Monille ihmisille ylimääräisen rasvan poistaminen on erittäin vaikeaa ilman apua. Tehokas hoito on saatavilla, kun liikalihavuus vaikuttaa terveyteen. (Shutterstock)
Siitä lähtien, kun ihminen käytti työkalua elämän helpottamiseksi, painon nousu on ollut väistämätöntä.
Siitä päivästä lähtien ihmisten saavutusten hämmästyttävä ja nopea edistyminen on kulkenut rinnakkain kalorien saatavuuden lisääntymisen ja siihen liittyvien terveydellisten ja sosiaalisten – alun perin myönteisten – seurausten kanssa.
Suurimman osan ihmiskunnan historiasta lajimme on joutunut selviytymään ruuan puutteesta. Riittävän kalorien kerääminen hengissä pysymiseen oli vaikeaa, ja kykymme kilpailla ja selviytyä merkitsi toisinaan pitkien taukojen kestämistä niukkojen aterioiden välillä.
Kun ruokaa oli runsaasti, kehomme varastoi ylimääräistä energiaa rasvan muodossa käyttääkseen sitä, kun ruokaa ei ollut saatavilla.
Muinainen aineenvaihdunta nykymaailmassa
Ihmisen kekseliäisyyden ansiosta edeltäjämme pystyivät valjastamaan tulta, luoda aseita metsästystä varten ja keksiä maataloutta. Aivomme mahdollistivat lajimme kehittää helpompaa, mukavampaa elämää ja tasaista ravintoa väestönkasvun tukemiseksi.
Ihmisen kehityksen jatkuessa esi-isämme oppivat kesyttämään ja käyttämään eläimiä. Myöhemmin he keksivät koneita siirtääksemme itseämme ja omaisuutemme paikasta toiseen, ja elämästä tuli entistä helpompaa.
Aineenvaihduntamme pysyy kalibroituna kovaa, epämukavaa elämää varten, jossa jokainen purema oli ansaittava raskaalla fyysisellä ponnistelulla, ja aivomme käskevät edelleen syömään enemmän kuin tarvitsemme. (Shutterstock)
Nykyään suuressa osassa maailmaa on helposti saatavilla vuoria kaloririkasta (ja usein ravitsemuksellisesti köyhää) ruokaa ja järviä sokeripitoisia juomia. Enää ei tarvitse poistua kotoa – tai edes nousta seisomaan – päästäkseen käsiksi tähän runsaudensarviin.
Biologiamme ei ole vielä saavuttanut edistymistämmekuitenkin. Aineenvaihduntamme pysyy kalibroituna kovaa, epämukavaa elämää varten, jossa jokainen purema oli ansaittava raskaalla fyysisellä ponnistelulla, ja aivomme käskevät edelleen syömään enemmän kuin tarvitsemme.
Polygeeninen liikalihavuus – perinnöllinen taipumus kuluttaa ja varastoida kaloreita - on väistämätön seuraus alkuperäisten vaistojemme törmäyksestä hämmästyttävän, ihmisen aikaansaaman runsauden kanssa. Se tekee myös siitä niin vaikeaa menettää ylimääräistä rasvaa ja pitää sen pois.
Aivojen rooli liikalihavuudessa
Kliinisestä työstämme ja liikalihavuustutkimuksestamme tiedämme, että vaikka jotkut ihmiset voivat kantaa ylipainoa ja olla todella terveitä, toiset kärsivät vakavista terveysvaikutuksista, mukaan lukien diabetes, korkea verenpaine, syöpä ja niveltulehdus. Liian pitkään yhteiskunta on käsitellyt lihavuutta henkilökohtaisena epäonnistumisena, vaikka todellisuudessa se on a biologinen, fysiologinen, ympäristöllinen, krooninen sairaus.
Tosiasia on, että monille yrittäminen menettää ylimääräistä rasvaa on erittäin vaikeaa ilman apua. Aivot haluavat meidän syövän niin paljon kuin pystymme, koska ne luulevat sen auttavan meitä selviytymään, ja niillä on valta kukistaa parhaat aikeemme.
Huolimatta yleisestä näkemyksestä, jonka mukaan suurivartaloisten ihmisten pitäisi yksinkertaisesti syö vähemmän ja liiku enemmän, on lähes mahdotonta taistella geneettistä perintöämme tai muita tekijöitä vastaan, jotka eivät ole hallinnassamme.
Aivot haluavat meidän syövän niin paljon kuin pystymme, koska ne luulevat sen auttavan meitä selviytymään, ja niillä on valta kukistaa parhaat aikeemme. (Shutterstock)
Kehomme puolustaa painoaan voimakkaasti. Se muuttaa ruokahalua säätelevien leptiini- ja insuliinitasoja. Aina kun laihdutamme rajoittamalla kaloreita, hormonit pakottavat aivomme ilmoittamaan lisääntyneestä nälästä ja vähentyneestä kylläisyydestä, ja ne hidastavat aineenvaihduntaamme pyrkiessään säilyttämään kehon rasvaa..
Tämä tekee vaikeaksi pudottaa painoa ja pitää sen pois pelkällä ruokavaliolla ja liikunnalla.
Sillä välin toinen osa aivoistamme, joka säätelee palkintoa ja nautintoa, työskentelee myös saadakseen meidät syömään enemmän.
Ruoan syömisen ilo on Luonnossa esiintyvät neurokemikaalit, kuten dopamiini, opioidit ja kannabinoidit, auttaa selviytymisessä ja energian varastoinnissa. Lihavuudesta kärsivillä ihmisillä voi olla geneettinen taipumus kohonneeseen palkitsemisjärjestelmään, joka liittyy ruokaan. Kiiltävä pakkaus, aggressiivinen markkinointi (usein lapsille suunnattu), herkulliset mutta ravintoaineköyhät ruoat, läpiajoikkunat ja verkkotoimituspalvelut mahdollistavat tämän.
Tehokas hoito
Aivan kuten inhimillinen kehitys toi meille ongelmallisen lihavuuden, se voi myös auttaa ratkaisemaan sen.
Se alkaa sen hyväksymisestä polygeeninen lihavuus on sairaus eikä tahdonvoimasta kiinni. Sen sijaan, että syyttäisimme ja häpeäisimme toisiamme koostamme, meidän pitäisi olla ymmärtäväisempiä ja valistaa itseämme liikalihavuudesta, jotta voimme poistaa stigman ja tuomion yhtälöstä. Yhteiskunta lähettää painosta haitallisia viestejä erityisesti populaarikulttuurin kautta, joten haluamme tehdä tämän hyvin selväksi: painomme ei määrittele keitä olemme, eikä se määrittele kuinka terveitä olemme.
On tärkeää ymmärtää, että kun liikalihavuus heikentää terveyttä, se tarvitsee hoitoa ja tehokasta hoitoa on saatavilla. Kanadan 2020 kliinisen käytännön ohjeet Ne perustuvat kolmeen pilariin: bariatrinen kirurgia, lääkitys ja kognitiivinen psykoterapia.
Psykoterapia on kriittinen tekijä leikkauksen tai lääkityksen tai molempien tehokkuuden kannalta. Käyttäytymisterapia voi ratkaista kysymyksiä, kuten: Miksi syön niin kuin syön? Mikä on suhteeni ruokaan? Mistä se tuli?
Nämä pilarit ovat ensisijaisia toimenpiteitä, joiden on toistuvasti osoitettu pystyvän auttamaan lihavia ihmisiä parantamaan terveyttään samalla, kun he alentavat painoaan ja pitävät sen pois pitkällä aikavälillä.
Tarvitsemme vähemmän arvostelukykyä ja enemmän tiedettä. Edistyminen on mahdollista, jos teemme töitä sen eteen.
Author
Megha Poddar, apulaisprofessori, sisätautien laitos, McMaster University ja Sean Wharton, dosentti, lääketieteen laitos, McMaster University
Tämä artikkeli julkaistaan uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.
Liittyvät kirjat:
Suola, rasva, happo, lämpö: hyvän ruoanlaiton elementtien hallinta
kirjoittaneet Samin Nosrat ja Wendy MacNaughton
Tämä kirja tarjoaa kattavan oppaan ruoanlaittoon keskittyen neljään osaan suolaa, rasvaa, happoa ja lämpöä ja tarjoaa oivalluksia ja tekniikoita herkullisten ja tasapainoisten aterioiden luomiseen.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Skinnytaste Cookbook: Kevyt kaloreita, suuri maku
Kirjailija: Gina Homolka
Tämä keittokirja tarjoaa kokoelman terveellisiä ja herkullisia reseptejä, jotka keskittyvät tuoreisiin raaka-aineisiin ja rohkeisiin makuihin.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Ruokakorjaus: kuinka säästämme terveyttämme, talouttamme, yhteisöjämme ja planeettamme - yksi suupala kerrallaan
kirjoittanut tohtori Mark Hyman
Tämä kirja tutkii ruoan, terveyden ja ympäristön välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita terveellisemmän ja kestävämmän ruokajärjestelmän luomiseksi.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Barefoot Contessa -keittokirja: East Hamptonin erikoisruokakaupan salaisuudet yksinkertaiseen viihteeseen
Kirjailija: Ina Garten
Tämä keittokirja tarjoaa kokoelman klassisia ja tyylikkäitä reseptejä rakastetulta Barefoot Contessalta, keskittyen tuoreisiin raaka-aineisiin ja yksinkertaiseen valmistukseen.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Kuinka valmistaa kaikkea: perusasiat
Kirjailija: Mark Bittman
Tämä keittokirja tarjoaa kattavan oppaan ruoanlaiton perusteisiin, joka kattaa kaiken veitsitaidoista perustekniikoihin ja tarjoaa kokoelman yksinkertaisia ja herkullisia reseptejä.
