Pundits on keskustellut Fidel Castron perinnön ansioista (tai ei), kun hänen ruumiinsa on valtiossa. Kuuban terveydenhuoltojärjestelmä mainitaan usein yhtenä El Commandanten suurimmista saavutuksista. Mutta kuinka suuri järjestelmä on todella? Henkilönä, joka koulutti lääkäriksi Kuubassa, haluan antaa sinulle sisäpiirin näkemyksen.

Kuuban terveydenhuoltojärjestelmä, joka perustuu sen vallankumoukselliseen sosialistiseen ideologiaan, pitää terveydenhuollon saatavuutta kansalaistensa perusoikeuksena. Se keskittyy voimakkaasti ennaltaehkäisevään lääketieteelliseen lähestymistapaan ja tarjoaa yksinkertaisimman tarkistuksen kaikkein monimutkaisimmalle leikkaukselle maksutta. Hammashoito, lääkkeet ja jopa lääkärin kotikäynnit kuuluvat järjestelmän piiriin.

Saarella on terveystilastot, jotka tukevat tätä näennäisesti moitteetonta järjestelmää. 4.2: n lapsikuolleisuus / tuhatta syntymää (verrattuna vuoteen 2000). \ T 3.5 tuhatta syntymää kohti Yhdistyneessä kuningaskunnassa 2015issa), miesten 77-vuosien elinajanodote ja naisten 81-vuotta (Yhdistyneen kuningaskunnan kanssa vastaava) miesten ja 79-vuosien elinajanodote naisilla) ja lääkärin ja potilaan välinen suhde 150ia kohti, joka ylittää monia kehittyneitä maita (Yhdistyneen kuningaskunnan suhde viimeisimmistä Maailmanpankin tiedoista on 2.8-lääkärit 1,000-potilaita kohden). Siksi ei ole yllättävää, että Yhdistyneiden Kansakuntien pääsihteeri Ban Ki-moon vieraili Kuubassa vierailun aikana terveydenhuollon palveluksessa:malli monille maille".

Tee paljon vähän

Onko tämä kaikki vain propaganda? Vastaukseni olisi ei. Minulla oli tilaisuus viettää seitsemän vuotta tässä maassa lääketieteen opiskelijana ja näki ensisijassa positiiviset sekä tämän terveydenhuollon palvelun negatiivit.

Amerikkalaisena kansalaisena olin aina vaikuttunut siitä, kuinka paljon kuubalaiset pystyivät saavuttamaan niin vähän. Terveydenhuollon työntekijöiden ammattimaisuus ja nöyryys olivat epäilemättä kiitettäviä. Näitä ihmisiä, jotka saavat anteeksi palkkoja (lääkärit ansaitsevat noin £ 52 kuukaudessa), ovat monissa tapauksissa ylikuormitettuja, koska tuhannet heidän kollegansa olivat lähetetään muihin maihin kuten Venezuela ja Brasilia terveydenhuollon tehtäviä.

Lisäksi he tekevät tämän ilman pääsyä uusimpaan diagnostiikkatekniikkaan tai joutuvat odottamaan viikkoja, jotta peruslaitteet pääsevät sairaaloihin suorittamaan menettelyjä jopa aikoina, joissa ei ole sähköä tai juoksevaa vettä. Heillä on edelleen voimaa työntää läpi kaikki nämä esteet ja haasteet, jotta ne voivat tarjota kiitettävää palvelua.

Kuuban lääkärit toteavat yleisesti, että lääkäriin joutuminen kotimaassaan ei ole rahasta vaan tarpeesta auttaa muita. Tämä oli yksi ensimmäisistä asioista, joita opetin lääketieteellisessä koulussa. Vaikka tämä on jalo tunne, tämä on tärkein kysymys Kuuban mallin kanssa. Hallitus viettää noin US $ 300- $ 400 (£ 240- £ 320) per henkilö joka vuosi terveydenhuoltoon, maksaa lääkäreille $ 64 (£ 52) kuukaudessa, mutta kasvaa noin $ 8 miljardia euroa (£ 6.4 miljardia euroa) vuodessa. merentakaisissa lääketieteellisissä tehtävissä. On vaikea sanoa, mihin hallituksen saamat voitot sijoitetaan.

Monet lääkärit valitsevat osallistumisen näihin tehtäviin, koska heidän saamansa palkat ovat huomattavasti parempia (vaikka Kuuban hallitus saa siitä noin kolmanneksen). Lähettämällä tuhansia lääkäreitä ulkomaille, vaikka se on kiitettävää toimintaa, kotimainen järjestelmä jää paineen alla. Vähemmän lääkäreitä ja asiantuntijoita kotona, sairaaloiden ja klinikoiden jonot ovat pidempiä, ja niinpä odotusajat. Lääkärillä on enemmän työtä, jotta he voivat kattaa stressaavassa ammatissa rajoitetut resurssit. Potilas voi matkustaa toiseen provinssiin käymään asiantuntijalla, koska se, joka on lähimpänä häntä, on lähetetty Venezuelaan. Tämä voi olla syy siihen, miksi monet Kuuban lääketieteen ammattilaiset koulutetaan parhaillaan auttamaan täyttämään tyhjästä, joka on jäljellä ympäri maailmaa.

Rikastava infrastruktuuri

Kuuban terveydenhuollon infrastruktuuri vaatii myös vakavaa huomiota. Jotkut toiminnassa olevat klinikat ja sairaalat tarvitsevat suuria korjauksia. Niinpä myös kiireellinen tarve nykyaikaisemmille lääketieteellisille laitteille ja vakaa sähkö ja vesi. Näitä kysymyksiä ei kuitenkaan voida asettaa yksinomaan Kuuban hallituksen jalkoihin, koska Yhdysvaltojen hallituksen Kuuballe asettama kauppasaarros on vaikuttanut haitallisesti. Esimerkkinä tästä on lääketieteellisten laitteiden hankinta Kiinasta Yhdysvaltojen kaltaisen naapurimaan sijasta. Kaikki nämä vaikeudet jatkuivat ensisijainen terveydenhuolto ja ennaltaehkäisy voi olla avain sen menestykseen.

Saari tarjoaa edelleen satoja apurahoja vuosittain ulkomaisille opiskelijoille, myös Yhdysvalloista. Nämä apurahat ovat yleensä avoinna pienituloisten perheiden opiskelijoille, jotka eivät ehkä ole voineet käydä lääkärikoulussa sosioekonomisen taustansa vuoksi. Latinalaisen Amerikan lääketieteellinen koulu (Escuela Latinoamericana de Medicina) on yksi suurimmista lääketieteellisistä kouluista läntisellä pallonpuoliskolla, jossa on tuhansia opiskelijoita yli 100in eri maissa.

Kuuban terveydenhuollon palvelu on ollut ajan testi. Se on tarjonnut itselleni ulkomaalaiselle mahdollisuuden opiskella uraa maksutta, kun monet kollegani ovat tuhansia dollareita velkaa Yhdysvaltojen lääketieteellisiin kouluihin osallistumisen jälkeen. Se varmistaa, että avoin sydänleikkaus ei johda elinikäiseen velkaantumiseen. Se on luonut maailmanlaajuisesti kilpailukykyisiä biotekniikka lääketeollisuus. Se ei käännä ihmisiä pois sosioekonomisen asemansa vuoksi. Se on järjestelmä, joka on ollut siellä sen ihmisille. Kyllä, sillä on puutteita ja haasteita, jotka on korjattava, mutta se ei ole pelkästään propagandaväline sen toimivallan kannalta.

Author

Rich Warner, PhD-kandidaatti, Anglia Ruskin University

Tämä artikkeli julkaistiin alunperin Conversation. Lue alkuperäinen artikkeli.

Liittyvät kirjat:

at InnerSelf Market ja Amazon