Hospice- ja palliatiivihoitopotilailla, jotka kuuntelevat elävää musiikkia huoneissaan osana hoitokertomustaan, tuntuu paremmalta sekä emotionaalisesti että fyysisesti, uusi tutkimusraportti. He pyytävät myös vähemmän opioidipohjaisia ​​lääkkeitä tutkimuksen mukaan.

Kentin sairaalassa ja Rhode Islandissa sijaitsevien naisten ja pikkulasten sairaalassa vakavasti sairastuneiden potilaiden kanssa työskentelevät lääkärit antoivat heille mahdollisuuden pelata flutistia musiikkia huoneissaan osana palliatiivista hoitoa. vakavia sairauksia.

Ajatuksena oli, että musiikki voi auttaa näitä potilaita kohtaamaan oireita, kuten kipua ja stressiä, ja parantamaan heidän tunnelmiaan. Tutkimukset osoittavat, että visuaalista taidetta, luovaa kirjoittamista ja muuta ilmeistä toimintaa harjoittavat potilaat raportoivat parantuneen emotionaalisen ja psykologisen hyvinvoinnin mukaan.

Koko henkilö

”Palliatiivisen hoidon ala on hyvin tietoinen potilaasta kuin koko henkilö, joka etsii heidän henkistä ja emotionaalista hyvinvointiaan fyysisen terveytensä lisäksi”, sanoo Cynthia Peng, kolmannen vuoden lääketieteellinen opiskelija Brown Universityn Warren Alpertissa Lääketieteellinen koulu ja tutkimuksen tekijä, joka näkyy American Journal of Hospice ja Palliative Medicine.

Tutkijat suorittivat 2017-tutkimuksen 46-potilailla. Tutkimuksen aikana palliatiivisen hoidon lääkärit integroivat musiikin täydentävänä hoitona rutiinikäynteihin.

”… Että tässä korkean oireyhtymän aiheuttamassa väestössä, että jokin muu kuin farmakologinen vaikutus voi vaikuttaa omaan [opioidien] käyttöön, on melko huomattava.”

Peng, joka on koulutettu flutistiksi, soitti musiikkia. Usein lääkäri esitteli Pengin potilaille kuulemisen aikana ja hän pelasi tyypillisesti potilaalle ja perheelle tai ystäville, jotka olivat läsnä pian tämän vuorovaikutuksen jälkeen.

Ennen Browniin tuloa Peng oli muusikko Georgetown Lombardin taiteiden ja humanististen ohjelmien kanssa, joka käyttää musiikkia, kirjoittamista, tanssia ja kuvataidetta osana terapeuttista potilaan hoitoa MedStar Georgetownin yliopistollisessa sairaalassa.

Potilaskeskeinen interventio

Potilaat voivat pyytää tiettyjä kappaleita tai musiikkityylejä tai jättää valinnan Pengiin. Hänellä oli laaja valikoima musiikkia potilaiden erilaisiin tarpeisiin ja mieltymyksiin, mukaan lukien klassinen musiikki, kansanlaulut, oldies, hymnals ja jazz. Tämän valinnan varmistaminen varmisti, että interventio oli potilaskeskeinen, Peng sanoo.

Jopa mahdollisuus hylätä tai hyväksyä interventio oli tapa laittaa potilaat, jotka luopuvat niin paljon valvonnasta, kun he ovat sairaalassa, hän lisää.

”Haluan viettää niin paljon aikaa kuin mahdollista lasteni ja isovanhempieni kanssa… saan nyt vapautua hyvällä tuulella.”

”Monet näistä potilaista ovat sairaalassa pitkään”, Peng sanoo. "Ihmiset - perhe, ystävät - voivat käydä, mutta suurimman osan ajasta he ovat joko kulkeva aika tai television katseleminen.

”Intiimi, nautinnollinen kokemus potilaille on todella arvokasta, varsinkin kun he joutuvat kohtaamaan paljon vaikeita päätöksiä, oireiden hallintaan liittyviä kysymyksiä, ehkä elämässä.”

Tutkijat seurasivat sekä potilaiden opioidien käyttöä että heidän itsensä ilmoittamia tiloja ennen Pengin käsittelyä ja sen jälkeen, kun he kohtelivat heitä mini-konserttiin huoneissaan.

Potilaat, jotka valitsivat musiikkitoiminnan, täyttivät kuuden kysymyksen version Edmonton Symptom Assessment Scale, joka on suunniteltu saamaan potilaan näkökulmasta niiden oireisiin. He vastasivat kysymyksiin, jotka koskivat kipua, ahdistusta, masennusta, pahoinvointia, hengenahdistusta ja yleistä hyvinvoinnin tunteita ennen ja jälkeen musiikkia.

Potilaat tai heidän korvikkeensa vastasivat myös neljään avoimeen kysymykseen heidän kokemuksestaan ​​musiikin kanssa sen kuultuaan.

Mitä potilaat sanoivat

Tutkijat sanovat, että vastaukset voitaisiin ryhmitellä viiteen yleiseen luokkaan: hengellisyys, mukavuus, yhteys, paeta ja heijastukset.

”Musiikki sai minut ajattelemaan Jumalaa, antamalla minulle rauhan, voiman ja toivon”, yksi potilas kirjoitti, kun taas toinen sanoi musiikista: ”Se laittoi minut hiljaiseen laitumelle.”

Muut potilaat sanoivat, että musiikki muistutti heitä musiikin soittamisesta lapsilleen vuosia sitten tai valitsemalla musiikkia maalauskäytäntöään. Yksi kirjoitti: ”Haluan mennä kotiin onnellisella tuulella. Haluan viettää mahdollisimman paljon aikaa lasteni ja isovanhempieni kanssa. Saan nyt vapautumaan hyvällä tuulella. ”

46-potilaista tutkimuksessa 33 käytti opioideja, ja tutkijat seurasivat niiden käytön tasoa ennen musiikkia ja sen jälkeen.

Toisin kuin laajemmalla potilasryhmällä, opioidien käyttöä ei yleensä pidetä ongelmallisena palliaattisen hoidon potilaille, jotka joutuvat selviytymään monista sairauksien oireista, ja sairaalapotilaat, jotka ovat tyypillisesti heidän elämänsä loppuvaiheissa, Peng sanoo.

Nämä potilaat tarvitsevat usein suuria annoksia, ja vaikka opiaattien käyttö voi odottaa lisääntyvän lääkärikäynnin jälkeen, tutkimuksen tulokset viittaavat opioidien käytön vähenemiseen.

Vaikka tutkimus tehtiin rajoitetulla aikataululla ja potilaslaskennalla, Peng sanoo: "Osoittaakseen, että tässä korkean oireyhtymän aiheuttamassa väestössä jokin muu kuin farmakologinen vaikutus voi vaikuttaa omaan käyttöönsä, on melko huomattava."

Peng sanoo toivovansa, että sairaala- ja klinikanhoitajat harkitsevat musiikin ja muiden interventioiden sisällyttämistä potilaan hoitoon.

”Klassisen musiikin ei pitäisi olla vain konserttisaleille. Sen pitäisi olla jotain, jonka jokapäiväiset ihmiset voivat osallistua, osallistua. Toivon, että useammat sairaalat ja terveydenhuollon asetukset voivat tehdä musiikista helpommin potilaille ja heidän perheilleen. "

Muita tekijöitä ovat Care New England. George A. ja Marilyn M. Bray -rahasto lääketieteellisistä humanistisista tiedoista Warrenin Alpert-lääketieteellisen koulun kautta rahoittivat työtä.

Lähde: Brown University

Liittyvät kirjat

at InnerSelf Market ja Amazon