On kaksi miljoonaa kodinhoitotyöntekijät Yhdysvalloissa. Ne muuttavat vaippoja, hoitavat lääkkeitä, uivat ja pukeutuvat ihmisiin ja siirtävät liikkumattoman paikasta toiseen. He huolehtivat myös tehtävistä, jotka ovat maallisia ärsykkeitä useimmille meistä - ruoat, ruoanlaitto, imurointi - mutta jotka tekevät erilaisen maailman ikääntyneelle tai vammaiselle henkilölle, joka haluaa säilyttää arvokkuuden ja turvallisuuden tunteen ikä kotona.

Ja he tekevät tämän ilman ylityökorvausta tai vähimmäispalkan suojausta. Tämä johtuu siitä, että kodinhoitotyöntekijät eivät kuulu Fair Labour Standards Act. Tämä lainsäädäntö on historiallisesti poistanut heidät (ja muut kotimaiset työläiset) sen toimivuudesta, koska sitä kutsutaan nimellä "kumppanuussääntö. ”Uskotaan olevan” rento ”kumppaneita vanhemmille kuin työläisille tavanomaisessa mielessä, kodinhoitotyöntekijät - myös voittoa tavoittelevissa virastoissa työskentelevät - ovat jo pitkään evätty elävän palkan turvallisuudesta. Ja tämä on huolimatta siitä, että he ovat eturintamassa varovaisuudessa nopeasti kasvavan ikääntyneen väestön joukossa - 2025illa on yli 65 miljoonaa amerikkalaista yli 65. Ammatin odotetaan kasvavan miljoona enemmän kotihoidon työntekijät 2022illa.

Kuten monet amerikkalaiset kamppailla huolehtia vanhusten tai vammaisten rakkaansa hoidosta, on aika tarkastella, miten arvostamme kodinhoitotyötä.

Taistelu parempien ehtojen puolesta

2013issa kodinhoitotyöntekijät saivat loistavan toivon, kun työministeriö kavensi seurakunnan sääntöä. Uusien säännösten mukaan tammikuun 2015-järjestelmään kuuluvat kodinhoitotyöntekijät kuuluivat Fair Labour Standards Actin soveltamisalaan, jolloin heille annettiin pääsy ylityökorvaukseen ja vähimmäispalkan suojaan.

Mutta tammikuussa 14, 2015, Yhdysvaltain käräjäoikeuden tuomari Richard Leon kumosi työministeriön sääntöjen mukaan, väittäen, että DOL ylitti sen rajat ja jättää seurakunnan säännön kongressille.

Tämä päätös toimii varmasti sellaisten kodinhoito-franchising-yritysten eduksi, jotka pitävät sääntelyä uhkana heidän US $ 90 miljardia teollisuutta. Itse asiassa DOL: n vastainen tapaus johtui Amerikan kodinhoitoyhdistys, organisaatio, joka tukee ja edistää voittoa tavoittelevia kodinhoitotoimistoja. Odotetaan, että DOL valittaa tuomiosta ja että asia lopulta tulee korkeimman oikeuden käsiteltäväksi.

Vaikka tämä oikeudellinen kiistely jatkuu, kodinhoito avustaa työtä köyhyydessä. keskimääräinen tuntipalkka Yhdysvaltojen kotihoitotyöntekijä on $ 9.38, jossa on huomattavia vaihteluja eri valtioissa. Mitä tämä tarkoittaa vuoden aikana? Mitä 2012in vuosipalkat keskimäärin, alin kymmenen prosenttia kotihoidon avustajista ansaitsi vähemmän kuin $ 16,330, kun taas ylimmän 10-prosentin osuus ansaitsi $ 27,580.

Paraprofessional Healthcare Institutein mukaan yli puolet aideista asuu kotitalouksissa, joiden tulot asettavat heidät 200% alle köyhyysrajan. Jokaisella kolmella ei ole terveydenhuollon kattavuutta ja 56% luottaa julkiseen apuun, mukaan lukien Medicaid, täydentävä ravitsemustuki tai lastenhoitotuki, jotta päädyt yhteen.

Suuri liikevaihto on ongelma kotihoidossa, ja sitä on yhä enemmän korkeampi palkka liittyy suurempaan todennäköisyyteen, että avustajat pysyvät työpaikalla. Tarvitaan lisää tutkimuksia, joilla varmistetaan kodinhoidon edut kustannusten ja terveyteen liittyvien tulosten suhteen, mutta olemassa olevat todisteet viittaavat siihen, että monilla eläkeläisillä ikääntyminen kotona on molempia kustannustehokkaita ja psykososiaalisesti hyödyllisiä.

Jotkut auttavat epävirallisesti naapureita ja ystäviä, osa yksityisiä voittoa tavoittelevia yrityksiä, kun taas toiset toimivat itsenäisinä urakoitsijoina kuluttajille suunnattuja ohjelmia. Jotkin Yhdysvaltojen valtiot vaativat virastojen tarjoamista suuntautumista tai täydennyskoulutusta.

Tämä ei ole vain kumppanuus

Kotihoidon avustajat ottavat maksetun hoidon, jota muutamat muut haluavat tai pystyvät tekemään. He huolehtivat kehoista ja mielistä auttaakseen varmistamaan, että muut ihmiset - joista monet ovat viimeisinä elinvuosina - ovat hyvin hoidettuja ja kykenevät elämään kodeissaan.

Koska yhä useammat meistä kohtaavat ikääntymisen todellisuuden tai ikääntyvien vanhempien hoitamisen, emme voi enää varaa jättää huomiotta palkkahoidon järjestelmään liittyvää eriarvoisuutta. Meidän on yhdistettävä pisteet henkilökohtaisten kriisiemme - kuolevan isän, syövän kanssa, vakavan vammaisuuden omaavan lapsen - ja kriisien kanssa, joihin miljoonat kotihoidon työntekijät kohtaavat, jotka auttavat meitä hoitamaan hoitotyön päivittäistä todellisuutta.

Hoito on työ

Aika on kypsä uudelle keskustelulle hoidosta. Ensinnäkin meidän on ymmärrettävä hoito paitsi rakkauden tai altruismin tekona, vaan myös työvoimana, joka on oikeudenmukaisen korvauksen arvoinen.

Meidän on harkittava uudelleen ymmärrystä maksullisesta työstä. Meillä voi olla vain vähän vaikeuksia kodinpuhdistuksen suunnittelemisena työnä, mutta olemme vähemmän varmoja siitä, ovatko hoitotyön emotionaaliset ja relaatiomitat työvoimaa. Onko se hyvä kuulla jonkun kertovan tarinoita menneistä päivistä? Onko se tarkoitus pitää kuolevan henkilön käsi niin, että he tuntevat vähemmän pelkäävän? Onko se ikääntyneen henkilön pyöräily puistoon, jotta hän voi ruokkia lintuja?

Vaikka meillä ei ole selkeitä vastauksia näihin kysymyksiin, useimmat ihmiset tunnustavat, että olisi olemassa todellisia seurauksia, jos avustajia ei maksettaisi näiden tehtävien suorittamiseen: vanhukset ja vammaiset kärsivät sekä fyysisesti että emotionaalisesti, perheitä rasitettaisiin taloudellisesti ja kustannuksia. hoito todennäköisesti kasvaisi, kun ihmiset nojautuivat suhteettomasti institutionaaliseen hoitoon.

Näyttää siltä, ​​että ymmärrämme jossain määrin, että kodinhoito olisi korvattava, mutta olemme ristiriidassa siitä, kuinka paljon arvoa - tai rahaa - meidän pitäisi osoittaa työvoimalle.

Kun taistelu oikeudenmukaisista työolosuhteista hoitotyöntekijöille jatkuu, amerikkalaisten pitäisi alkaa huolellisesti tarkastella omia hoitojärjestelyjään ja kysyä itseltään tästä kysymyksestä: Mitä hoitoa kannattaa?

Tämä artikkeli julkaistiin alunperin Conversation
Lue alkuperäinen artikkeli.

Author

Clare L. Stacey, Ph.D., on professori Kentin yliopistossa Sosiologiassa Ohiossa. Hänen työnsä tutkii terveydenhuollon tarjoamista ikääntyneille ja vammaisille Yhdysvalloissa. Erityistä huomiota kiinnitetään pitkäaikaisiin ja lopettamispalveluihin. Hän on kirjoittanut The Caring Self: Home Care Aides (2011): n työkokemuksia ja viimeisimmän volyymin, jonka nimi on, Huolehtiminen kellosta: maksullisen työn monimutkaisuus ja ristiriitaisuudet (2015). Hänen työtään esiintyy myös erilaisissa akateemisissa lehdissä, mukaan lukien terveys- ja sairauden sosiologia, sosiaalitiede ja lääketiede sekä köyhien ja alentuneiden terveydenhuollon lehdet.

Kirjoittanut tämä kirjoittaja:

at

Kiitos käynnistä InnerSelf.com, missä niitä on 20,000+ elämää muuttavat artikkelit, joissa mainostetaan "Uusia asenteita ja uusia mahdollisuuksia". Kaikki artikkelit on käännetty kielelle Yli 30 kieltä. Tilaa viikoittain ilmestyvälle InnerSelf Magazinelle ja Marie T Russellin Daily Inspirationille. InnerSelf-lehti on julkaistu vuodesta 1985.