Paljon punaista lihaa syöminen lisää syöpäriskiä ja useita kroonisia sairauksia. Purjehdus Gypsy / Shutterstock
Joidenkin mediaotsikoiden perusteella pääset anteeksi ajatteleville tutkijoille, lääkäreille ja muille Australian ruokavalio-ohjeet onko kaikki väärässä punaisen ja jalostetun lihan syömisessä.
Mutta näin ei ole.
Maailman syöpätutkimusrahasto arvioi jatkuvasti todisteita. Suolen syöpäriskin vähentämiseksi he neuvovat viikoittaisen saannin rajoittaminen käsittelemättömän keitetyn punaisen lihan 350-500g. Jalostetulle lihalle on suositeltavaa syödä vähän, jos ollenkaan.
Tämä on johdonmukaista Australian ruokavalio-ohjeet vähentää kroonisten sairauksien, kuten sydänsairauksien, tyypin 2-diabeteksen ja joidenkin syöpien riskiä.
Joten miksi kaikki otsikot?
Tämän viikon kattavuus tulee neljästä järjestelmälliset arviot julkaistu lehdessä Annals of Internal Medicine. Neljässä katsauksessa tarkasteltiin sydänsairauksien, tyypin 2-diabeteksen, joidenkin syöpien ja kuoleman riskiä (seurantajakson aikana) niiden joukossa, joilla oli eniten punaista ja jalostettua lihaa.
Kirjoittajat julkaisivat myös suosituksia, joissa ihmisten ei pidä muuttaa lihansyöttötottumuksiaan, mikä tarkoittaa, että heidän ei pidä leikata lihaa. Tämä on suoraan vastoin kansallisia ja kansainvälisiä suuntaviivoja.
Katsotaanpa tarkemmin mitä todisteet sanovat ja miten kirjoittajat pääsivät päätelmiin.
Katsaus 1: sydänsairaudet, diabetes ja syöpä
Tämä systemaattinen katsaus olemassa oleviin 105-tutkimuksiin tarkasteltiin yhdistelmiä punaisen ja jalostetun lihan vähäisen ja korkean saannin välillä, kuolemantapauksia tutkimuksen seurannan aikana ja sydänsairauksien, diabeteksen ja syövän saamiseksi.
Kun kirjoittajat yhdistivät kaikkien tutkimusten tiedot, he havaitsivat, että punaisen ja jalostetun lihan pienempi saanti liittyi monien tilojen huomattavasti pienempiin suhteellisiin riskeihin, vaikka ehdoton riski oli pieni.
Suhteellinen riski vertaa tautiryhmiä yhdessä ryhmässä (suuria lihaa syöviä) toiseen ryhmään (alhaisemmat lihaa syövät), kun taas absoluuttinen riski ottaa huomioon, kuinka yleinen sairaus tai todennäköisyys kuolla sairaudesta on ensisijaisesti.
Verrattuna ihmisiin, jotka söivät eniten punainen ja jalostettu liha, ihmiset alin saannit olivat:
- 24% vähemmän todennäköisesti kehittää tyypin 2 diabetes
- 14% vähemmän todennäköisesti kuolee sydänsairauksiin
- 13% vähemmän todennäköisesti kuolee mistä tahansa syystä
- potilaalla oli 15% alhaisempi ei-fataalin aivohalvauksen riski.
Kirjoita arvostelu 2: syöpä
Tässä tarkastelussa tarkasteltiin punaisen ja jalostetun lihan saannin sekä syövän ilmaantuvuuden ja kuoleman välinen suhde. Se sisälsi 118-tutkimukset 56-ihmisryhmistä.
Tässä katsauksessa tarkasteltiin tietoja hiukan eri tavalla. Riski arvioitiin perustuen lihan saannin vähentämiseen kolmeen annokseen viikossa. Tämä saantiprosentti asetettiin tekijöiden päätelmän perusteella, jonka mukaan ihmiset eivät todennäköisesti vähentäneet saanniaansa tämän tason alapuolelle. On kuitenkin epäselvää, kuinka paljon lihaa nauttivat ne, joilla on ”korkea saanti”.
Tulokset osoittivat, että punaisen lihan pienempi saanti liittyi 7%: n alhaisempaan kuoleman riskiin mistä tahansa syystä verrattuna niihin, joiden saanti oli suurempi. Jalostetulle lihalle oli 8% alhaisempi riski kuolla minkä tahansa tyyppiseen syöpään ja 23% alhaisempi riski kuolla eturauhassyöpään.
Katsaus 3: sydänsairaus, aivohalvaus, tyypin 2 diabetes
Tätä järjestelmällistä katsausta tarkasteltiin punaisen ja jalostetun lihan välinen yhteys ja alhaisempi elinajanodote, sydänsairaudet, aivohalvaus ja tyypin 2 diabetes. 61-tutkimuksia tehtiin ihmisten 55-ryhmistä.
Tässä katsauksessa tarkasteltiin myös terveysriskejä: vähiten saanut ryhmä kulutti kolme annosta viikossa.
On parasta rajoittaa jalostetun lihan määrää niin paljon kuin mahdollista. MSPhotographic / Shutterstock
Pienemmän punaisen lihan saannin suhteen oli 7% pienempi mistä tahansa syystä johtuva kuoleman riski, 10% pienempi riski kuolla sydänsairauksiin, 6% alhaisempi aivohalvauksen riski, 7% pienempi riski sydämestä. hyökkäys, ja 10% pienempi riski tyypin 2 diabeteksen kehittymiselle.
Jalostetun lihan pienempi saanti liittyi 8%: n pienempaan riskiin kuolla mistä tahansa syystä, 10% alhaisempi riski kuolla sydänsairauksiin, 6% pienempi riski saada aivohalvaus, 6% pienempi riski saada sydän hyökkäys, ja 22% pienempi riski tyypin 2 diabeteksen kehittymiselle.
Tarkastele 4: matala vs suuri saanti satunnaistetuissa tutkimuksissa
Tämä arvostelu arvioitiin Pienemmän punaisen lihan saannin vaikutus sydänsairauksien, aivohalvauksen, diabeteksen ja syövän tuloksiin 12-satunnaistetuissa tutkimuksissa.
Satunnaistetut tutkimukset ovat tutkimustyyppejä, joissa yhdelle ryhmälle annetaan satunnainen hoito tai interventio; toiselle ryhmälle annetaan erilainen interventio tai ei mitään interventiota, tai hänelle annetaan tavanomaista lääketieteellistä hoitoa tai neuvoja.
Vaikka tutkijat tunnistivat 12-kelvolliset tutkimukset, ne olivat niin vaihtelevia - vaihdellen vain 32-osallistujia yhden vuoden ajan, jopa yli 48,000-naisia seuraten yli kahdeksan vuoden ajan -, että se tekee katsaustuloksista melkein merkityksettömiä.
Suositus päätyi pääasiassa siihen suureen tutkimukseen - postmenopausaalisilla naisilla, joita kehotettiin noudattamaan vähärasvaista ruokavaliota. Kirjoittajat eivät havainneet eroa terveysvaikutuksissa verrattuna vähärasvaisen ryhmän naisten yhdistettyyn punaisen ja jalostetun lihan määrään verrattuna tavanomaiseen hoitoon.
Mikä on ongelma?
Opinnot sisältävät joukko puutteita.
Ensinnäkin punaista ja jalostettua lihaa ei erotettu johdonmukaisesti tarkasteluissa. Tämä on ongelma, koska tutkimus osoittaa käsitellyt lihat lisäävät hyvin alhaisten saannien aiheuttamien terveysongelmien riskiä. Punaisen lihan terveysriskit eivät kasva ennen tiettyä kynnysarvoa. Siksi punaista ja jalostettua lihaa ei voida pitää samassa ruokaryhmässä.
Toiseksi tutkijat päättivät sulkea pois kohorttitutkimukset (missä osallistujia tarkkaillaan ajan myötä ilman mitään erityistä interventiota), joissa on vähemmän kuin 1,000-osallistujia. Tämä tarkoittaa, että jotkut melko suuret tutkimukset on jätetty pois, mikä saattaa muuttaa tuloksia.
Kyllä, sinun on silti asetettava rajoitus. Encierro / Shutterstock
Kolmanneksi, kun puhutaan absoluuttisen riskin pienestä vähenemisestä, tutkijat eivät tunnista mahdollisia vaikutuksia väestön tasolla.
Näissä tutkimuksissa todettujen sairauksien tai kuolemantapausten todellinen lukumäärä oli suhteellisen pieni niiden ihmisten välillä, joilla oli vähiten lihaa, verrattuna suurimpaan. Tämä ero vaihteli kolmesta harvemmasta ihmisestä aivohalvausta saaneilla 1,000-ihmisillä, 15: stä harvemmalta 1,000-ihmisistä, jotka kuolivat mistä tahansa syystä.
Mutta taudin pieni vähentäminen väestötasolla voi johtaa tuhansille ihmisille, joilla ei ole tiettyä terveystilaa ajan myötä.
Lopuksi kirjoittajat eivät esitä täydellisiä kaavioita, nimeltään Forrest-tontit, jotta voimme nähdä, kuinka paljon yksittäiset tutkimukset vaikuttavat kokonaistuloksiin. Tämä osoittaisi, onko kaikilla tutkimuksilla suunnilleen sama vaikutus vai johtuvatko tulokset vain yhdestä tai kahdesta erityisestä tutkimuksesta.
Kuinka he tekivät johtopäätöksensä?
Näiden arvostelujen kirjoittajat käyttivät samanlaisia tietoja kuin muut kansainväliset arvostelut kuten Maailman syöpätutkimusrahaston toteuttama, suuri ero on tulosten muodossa tulkita.
Tutkijat käyttivät erittäin tiukka lähestymistapa arvioida todisteiden laatua. Tämä johti siihen, että kirjoittajat alensivat kaikkia tuloksia todisteiden "matalaan" tai "erittäin matalaan" varmuuteen.
Todisteiden arvioinnin perusteella kirjoittajat suosittelivat aikuisia jatkamaan nykyistä jalostamatonta lihaa ja jalostettuja lihankulutuksia, joita he kutsuivat ”heikko suositus”Alhaisella varmuudella todisteella.
Vaikka kirjoittajat kyselevät havaintokohorttien pätevyyden, tosiasia on, että pitkäaikaisia satunnaistettuja kontrolloituja tutkimuksia olisi mahdotonta toteuttaa ja epäeettistä. Et voi määrätä suurta määrää ihmisiä elinikäiseen ruokavalioon, jossa on paljon jalostettua ja punaista lihaa, verrattuna vähälihaiseen ruokavalioon, ja odottaa sitten kymmenen vähintään 20 vuotta tai enemmän nähdäksesi, mistä sairauksista he saavat ja mistä kuolevat.
Huono ruokavalio ovat johtava kroonisten sairauksien tekijä, ja niihin on puututtava ennaltaehkäisevällä terveyspolitiikalla. Jos kaikki australialaiset söivät kuten nykyiset ruokavalio-ohjeet, voimme odottaa näkevämme sydänsairauksien pudotus 62%, samoin kuin 41% vähemmän tyypin 2 diabetes, 34% vähemmän aivohalvauksia ja 22% vähemmän suolen syöpää. - Clare Collins
Blind vertaisarviointi
Tämä on kohtuullinen kritiikki nämä arvostelut ja on valinnut tosiasian, että tutkimusten arvioinnissa käytetyllä menetelmällä luokiteltiin automaattisesti kohorttikokeiden tulokset alhaisiksi tai epävarmoiksi. Tässä ei oteta huomioon sitä tosiasiaa, että suuret, pitkäaikaiset, hyvin suoritetut kohorttitutkimukset, joihin osallistui yli kuusi miljoonaa ihmistä, ovat antaneet arvokasta tietoa ruokavaliosta ja terveydestä.
- paljon arvostelujen kritiikkiä sisältää, että
Author
- jättänyt pois joitain tutkimuksia ja hylännyt toiset, kuten Lyonin sydäntutkimus koska sen tulokset näyttivät olevan liian hyviä ollakseen totta
- suljetut tutkimukset, joissa verrataan kasvisruokavalioita lihaa sisältäviin ruokavalioihin
- jätetään huomiotta sosiaaliset, poliittiset ja taloudelliset tekijät, jotka vaikuttavat ruuan valintaan
- sivuutti sen tosiasian, että mitään ruokavaliota ei voida arvioida yhden ruuan perusteella.
Osa suosituksesta perustui heidän paperiinsä, jossa todettiin, että suurin osa lihansyöjistä oli haluttomia syömään vähemmän lihaa ja epäili kykyään valmistaa aterioita ilman lihaa.
Nämä tarkistukset tehnyt itse nimitetty paneeli ei hyväksynyt johtopäätöksiä, ja kolme 14: stä suositteli punaisen ja jalostetun lihan vähentämistä. Mielenkiintoista, että vain kaksi 14: stä nauttii henkilökohtaisesti enemmän kuin useimmissa ruokavalio-ohjeissa suositeltu punaisen lihan määrä.
A joidenkin samojen kirjoittajien edellinen artikkeli hylkäsi ohjeet, joissa suositellaan vähemmän sokeria. Tuolloin neljä viidestä kirjailijasta ilmoitti rahoituksensa tutkimuksensa aikana kansainvälisestä biotieteiden instituutista (International Life Sciences Institute), joka on merkittävä jalostettujen ruokayritysten aularyhmä. - Rosemary Stanton
Author
Clare Collins, ravitsemus- ja ruokavalion professori, Newcastlen yliopisto
Tämä artikkeli julkaistaan uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.
Liittyvät kirjat:
Suola, rasva, happo, lämpö: hyvän ruoanlaiton elementtien hallinta
kirjoittaneet Samin Nosrat ja Wendy MacNaughton
Tämä kirja tarjoaa kattavan oppaan ruoanlaittoon keskittyen neljään osaan suolaa, rasvaa, happoa ja lämpöä ja tarjoaa oivalluksia ja tekniikoita herkullisten ja tasapainoisten aterioiden luomiseen.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Skinnytaste Cookbook: Kevyt kaloreita, suuri maku
Kirjailija: Gina Homolka
Tämä keittokirja tarjoaa kokoelman terveellisiä ja herkullisia reseptejä, jotka keskittyvät tuoreisiin raaka-aineisiin ja rohkeisiin makuihin.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Ruokakorjaus: kuinka säästämme terveyttämme, talouttamme, yhteisöjämme ja planeettamme - yksi suupala kerrallaan
kirjoittanut tohtori Mark Hyman
Tämä kirja tutkii ruoan, terveyden ja ympäristön välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita terveellisemmän ja kestävämmän ruokajärjestelmän luomiseksi.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Barefoot Contessa -keittokirja: East Hamptonin erikoisruokakaupan salaisuudet yksinkertaiseen viihteeseen
Kirjailija: Ina Garten
Tämä keittokirja tarjoaa kokoelman klassisia ja tyylikkäitä reseptejä rakastetulta Barefoot Contessalta, keskittyen tuoreisiin raaka-aineisiin ja yksinkertaiseen valmistukseen.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Kuinka valmistaa kaikkea: perusasiat
Kirjailija: Mark Bittman
Tämä keittokirja tarjoaa kattavan oppaan ruoanlaiton perusteisiin, joka kattaa kaiken veitsitaidoista perustekniikoihin ja tarjoaa kokoelman yksinkertaisia ja herkullisia reseptejä.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
