Yksi 7-naisista kärsii masennuksesta raskauden aikana. Lopolo / shutterstock.com

Judyn ensimmäinen raskaus oli suunniteltu, ja hän odotti innolla vauvaa. Silti raskauden puolivälissä jotain muuttui. Hän alkoi tuntea itsensä alas ja huonosti. Hänellä oli vähemmän energiaa ja taisteli keskittyä. Ajattelematta, että tämä oli normaali osa raskautta, hän jätti sen huomiotta.

Kun hän antoi poikansa, se kaikki paheni. Hän tunsi olevansa surullisessa mustassa reiässä. Hän antoi usein poikansa äidilleen ja ajatteli, että hän oli parempi ilman häntä. Vasta puolitoista vuotta myöhemmin, kun hän tuli ulos masennuksesta, hän huomasi, ettei hän ollut itse.

Judy on yhdistelmä, joka perustuu tuhansiin naisiin, joille olemme hoitaneet tai täyttäneet kliinisen työn ja tutkimuksen aikana. Hänen tarinansa osoittaa, että masennuksella voi olla syvällinen vaikutus äideihin ja heidän lapsiinsa.

Vauvan saaminen voi olla erittäin haastavaa. Naiset ovat erittäin alttiita emotionaalisille muutoksille raskauden ja synnytyksen jälkeen. Itse asiassa masennus on raskauden yleisin komplikaatio. Mutta naisilla on usein mitään aavistustakaan heillä on masennuseikä myöskään ketään vaikutuspiirissään, mukaan lukien heidän lääketieteen tarjoajat.

Uskomme, että synnytys- ja pediatrisissa tiloissa on unohdettu mahdollisuus käsitellä masennusta: asetukset, joissa naisia ​​nähdään usein raskauden aikana ja syntymän jälkeen. Judyn kaltaiset naiset hukuttavat usein sairauteensa ilman, että kukaan puhuu heille masennuksen mahdollisuudesta. Miten ja miksi terveydenhuoltojärjestelmä näin tapahtuu?

Käsittelemätön masennus

Yksi 7-naisista kokea masennusta raskauden ja syntymän jälkeen. Masennus vaikuttaa kielteisesti äideihin, lapsiin ja perheisiin. Se voi vaikuttaa syntymän tulokset, miten äidit sitovat vauvaansa ja voivat vaikuttaa lasten mielenterveys myöhemmin elämässä.

Käsittelemättömänä masennus voi myös johtaa traagisiin tuloksiin, mukaan lukien itsemurha tai lapsenvahti. Itse asiassa, itsemurha on johtava kuolinsyy naisilla, joilla on masennus.

Tämä sairaus on myös kallista. Yksi tapa hoitamattomasta masennuksesta arvioidaan maksavan US $ 22,000 vuosittain per äiti ja vauva pari.

Huolimatta siitä, että se on yleinen sairaus, jolla on syvällisiä kielteisiä vaikutuksia, useimmat raskauden ja synnytyksen jälkeisten naisten masennukset jäävät tunnistamatta ja hoitamatta. 4-miljoonasta naisesta, jotka synnyttävät Yhdysvalloissa vuosittain, noin 14-prosenttiosuus kohtaa masennuksen. Vähintään 80 prosenttia ei yleensä saa hoitoa.

Historiallisesti ei ole ollut järjestelmää masennuksen havaitsemiseksi tai naisten auttamiseksi. Mutta ammattiyhdistykset ja poliittisten päättäjien ovat alkaneet suositella seuloja lääketieteellisiä käytäntöjä ovat alkaneet integroida masennus synnytys- ja lasten hoitoon.

Tämä on hyvä ensimmäinen askel. Seulonta ei kuitenkaan riitä. Seulonnan jälkeen terveydenhuoltojärjestelmän on varmistettava, että naiset diagnosoidaan ja hoidetaan asianmukaisesti. Valitettavasti, monet palveluntarjoajat eivät ole koulutettuja tai varustettuja asianmukaisilla resursseilla auttaa naisia, joilla on masennus, tai saattaa olla haluttomia tehdä niin.

MCPAP Momsille

Vastauksena tähän tarpeeseen tiimimme pyrkii integroimaan masennuksen synnytyshoitoon valtiollamme.

Meidän Massachusettsin lasten psykiatrian käyttöohjelma äidilleHeinäkuun 2014: ssa käynnistetty lääketieteen alan lääketieteen tarjoajat auttavat raskauden ja synnytyksen jälkeisten naisten hoidossa masennusta ja muita mielenterveysongelmia.

MCPAP for Moms tarjoaa koulutusta ja työkalupaketteja palveluntarjoajille sekä puhelin- ja kasvokkain-psykiatrisia kuulemisia. Esimerkiksi Judyn synnytyspalvelujen tarjoaja voisi soittaa MCPAP: lle Momsille ja puhua psykiatriin saadakseen ohjeita siitä, miten hoitaa ja kuulemalla päättää hoitosuunnitelmasta, johon sisältyy hoito. Momsin MCPAP tarjoaa myös resursseja suoraan naisille, joilla on jatkuva mielenterveys.

Jokainen Massachusettsin palveluntarjoaja voi käyttää palveluitamme maksutta. MCPAP Momsille rahoitetaan MA: n mielenterveysosaston kautta. Se tarjoaa myös mielenterveyden hoitoon raskaana oleville ja synnytyksen jälkeisille naisille Massachusettsissa alle $ 1 kuukaudessa yhtä naista kohti. Arvioimme nyt, miten ohjelma on vaikuttanut 4,000-potilaiden tuloksiin, jotka ovat olleet suorassa palveluksessa heti käynnistämisen jälkeen.

Kaksi muuta valtiota, Washington ja Wisconsin, käynnistävät ohjelmia, kuten MCPAP for Moms, ja 17 toiset hakevat rahoitusta. Erityisen jännittävä ensi vuoden liittovaltion talousarvioon sisältää myös muiden valtioiden myöntämät rahat tällaisten ohjelmien laatimiseksi. Kuvittelemme terveydenhuoltojärjestelmää, jossa kaikki raskaana olevat ja synnytyksen jälkeiset naiset hoitavat resursseja, joita he tarvitsevat tukemaan masennuksen omaavia naisia.

Author

Tiffany Moore Simas, synnytyslääketieteen ja pediatrian apulaisprofessori, Massachusettsin yliopiston lääketieteellinen koulu ja Nancy Byatt, psykiatrian, synnytys- ja naistentautien apulaisprofessori Massachusettsin yliopiston lääketieteellinen koulu

Tämä artikkeli julkaistiin alunperin Conversation. Lue alkuperäinen artikkeli.

Liittyvät kirjat

at InnerSelf Market ja Amazon