Jos joku pelkää koiria, terapeutti saattaa yrittää uudistaa uskomuksiaan esimerkiksi seuraaviin: "useimmat koirat ovat ystävällisiä".

Elokuva Eternal Sunshine of Tahraton mieli mielenkiintoinen lähtökohta: mitä jos voisimme poistaa tarpeettomia muistoja, jotka johtavat suruun, epätoivoon, masennukseen tai ahdistukseen? Voisiko tämä jonain päivänä olla mahdollista, ja tiedämmekö tarpeeksi siitä, miten ahdistavat muistot muodostuvat, tallennetaan ja haetaan sellaisiksi mahdollista hoitoa?

Kognitiivisen käyttäytymisen hoito (CBT) on yleinen ahdistushäiriöiden hoito. CBT: n perusajatuksena on muuttaa asiakkaan ahdistuksen taustalla olevia pelkoa herättäviä ajatuksia.

Kuvittele esimerkiksi, jos henkilöllä on koiran fobia. He uskovat todennäköisesti, että "kaikki koirat ovat vaarallisia". CBT: n aikana asiakas joutuu vähitellen alttiiksi ystävällisille koirille, jotka kognitiivisesti korostavat ajatuksiaan tai muistojaan realistisemmiksi - kuten usko "useimmat koirat ovat ystävällisiä".

CBT on yksi parhaista tieteellisesti tuettuja hoitoja ahdistuneisuushäiriöille. Mutta valitettavasti a Yhdysvaltain viimeaikainen tutkimus osoittaa, että noin 50%: lla potilaista vanhoja pelkoa muistetaan neljä vuotta CBT: n tai lääkehoidon jälkeen. Toisin sanoen, vanhojen pelkojen muistot näyttävät läpäisemättömiltä kulta-standardihoidon tai lääkehoidon avulla.

Eternal Sunshine of Tahraton mieli oli mielenkiintoinen ajatuskoe siitä, onko sinun hyvinvoinninne kannalta parempi poistaa tuskalliset muistot. Focus Ominaisuudet / Anonymous Content / This Is That Productions / IMDb

Miksi ahdistavia muistoja on vaikea poistaa?

Pelkomuistit tallennetaan aivojen vanhaan osaan, jota kutsutaan amygdalaksi. Amygdala kehittyi varhain evoluutiomme historiassa, koska terveellisen annoksen pelko pitää meidät turvassa vaarallisista tilanteista, jotka saattavat vähentää mahdollisuuksia selviytyä.

Vaarallisten tietojen pysyvä tallentaminen on mukautuvaa. Vaikka voisimme oppia joitakin asioita turvallisiksi joskus (kohdata leijona eläintarhassa), meidän on myös oltava tietoisia siitä, etteivät ne ole turvallisia monissa muissa olosuhteissa (tapaaminen leijona luonnossa).

Pelkkä muistin pysyvä tallennus selittää, miksi uusiutuminen tapahtuu. Hoidon aikana muodostuu uusi muisti - eli "useimmat koirat ovat ystävällisiä" -. Mutta tämä uusi turvallinen muisti on sidottu tiettyyn kontekstiin (ystävällinen koira terapiahuone). Tässä yhteydessä aivojen rationaalinen osa, prefrontaalinen kuori, asettaa a jarruta amygdala ja kertoo, ettei se hae vanhaa pelkoa.

Prefontal-tekstiviesti voi asettaa jarrun (sininen viiva) amygdalaan, jos se ei halua, että se noutaa vanhan muistin. shutterstock.com

Mutta mitä tapahtuu, kun potilas kohtaa uuden kontekstin, kuten koiran a puisto? Oletuksena aivot hakevat pelkoa, että "kaikki koirat ovat vaarallisia" missä tahansa yhteydessä, paitsi siinä, jossa uusi turvallinen muisti tapahtui. Tämä on vanha pelko muistoja voidaan uudistaa with Kaikki muutos kontekstissa.

Tämä oletus on auttanut ihmisiä selviytymään vaarallisissa ympäristöissä koko kehityshistoriamme ajan. Kuitenkin ahdistuneille asiakkaille, joiden pelko on epärealistinen ja liiallinen, tämä häiriötekijä on todennäköistä yksi tärkeä perusta ahdistuneisuuden uusiutumiselle.

Joten poistaminen on koskaan mahdollista?

On olemassa muutamia esimerkkejä "Poistaminen" on joskus mahdollista. Esimerkiksi, uusiutumista ei ole havaittu varhaisessa vaiheessa elävien eläinten kanssa. Tämä voi johtua siitä, että prefrontaalisen kuoren ja amygdala-alueen jarrujen signaalit kehittyvät myöhään. Koska jarruja ei ole, ehkä pelkojen muistojen poistaminen tapahtuu.

Laajentumisen vuoksi tämä viittaa siihen, että varhainen puuttuminen ahdistuneisuushäiriöön on tärkeää, koska lapset voivat olla joustavampia relapsiin. Tuomaristo on kuitenkin edelleen selvillä siitä, tuleeko pelko muistojen poistaminen lapsilla ollenkaan, ja jos on, missä iässä.

On tärkeää paljastaa itsesi pelkoosi mahdollisimman monessa eri tilanteessa. Marcus Benedix / Unsplash

Niinpä, kun otetaan huomioon uusiutumisen suuri määrä, onko jokin piste hoitamaan hoitoa? Ehdottomasti! Ottaa jonkin verran ahdistusta ahdistuksesta mahdollistaa merkittävät auringonpaistemomentit ja parantaa elämänlaatua, vaikka se ei olisikaan ikuinen. Näissä hetkissä tyypillisesti ahdistunut henkilö voi osallistua puolueisiin ja saada uusia ystäviä tai hoitaa stressaavaa työhaastattelua onnistuneesti - asioita, joita he eivät olisi tehneet liiallisen pelon takia.

Yksi tapa vähentää mahdollisuuksia uusiutua on kohdata irrationaalista pelkoa jokaisella mahdollisuudella ja luoda uusia turvallisia muistoja monissa eri yhteyksissä. Myös kontekstuaalisten tekijöiden ennakointi, jotka ovat uusiutumispisteitä, kuten työpaikkojen muuttaminen tai suhteiden katkeaminen, voivat myös olla mukautuvia. Strategioita voidaan sitten käyttää hallitsemaan ahdistavien ajatusten ja muistojen uudelleen syntymistä.

Negatiivisten muistien poistaminen voi olla Eternal Sunshine -hahmojen merkki, mutta elokuva korostaa myös näiden muistojen merkitystä. Rationaalisia muistoja käsiteltäessä rationaalisesti meitä kannustetaan tekemään parempia päätöksiä ja tulemaan joustaviksi. Mahdollisuus katsoa taaksepäin epämiellyttäviä muistoja ilman liiallista ahdistusta antaa meille mahdollisuuden edetä suuremmalla viisaudella ja tämä on kaikkien terapeuttisten kehysten lopullinen tavoite.

Tietoja kirjoittajista

Carol Newall, varhaislapsuuden johtaja, Macquarien yliopisto ja Rick Richardson, professori, UNSW

Tämä artikkeli julkaistaan ​​uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.

Liittyvät kirjat

at InnerSelf Market ja Amazon