori, Trinity College Dublin

Tämä artikkeli julkaistaan ​​uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.

Liittyvät kirjat:

Keho pitää pisteet: Aivomieli ja keho trauman paranemisessa

esittäjä (t): Bessel van der Kolk

Tämä kirja tutkii trauman ja fyysisen ja henkisen terveyden välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita paranemiseen ja palautumiseen.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Breath: kadonneen taiteen uusi tiede

Kirjailija: James Nestor

Tämä kirja tutkii hengityksen tieteitä ja käytäntöjä ja tarjoaa oivalluksia ja tekniikoita fyysisen ja henkisen terveyden parantamiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Kasviparadoksi: "terveellisten" elintarvikkeiden piilotetut vaarat, jotka aiheuttavat sairauksia ja painonnousua

Kirjailija: Steven R. Gundry

Tämä kirja tutkii ruokavalion, terveyden ja sairauksien välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Immunity Code: Uusi paradigma todelliselle terveydelle ja radikaalille ikääntymisen estämiselle

Kirjailija: Joel Greene

Tämä kirja tarjoaa uuden näkökulman terveyteen ja immuniteettiin, hyödyntäen epigenetiikan periaatteita ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita terveyden ja ikääntymisen optimoimiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Täydellinen opas paastoon: paranna kehosi jaksoittaisella, vuorotellen ja pitkällä paastolla

Tohtori Jason Fung ja Jimmy Moore

Tämä kirja tutkii paastoamisen tiedettä ja käytäntöä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi