Kuva Suuri tutkimus, jossa on enemmän kuin 1,200-potilaita, antaa merkittäviä ennusteita Parkinsonin taudin etenemiseen, raportoi tutkijoita.
Tutkimus mahdollistaa paremman ehdokasvalinnan kliinisissä tutkimuksissa ja tehokkaamman hoidon kehittämisen.
Tutkimus, jonka Ron Postuma Neuroilta (Montrealin neurologinen instituutti ja sairaala) ja Montrealin yleinen sairaala McGillin yliopiston terveyskeskuksessa johtivat, seurasivat 1,280-potilaita, joilla oli nopea silmäliikkeen (REM) unihäiriö.
Tämä on suurin tutkimus, joka on koskaan suoritettu potilailla, joilla on tämä häiriö, joka aiheuttaa väkivaltaisia unelmia, kun normaali halvaus nukkumisen aikana katoaa.
Aiemmat tutkimukset ovat löytäneet läheisen korrelaation REM-unihäiriön, Parkinsonin taudin (PD) ja siihen liittyvien sairauksien, kuten Lewyn kehon dementian ja monijärjestelmän atrofian, välillä. Jos haluat testata lääkkeitä, jotka voivat estää PD: n esiintymisen, tutkijoiden on tunnistettava henkilöt, joilla on suuri riski taudista ennen sen kehittymistä.
REM-unihäiriön kehittymisen ja PD-oireiden välinen aika on erityisen pitkä, mikä tekee häiriöistä kärsivien henkilöiden hyvät ehdokkaat kliinisiin kokeisiin uusien PD-hoitojen testaamiseksi.
Potilaiden valitsemiseksi kliinisiin tutkimuksiin on kuitenkin tärkeää tietää mahdollisimman tarkasti, mitä potilaalla on mahdollisuus kehittää PD: tä, koska REM-unihäiriöiden välillä on merkittävä vaihtelu.
”Vahvistimme erittäin suuren riskin PD: lle potilailla, joilla on REM-unihäiriö, ja havaitsimme useita voimakkaita ennustajia tästä etenemisestä…”
Tässä tutkimuksessa potilaat suorittivat testejä, joissa mitattiin niiden motoriset, kognitiiviset, autonomiset ja erityiset aistinvaraiset ominaisuudet vuosien ajan. Tutkijat havaitsivat, että 73.5-prosenttiosuus potilaista oli kehittynyt PD: n jälkeen 12-vuosien seurannan jälkeen ja että potilaat, joilla oli motorisia vaikeuksia, olivat kolme kertaa todennäköisempiä kehittää PD: tä tai siihen liittyviä sairauksia. Muita merkittäviä tulevaisuuden PD-kehityksen indikaattoreita olivat lievä kognitiiviset ja hajuhaitat.
Dopamiinin kuljettajan kuvantaminen on tekniikka, jolla voidaan testata potilaita tulevaa PD-etenemistä varten. Mielenkiintoista, että tämä suhteellisen monimutkainen ja kallis testi ei ollut tehokkaampaa ennustaa PD-etenemistä kuin moottoritestit, mikä on yksinkertainen toimistopohjainen testi, joka kestää viisi minuuttia.
Vaikka aiemmat REM-unihäiriöt ja PD-tutkimukset tulivat yksittäisistä keskuksista, tämä tutkimus tehtiin useissa keskuksissa Pohjois-Amerikassa, Euroopassa ja Aasiassa, jolloin tulokset olivat vahvempia. Kaiken kaikkiaan havainnot parantavat kliinisten tutkimusten valintaprosessia ja auttavat lääkäreitä asettamaan potilaat etusijalle taudin estäviä hoitoja varten.
”Vahvistimme erittäin suuren riskin PD: lle potilailla, joilla on REM-unihäiriö, ja havaitsimme useita vahvoja ennustajia tästä etenemisestä”, Postuma sanoo.
”Kun PD: tä ja siihen liittyviä sairauksia varten kehitetään uusia tautia muuttavia hoitoja, nämä potilaat ovat ihanteellisia ehdokkaita neuroprotektiivisille kokeille.”
Tietoja Tekijät
Niiden havainnot näkyvät lehdessä Aivot. Tutkimus oli mahdollista rahoittamalla Kanadan terveysalan tutkimuslaitokset ja Fonds de la recherche en santé du Québec.
Lähde: McGill University
Liittyvät kirjat
at InnerSelf Market ja Amazon
